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    藥店藥學服務內(nèi)容

    2015-05-06 11:36  來源:醫(yī)學教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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    藥店藥學服務內(nèi)容:

    當前,我國藥店藥學服務尚處于起步階段,提供藥學服務的藥學專業(yè)技術(shù)人員數(shù)量不足、素質(zhì)欠缺,通過《優(yōu)良藥房工作規(guī)范(試行)》(GPP)認證的藥店仍為少數(shù),且藥店開展的藥學服務項目有限、深度不夠,藥學服務還沒有成為其日常工作的重要組成部分。為促進我國藥店藥學服務工作快速、健康發(fā)展,滿足人民群眾對藥學服務日益增長的需求,有必要完善藥店藥學服務的法規(guī)建設。本文擬就我國藥店藥學服務法規(guī)建設作一試探性研究(Pilotstudy)。

    1、相關概念:

    本研究所涉及的概念包括藥店、藥學服務以及法規(guī)等。本文所指藥店即藥品零售企業(yè),包括單體藥店和連鎖藥店;藥學服務(Pharmaceuticalcare)指通過提供直接的、有責任的、與藥物治療有關的服務,以達到提高治療效果的目的;法規(guī)(Regulation)為廣義概念,涵蓋法律、法規(guī)、規(guī)章以及其它規(guī)范性文件。

    2、資料與方法:

    研究資料:

    以是否涉及藥店藥學服務為標準,篩選2001年~2005年間全國人大、國務院、原國家藥品監(jiān)督管理局、國家食品藥品監(jiān)督管理局(SFDA)、衛(wèi)生部、中國執(zhí)業(yè)藥師協(xié)會、中國非處方藥物協(xié)會等機構(gòu)、部門和組織出臺的規(guī)范性文件。

    納入研究的規(guī)范性文件共計16部,分別為:《藥品管理法》、《藥品管理法實施條例》、《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務管理辦法》、《藥品不良反應報告和監(jiān)測管理辦法》、《處方管理辦法(試行)》、《執(zhí)業(yè)藥師資格制度暫行規(guī)定》、《執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育管理暫行辦法》、《關于在藥品經(jīng)營企業(yè)實行從業(yè)藥師資格認定工作的通知》、《關于加強從業(yè)藥師管理工作的通知》、《藥品電子商務試點監(jiān)督管理辦法》、《處方藥與非處方藥流通管理暫行規(guī)定》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》(GSP)、《GSP實施細則》、《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理暫行辦法》、《消費者權(quán)益保護法》和GPP.

    研究方法:

    采用二次分析法(Secondaryanalysis),這是文獻研究(Documentstudy)的常用方法之一,即根據(jù)完善藥店藥學服務這一研究目的,對選取的16部規(guī)范性文件進行整理和分析,提出新的、具有啟發(fā)性的分析結(jié)果和解釋。

    3、結(jié)果:

    規(guī)范性文件中與藥店藥學服務相關的內(nèi)容

    《藥品管理法》第3章第15條規(guī)定:開辦藥品經(jīng)營企業(yè)必須具有依法經(jīng)過資格認定的藥學技術(shù)人員。第19條規(guī)定:藥品經(jīng)營企業(yè)銷售藥品必須準確無誤,并正確說明用法、用量和注意事項;調(diào)配處方必須經(jīng)過核對,對處方所列藥品不得擅自更改或者代用,對有配伍禁忌或者超劑量的處方應當拒絕調(diào)配,必要時經(jīng)處方醫(yī)師更正或者重新簽字方可調(diào)配。

    《藥品管理法實施條例》第3章第15條規(guī)定:經(jīng)營處方藥、甲類非處方藥的藥品零售企業(yè),應當配備執(zhí)業(yè)藥師或者其它依法經(jīng)資格認定的藥學技術(shù)人員;經(jīng)營乙類非處方藥的藥品零售企業(yè),應當配備經(jīng)設區(qū)的市級藥品監(jiān)督管理機構(gòu)或者省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門直接設置的縣級藥品監(jiān)督管理機構(gòu)組織考核合格的業(yè)務人員。

    《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務管理辦法》第11條規(guī)定:申請?zhí)峁┗ヂ?lián)網(wǎng)藥品信息服務應當具備的條件之一為,有2名以上熟悉藥品、醫(yī)療器械管理法律、法規(guī)和藥品、醫(yī)療器械專業(yè)知識,或者依法經(jīng)資格認定的藥學、醫(yī)療器械技術(shù)人員。

    《藥品不良反應報告和監(jiān)測管理辦法》第13條規(guī)定:藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)必須指定專(兼)職人員負責本單位生產(chǎn)、經(jīng)營、使用藥品的不良反應報告和監(jiān)測工作,發(fā)現(xiàn)可能與用藥有關的藥品不良反應(ADR)應詳細記錄、調(diào)查、分析、評價、處理。第22條規(guī)定:藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應經(jīng)常對本單位生產(chǎn)、經(jīng)營、使用的藥品所發(fā)生的ADR進行分析、評價,并應采取有效措施減少和防止ADR的重復發(fā)生。

    《處方管理辦法(試行)》第15條規(guī)定:藥學專業(yè)技術(shù)人員應按操作規(guī)程調(diào)劑處方藥品;認真審核處方,準確調(diào)配藥品,正確書寫藥袋或粘貼標簽,包裝;向患者交付處方藥品時,應當對患者進行用藥交代與指導。第17條規(guī)定:取得藥學專業(yè)技術(shù)資格人員方可從事處方調(diào)劑、調(diào)配工作。第19條規(guī)定:藥學專業(yè)技術(shù)人員應當對處方用藥適宜性進行審核。

    《執(zhí)業(yè)藥師資格制度暫行規(guī)定》第4條規(guī)定:凡從事藥品生產(chǎn)、經(jīng)營、使用的單位均應配備相應的執(zhí)業(yè)藥師,并以此作為開辦藥品生產(chǎn)、經(jīng)營、使用單位的必備條件之一。第18條規(guī)定:執(zhí)業(yè)藥師必須遵守職業(yè)道德,忠于職守,以對藥品質(zhì)量負責、保證人民用藥安全、有效為基本準則。第21條規(guī)定:執(zhí)業(yè)藥師負責處方的審核及監(jiān)督調(diào)配,提供用藥咨詢與信息,指導合理用藥,開展治療藥物的監(jiān)測及藥品療效的評價等臨床藥學工作。

    《執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育管理暫行辦法》第2條規(guī)定:執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育的目的是使執(zhí)業(yè)藥師保持良好的職業(yè)道德,以患者和消費者為中心,開展藥學服務;不斷提高依法執(zhí)業(yè)能力和業(yè)務水平,認真履行職責,維護廣大人民群眾身體健康,保障公眾用藥安全、有效、經(jīng)濟、合理。

    《關于在藥品經(jīng)營企業(yè)實行從業(yè)藥師資格認定工作的通知》(國藥管人[2000]562號)明確了從業(yè)藥師在規(guī)定期限內(nèi)應履行以下職責:必須遵守職業(yè)道德,忠于職守,以對藥品質(zhì)量負責、保障人民用藥安全有效為基本準則;必須嚴格執(zhí)行《藥品管理法》及國家有關藥品監(jiān)督管理的各項法律、法規(guī)及政策規(guī)定,嚴肅認真地從事藥學服務和技術(shù)工作;負責處方的審核、調(diào)配和藥品的發(fā)放,保存處方檔案;提供用藥咨詢與藥品信息服務,指導合理用藥,開展臨床藥學工作。

    《關于加強從業(yè)藥師管理工作的通知》(國食藥監(jiān)人[2004]335號)進一步明確:藥品經(jīng)營企業(yè)從業(yè)藥師在有效期內(nèi)可從事處方的審核和監(jiān)督調(diào)配;收集、報告ADR情況;對患者、消費者進行處方用藥的指導和咨詢;指導消費者選購甲類非處方藥等業(yè)務醫(yī)學|教育網(wǎng)整理。

    《藥品電子商務試點監(jiān)督管理辦法》規(guī)定:藥品電子商務試點網(wǎng)站應符合的要求之一為,關鍵崗位工作人員具有一定的藥品專業(yè)知識,且有執(zhí)業(yè)藥師負責網(wǎng)上咨詢。

    《處方藥與非處方藥流通管理暫行規(guī)定》第9條規(guī)定:銷售處方藥和甲類非處方藥的零售藥店必須配備駐店執(zhí)業(yè)藥師或藥師以上藥學技術(shù)人員。第10條規(guī)定:執(zhí)業(yè)藥師或藥師必須對醫(yī)師處方進行審核、簽字后依據(jù)處方正確調(diào)配、銷售,必要時經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽字方可調(diào)配、銷售。第12條規(guī)定:甲類非處方藥、乙類非處方藥可不憑醫(yī)師處方銷售、購買和使用,但患者可以要求在執(zhí)業(yè)藥師或藥師的指導下進行購買和使用;執(zhí)業(yè)藥師或藥師應對患者選購非處方藥提供用藥指導或提出尋求醫(yī)師治療的建議。

    GSP第2節(jié)第63條規(guī)定:藥品零售中處方審核人員應是執(zhí)業(yè)藥師或有藥師以上(含藥師和中藥師)的專業(yè)技術(shù)職稱。第81條規(guī)定:銷售藥品時,處方要經(jīng)執(zhí)業(yè)藥師或有藥師以上(含藥師和中藥師)職稱的人員審核后方可調(diào)配、銷售;對處方所列藥品不得擅自更改或代用;對有配伍禁忌或超劑量的處方,應當拒絕調(diào)配、銷售,必要時須經(jīng)原處方醫(yī)師更正或重新簽字方可調(diào)配、銷售。第84條規(guī)定:企業(yè)應在零售場所內(nèi)提供咨詢服務,指導顧客安全、合理用藥;企業(yè)還應設置意見簿和公布監(jiān)督電話,對顧客的批評或投訴要及時加以解決。

    《GSP實施細則》第72條規(guī)定:營業(yè)時間內(nèi),應有執(zhí)業(yè)藥師或藥師在崗;銷售藥品時,應由執(zhí)業(yè)藥師或藥師對處方進行審核并簽字后方可依據(jù)處方調(diào)配、銷售藥品;非處方藥可不憑處方銷售,但如顧客要求,執(zhí)業(yè)藥師或藥師應負責對藥品的購買和使用進行指導。

    《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理暫行辦法》第4條規(guī)定:定點零售藥店應具備的部分資格和條件為,具備及時供應基本醫(yī)療保險用藥、24小時提供服務的能力;能保證營業(yè)時間內(nèi)至少有1名藥師在崗,營業(yè)人員需經(jīng)地級以上藥品監(jiān)督管理部門培訓合格。

    《消費者權(quán)益保護法》(患者或顧客是藥學服務的消費者,其權(quán)益應當受到《消費者權(quán)益保護法》的保護)第7條規(guī)定:消費者在購買、使用商品和接受服務時享有人身、財產(chǎn)安全不受損害的權(quán)利。消費者有權(quán)要求經(jīng)營者提供的商品和服務符合保障人身、財產(chǎn)安全的要求。第8條規(guī)定:消費者享有知悉其購買、使用的商品或者接受的服務的真實情況的權(quán)利醫(yī)學|教育網(wǎng)整理。第9條規(guī)定:消費者享有自主選擇商品或者服務的權(quán)利。第11條規(guī)定:消費者因購買、使用商品或者接受服務受到人身、財產(chǎn)損害的,享有依法獲得賠償?shù)臋?quán)利。第14條規(guī)定:消費者在購買、使用商品和接受服務時,享有其人格尊嚴、民族風俗習慣得到尊重的權(quán)利。

    GPP是中國非處方藥物協(xié)會倡導的行業(yè)自律性規(guī)范,針對藥店面向大眾的藥學服務和藥店從業(yè)人員的素質(zhì)提出了指導原則和評價依據(jù),主要內(nèi)容包括藥學服務、人員及其職責、培訓和繼續(xù)教育3個方面。

    與藥店藥學服務相關的法規(guī)不完善:

    GPP的強制力度不夠。GPP由中國非處方藥物協(xié)會推薦和指導藥店接受并實施,其實施與否在很大程度上決定于藥店的經(jīng)營水平、經(jīng)營理念和發(fā)展階段。目前,接受和實施GPP的零售連鎖藥店多分布在北京、上海等發(fā)達城市和地區(qū),反映出GPP實施在地域上的不平衡性。為推進我國藥店藥學服務整體水平邁上新臺階,應在適當?shù)臅r候?qū)PP升格為部門規(guī)章,分地區(qū)、分階段在全國開展強制認證醫(yī)學|教育網(wǎng)整理。當然,其可行性還有待進一步論證。

    缺乏開展有關藥學服務項目的指南。發(fā)達國家如美國,由協(xié)會等出臺指導藥店開展藥學服務項目的指南起到了良好的效果。如美國健康系統(tǒng)藥師協(xié)會(AmericanSocietyofHealth-SystemPharmacists)發(fā)布了《關于藥師在免疫中的任務指南》,強調(diào)包括藥店在內(nèi)的衛(wèi)生機構(gòu)中的藥師通過宣傳和實施免疫,在疾病預防中扮演著重要的角色。美國現(xiàn)在至少有36個州允許由藥師實施疫苗接種,并將其作為藥店工作的重要內(nèi)容之一。指南中提出的免疫促進項目,包括免疫史監(jiān)測、患者咨詢服務、文件保存、處方管理、接種程序以及公眾教育等6項內(nèi)容。除此之外,還出臺了哮喘、高血壓等疾病的藥學服務項目指南。

    目前,我國藥店開展藥學服務項目尚無可以遵循或參考的實施指南和標準,藥店主要結(jié)合自身軟件和硬件條件制訂、實施有關項目,使得藥學服務的規(guī)范程度和實際效果難以得到保證。為此,應借鑒別國的成熟經(jīng)驗,由執(zhí)業(yè)藥師協(xié)會或其它組織出臺諸如哮喘、高血壓等常見病、慢性病的藥學服務項目指南,使藥店藥學服務工作更加有章可循。

    藥店網(wǎng)絡藥學服務有待規(guī)范。為規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務行為,原國家藥品監(jiān)督管理局于2001年1月11日出臺了《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務管理暫行規(guī)定》,并于2004年7月8日由SFDA出臺了《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務管理辦法》。但是,隨著網(wǎng)絡經(jīng)濟和電子商務的發(fā)展,消費者和藥店已不僅僅滿足于提供藥品信息服務,藥店提供的藥學服務正在借助網(wǎng)絡而得以延伸,藥師提供遠程用藥咨詢服務、在線疾病管理項目等藥學服務新形式必將興起。在此形勢下,有必要進一步出臺藥店提供網(wǎng)絡藥學服務的法規(guī),做到未雨綢繆、有備無患。

    藥店提供藥學服務在諸多法規(guī)中沒有得到充分體現(xiàn)。隨著我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的深入,藥店的藥學服務功能將得到進一步強化,藥師不但要對藥品質(zhì)量負責,更要對藥學服務的質(zhì)量負責醫(yī)學|教育網(wǎng)整理。建議將藥學服務的內(nèi)容明確寫進《藥品管理法》等藥品管理的法律、法規(guī)中,使醫(yī)藥專業(yè)人員的工作更好地圍繞提高患者的用藥效果來開展,最終服務于人民身體健康和用藥的合法權(quán)益。

    藥學服務的補償機制不健全,應制訂相關法規(guī)加以明確。國外研究表明,將藥學服務貫徹到藥店日常工作中去的主要障礙包括缺乏人員、時間、技能或設備不足,藥學服務工作缺乏經(jīng)濟補償、場所不夠等,其中藥學服務的經(jīng)濟補償機制不健全是一個重要影響因素。

    在我國,藥學服務的經(jīng)濟補償體制遠未成熟,相關規(guī)范性文件中無明確規(guī)定,僅由藥店經(jīng)營管理者自己把握,無法從根本上調(diào)動藥師提供藥學服務的積極性。

    有關藥學服務的規(guī)定內(nèi)容過于狹窄。除GPP外,現(xiàn)有的法律、法規(guī)及其它規(guī)范性文件涉及藥學服務的規(guī)定,均集中在人員配備要求上,沒有提及開展藥學服務的具體內(nèi)容,也沒有專門的細化規(guī)定來說明藥店開展藥學服務的項目、實施的步驟、效果的評估和考核、監(jiān)督管理等一系列關鍵內(nèi)容。上述規(guī)定的缺失在一定程度上影響了藥學服務工作的順利開展。

    完善我國藥店藥學服務法規(guī)的建議:

    為完善我國藥店藥學服務法規(guī),建議今后在制訂或修訂法律、法規(guī)時對有關內(nèi)容予以調(diào)整。

    修訂《藥品管理法》相關條款。建議將《藥品管理法》第1條改為:為加強藥品監(jiān)督管理,保證藥品質(zhì)量和藥學服務質(zhì)量,保障人體用藥安全,維護人民身體健康和用藥的合法權(quán)益,特制訂本法。

    修訂《藥品管理法實施條例》部分條款醫(yī)學|教育網(wǎng)整理。建議在第3章藥品經(jīng)營企業(yè)管理中,增加藥品零售企業(yè)提供藥學服務的條款內(nèi)容,具體可表述為:經(jīng)營處方藥、甲類非處方藥的藥品零售企業(yè),應當配備執(zhí)業(yè)藥師,由其負責藥品質(zhì)量審核和提供必要的藥學服務。

    調(diào)整《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務管理辦法》內(nèi)容。建議將申請?zhí)峁┗ヂ?lián)網(wǎng)藥品信息服務應當具備的人員條件修改為:有2名以上執(zhí)業(yè)藥師,或者熟悉藥品、醫(yī)療器械管理法律、法規(guī)和藥品、醫(yī)療器械專業(yè)知識的藥學、醫(yī)療器械技術(shù)人員。

    修訂《處方管理辦法(試行)》。建議將第15條內(nèi)容修改為:執(zhí)業(yè)藥師應按操作規(guī)程調(diào)劑處方藥品;認真審核處方,準確調(diào)配藥品,正確書寫藥袋或粘貼標簽,包裝;向患者交付處方藥品時,應當對患者進行用藥交代與指導。將第17條內(nèi)容修改為:由執(zhí)業(yè)藥師從事處方調(diào)劑、調(diào)配工作;將第19條內(nèi)容修改為:執(zhí)業(yè)藥師應當對處方用藥適宜性進行審核。同時,增加執(zhí)業(yè)藥師進行處方用藥分析評價的內(nèi)容,表述為:執(zhí)業(yè)藥師應定期對處方用藥合理性、經(jīng)濟性進行評價,并將評價結(jié)果及時告知處方醫(yī)師。

    修訂《執(zhí)業(yè)藥師資格制度暫行規(guī)定》。醫(yī)學|教育網(wǎng)整理建議將第4條修改為:凡從事藥品經(jīng)營、使用的單位均應配備相應的執(zhí)業(yè)藥師,并以此作為開辦藥品經(jīng)營、使用單位的必備條件之一。將第18條修改為:執(zhí)業(yè)藥師必須遵守職業(yè)道德,忠于職守,以對藥品質(zhì)量和藥學服務質(zhì)量負責、保證人民用藥安全、有效為基本準則。將第21條修改為:執(zhí)業(yè)藥師負責處方的審核及監(jiān)督調(diào)配,提供用藥咨詢與信息,指導合理用藥,開展治療藥物的監(jiān)測及藥品療效的評價等臨床藥學和藥學服務工作。

    調(diào)整《藥品電子商務試點監(jiān)督管理辦法》。建議將藥品電子商務試點網(wǎng)站應符合的人員要求修改為:關鍵崗位工作人員具有一定的藥品專業(yè)知識,且有執(zhí)業(yè)藥師負責網(wǎng)上藥學咨詢服務。

    修訂《處方藥與非處方藥流通管理暫行規(guī)定》。建議將該規(guī)定第9條修改為:銷售處方藥和甲類非處方藥的零售藥店必須配備駐店執(zhí)業(yè)藥師。將第10條修改為:執(zhí)業(yè)藥師必須對醫(yī)師處方進行審核、簽字后依據(jù)處方正確調(diào)配、銷售,必要時經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽字方可調(diào)配、銷售。將第12條修改為:甲類非處方藥、乙類非處方藥可不憑醫(yī)師處方銷售、購買和使用,但患者可以要求在執(zhí)業(yè)藥師的指導下進行購買和使用。執(zhí)業(yè)藥師應對患者選購非處方藥提供用藥指導或提出尋求醫(yī)師治療的建議等藥學服務。

    調(diào)整GSP內(nèi)容。建議將第63條修改為:藥品零售中處方審核人員應是執(zhí)業(yè)藥師或助理執(zhí)業(yè)藥師。將第81條修改為:銷售藥品時,處方要經(jīng)執(zhí)業(yè)藥師或助理執(zhí)業(yè)藥師審核后方可調(diào)配和銷售。將第84條修改為:企業(yè)執(zhí)業(yè)藥師或助理執(zhí)業(yè)藥師應在零售場所內(nèi)提供藥學咨詢服務,指導顧客安全、合理用藥醫(yī)學|教育網(wǎng)整理。企業(yè)還應設置意見簿和公布監(jiān)督電話,對顧客的批評或投訴要及時加以解決。

    修訂《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理暫行辦法》。建議將第4條有關定點零售藥店應具備的部分資格和條件修改為:具備及時供應基本醫(yī)療保險用藥、24小時提供服務的能力;能保證營業(yè)時間內(nèi)至少有1名執(zhí)業(yè)藥師在崗,營業(yè)人員需經(jīng)地級以上藥品監(jiān)督管理部門培訓合格。

    修訂GPP.建議將GPP第13條修改為:藥店從業(yè)人員的思想道德和文化水平必須符合GSP的要求,在此基礎上按功能將主要從業(yè)人員劃分為3個等級,即店員、助理執(zhí)業(yè)藥師、執(zhí)業(yè)藥師。進行上述修訂的目的在于,在藥店從業(yè)人員中統(tǒng)一實行執(zhí)業(yè)資格認定制度,避免以往將執(zhí)業(yè)資格與專業(yè)技術(shù)職務(職稱)并行要求的弊端。

    對制訂我國《執(zhí)業(yè)藥師法》有關藥學服務相關條款的建議。應明確執(zhí)業(yè)藥師的主要職責為:必須遵守職業(yè)道德,忠于職守,以對藥品質(zhì)量和藥學服務質(zhì)量負責、保證人民用藥安全、有效為基本準則;執(zhí)業(yè)藥師負責處方的審核及監(jiān)督調(diào)配,提供用藥咨詢與信息,指導合理用藥,開展治療藥物的監(jiān)測及藥品療效的評價等臨床藥學和藥學服務工作。

    4、討論:

    由于我國《執(zhí)業(yè)藥師法》至今尚未出臺,涉及藥學服務的諸多方面無法可依,使得藥店執(zhí)業(yè)藥師提供藥學服務的積極性始終不高。另外,社會普遍關注的“醫(yī)藥分家”、“醫(yī)藥分業(yè)”沒有實質(zhì)性進展,也使得藥店提供藥學服務的大環(huán)境仍不成熟醫(yī)學|教育網(wǎng)整理。

    本研究的不足之處:

    (1)主要采用文獻研究中的二次分析法,屬于定性分析,因此所得結(jié)果帶有很大的思辨性,可能存在偏差,下一步須結(jié)合定量研究進一步闡明有關結(jié)果;

    (2)筆者對國內(nèi)法規(guī)文獻資料掌握得較全面,但對國外藥學服務法規(guī)了解不夠,文獻檢索中所獲得的法規(guī)方面的資料有限,而這可能與國外學者更注重具體藥學服務的微觀研究有關。

    5、結(jié)論:

    國內(nèi)有關藥店藥學服務的法規(guī)極不健全,僅頒布推薦執(zhí)行的GPP尚不能有效規(guī)范藥學服務工作,必須提高現(xiàn)有法規(guī)的法律層次,同時出臺藥學服務項目實施、考核評估、監(jiān)督管理的指南性規(guī)定,完善法制建設,以推動我國藥店藥學服務工作邁上新臺階。

    會 搜
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