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    藥學(xué)口訣

    2015-04-10 09:57  來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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    藥學(xué)口訣:

    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您總結(jié)如下,請(qǐng)參考!

    N樣作用

    N1受體神經(jīng)節(jié),

    N2受體骨骼肌。

    N2興奮劑收縮,

    N1興奮促分泌。

    節(jié)后神經(jīng)分兩類,

    同是興奮現(xiàn)象異,

    為主導(dǎo)誰顯力。

    N1阻斷血壓降,

    N2阻斷肌松弛。

    心率減慢氣管縮,

    呼吸麻痹要警惕。

    M樣作用

    血管擴(kuò),心率慢,

    血壓降,身出汗,

    腸胃痙,氣管攣,

    瞳孔小,口流涎。

    注:痙攣表示收縮。

    阿托品

    阻斷M受體抗膽堿,

    阿托品作用算樣板,

    一快、二抑、眼有三,

    四弛緩,

    特殊的是“擴(kuò)血管”,

    用途有六點(diǎn):

    腸胃絞痛立即緩,

    制分泌麻醉前,

    散瞳配鏡眼底檢,

    防止“虹晶粘”,

    能治心動(dòng)緩。

    感染休克解痙攣良循環(huán),

    有機(jī)磷中毒它首選,

    千萬莫用青光眼、高熱、心速及肥大的前列腺。

    東莨菪堿

    鎮(zhèn)靜顯著東莨菪堿,

    能抗暈動(dòng)是特點(diǎn),

    可治哮喘和“震顫”,

    其余都像阿托品,

    只是不用它點(diǎn)眼。

    擬膽堿藥

    擬膽堿藥分兩類,

    興奮受體抑制酶,

    匹魯卡品作用眼,

    外用治療青光眼,

    新斯的明抗酯酶,

    主治重癥肌無力;

    毒扁豆堿毒性大,

    僅用眼科降眼壓。

    去鉀腎上腺素

    去鉀強(qiáng)烈縮血管,

    升壓作用不翻轉(zhuǎn),

    只能靜滴要緩慢,

    引起腎衰很常見,

    休克早用間羥胺。

    異丙腎上腺素

    異丙擴(kuò)張支氣管,

    哮喘急發(fā)它能緩,

    擴(kuò)張血管治感染,

    血容補(bǔ)量效才顯。

    興奮心臟復(fù)心跳,

    加速傳導(dǎo)率不亂,

    哮喘而授防猝死,

    甲亢冠心切莫選。

    擬腎上腺素

    心臟興奮氣管擴(kuò),

    脂肪分解升血糖,

    血壓變化有三種,

    是升是降看情況:

    收升舒降小劑量,

    兩者都升治療量,

    不升反降為翻轉(zhuǎn),

    α受體被阻斷。

    局麻用它延時(shí)間,

    局部止血效明顯,

    哮喘持續(xù)它能緩,

    過敏休克當(dāng)首選,

    心跳驟停用“三聯(lián)”。

    局麻藥

    丁卡表麻毒性大,

    普卡安全不表麻。

    利多全能要慎選。

    室性律亂常用它。

    鎮(zhèn)靜催眠藥

    鎮(zhèn)靜催眠用安定,

    生理睡眠成癮輕,

    能抗癲癇有鎮(zhèn)驚。

    靜注過快呼吸停。

    抗癲癇藥

    癲癇選藥要記清,

    小發(fā)沒用苯妥英,

    心甙中毒它能穩(wěn),

    外用神經(jīng)痛能停。

    持續(xù)狀態(tài)滴安全。

    丙戊酸鈉乙琥胺,

    小發(fā)作時(shí)可當(dāng)先。

    慢加劑量停藥漸,

    常按齒齦求平安。

    抗癲癇藥的選用

    癲癇發(fā)作有四型,

    防治藥物有不同。

    苯托首用大發(fā)作,

    局限發(fā)作也適用;

    持續(xù)狀態(tài)選安寶,

    小發(fā)作選乙琥胺,

    卡馬西平精神性。

    堅(jiān)持用藥防驟停,

    指苯妥英鈉,本巴比妥。

    抗精神失常藥

    精神分氯丙嗪,

    各種嘔吐“車”不行,

    人工冬眠降體溫,

    外界環(huán)境要相稱,

    劇痛合用它增效,

    翻轉(zhuǎn)升壓應(yīng)當(dāng)心。

    震顫錐體系癥,

    遲發(fā)障礙藥慎停。

    三種受體都阻斷,

    核心還是多巴胺。

    鎮(zhèn)痛藥

    嗎啡度冷丁,

    很強(qiáng)成癮性;

    呼吸抑制重,

    慎重選擇用;

    鎮(zhèn)痛作用靈,

    心性哮喘停;

    過量要中毒,

    拮抗鈉洛銅。

    解熱鎮(zhèn)痛藥

    解熱鎮(zhèn)痛藥物多,

    阿司匹林?jǐn)?shù)最優(yōu);

    解熱鎮(zhèn)痛抗風(fēng)濕;

    少量防治血栓塞;

    不良反應(yīng)不算少,

    “為您揚(yáng)名”要記牢。

    “為”即胃腸反應(yīng),

    “您”即凝血功能影響,

    “揚(yáng)”即水楊酸反應(yīng),

    “名”即過敏反應(yīng)。

    心律失常

    抗心律失常藥很復(fù)雜,

    心電生理統(tǒng)帥它。

    三種離子鈣鉀鈉。

    三類藥物好分家,

    降低自律消折返,

    失常原理兩句話。

    緩慢失常阿托品,

    室律不齊利卡因,

    房撲房顫地高辛。

    心甙中毒苯妥因,

    β-R阻斷室上性,

    阻鈣內(nèi)流異搏寶,

    房室交界它能正,

    胺碘酮效全能。

    普萘洛爾

    阻斷β-R心得安,

    三條禁忌記心間,

    哮喘心衰心動(dòng)緩,

    長(zhǎng)期用藥要慢減,

    基礎(chǔ)降壓要選他,

    心絞痛效不差,

    竇性過速能當(dāng)家。

    抗心絞痛藥

    硝苯地坪新的安,

    硝酸甘油亞硝酸,

    抗心絞痛都當(dāng)先,

    阻鈣內(nèi)流擴(kuò)血管,

    阻斷受體心跳慢,

    增加血供降氧耗,

    聯(lián)合應(yīng)用效力添。

    利血平

    遞質(zhì)耗竭利血平,

    溫和持久效緩行,

    抑合促排阻攝取,

    沖動(dòng)無法再傳遞,

    鎮(zhèn)靜安玉促腎泌,

    潰瘍抑郁不相宜,

    降壓莫伍洋地黃,

    否則心律會(huì)失常。

    強(qiáng)心甙類

    強(qiáng)心甙很重要,

    六個(gè)三,要記牢。

    三個(gè)作用正負(fù)負(fù),

    三個(gè)用途衰速撲;

    三類制劑慢中速;

    三種給法速緩逐,

    中毒表現(xiàn)有三組,

    惡心嘔吐視黃綠,

    室性早搏亂節(jié)律。

    停藥補(bǔ)鉀正心律,

    三條措施莫疏忽。

    高血壓

    中樞降壓可樂定,

    對(duì)抗末梢利血平,

    α阻斷哌唑嗪,

    血管擴(kuò)張腫噠嗪,

    利尿降壓氯噻嗪,

    “緊張轉(zhuǎn)化”能抑制,

    功勞歸于卡普利,

    強(qiáng)擴(kuò)動(dòng)靜硝普納,

    危象心梗才選它。

    聯(lián)合、階梯、個(gè)體化,

    肺、肝、腎功要詳查。

    抗高血壓藥選用

    伴冠心,心絞痛。

    禁止使用胍和肼,

    普萘洛爾,硝苯啶。

    降低血壓抗心痛,

    腎功能有減退,

    禁用心卡胍乙啶,

    可用多巴可樂定。

    腦血管有疾病,

    也應(yīng)禁用胍乙啶,

    伴潰瘍可樂定,

    精神病血壓升,

    首先考慮利血平。

    利尿藥

    利尿藥物強(qiáng)中弱,

    作用腎臟鈉排出;

    嚴(yán)重水腫腎衰竭,

    宜選速尿來救急;

    中效雙克常用到,

    心性水腫效果好,

    留鉀利尿作用差,

    各型水腫吾用它,

    強(qiáng)中謹(jǐn)防“四一癥”,

    弱效注意鉀過剩。

    注:1.強(qiáng)中弱分別指強(qiáng)中弱效能利尿藥。

    2.“四一癥”指強(qiáng)效能藥四低一高。(低血容量,血鉀,血氯,血鈉,高尿酸血癥)中效能藥四高一低(高血氧,尿素氮血癥,尿酸血癥,血糖,低血鉀)

    抗凝血藥

    血栓疾病需抗凝,

    肝素作用強(qiáng)快靈;

    抗凝適用體內(nèi)外,

    魚精蛋白拮抗快。

    雙香豆素僅體內(nèi),

    過量中毒加Vk;

    枸椽酸鈉用體外,

    大量輸血防低鈣。

    止血藥

    凝血酶原缺乏癥,

    選用Vk來糾正,

    ⅡⅦⅨⅩ合成多,

    肝功不良減效果。

    注射垂體后葉素,

    好比內(nèi)科止血鉗,

    門脈高壓肺咯血,

    收縮血管顯效果,

    尿崩癥狀可治療,

    心臟血管注意到,

    纖溶亢進(jìn)出血癥,

    氨甲苯酸可糾正,

    作用較強(qiáng)毒性低,

    血栓形成要注意。

    平喘藥

    平喘藥物分五類,

    茶堿抑制“二酯酶”,

    穩(wěn)細(xì)胞膜色苷酸,

    M阻斷抑鳥苷,

    激素活化腺氨酸,

    B-R興奮擴(kuò)氣管,

    代表“麻黃、腎上腺”,

    環(huán)磷增多鳥苷降,

    比值(CAMP/CGMP)擴(kuò)大喘息喘。

    氨茶

    平喘藥物氨茶堿,

    抑制酯酶效果顯;

    松弛氣管平滑肌,

    急慢哮喘可防治;

    強(qiáng)心利尿興奮腦,

    控制用量很重要。

    鎮(zhèn)咳藥

    中樞鎮(zhèn)咳可待因,

    無痰干咳效果靈,

    呼吸抑制易成癮,

    安全有效咳必清。

    祛痰藥

    惡心祛痰氯化銨,

    興奮迷走稀釋痰;

    粘液溶解痰易凈。

    硫鍵斷裂痰變性,

    前藥口服無局部,

    合理選用不延誤。

    糖皮質(zhì)激素

    激素復(fù)雜但易記,

    密碼54321,

    一進(jìn)一退五誘發(fā),

    四種給法要熟悉。

    注:5:五抗(抗炎,抗毒,抗休克,抗免疫,抗血液s疾病。)

    4:四大代謝(蛋白,脂肪,糖,水鹽)

    3:三大系統(tǒng)(神經(jīng),消化,循環(huán))

    2:兩類組織(肌肉,骨)

    1:一個(gè)負(fù)反饋(腎上腺皮質(zhì)反饋軸)

    一進(jìn):醫(yī)原性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)。一退:腎上腺皮質(zhì)功能減退。

    五誘發(fā):誘發(fā)加重感染,誘發(fā)潰瘍、糖尿病、精神病、HBP.

    四種給藥法:1、小劑量代替,2、一般劑量長(zhǎng)程,3、大劑量突擊療法,4、隔日療法。

    抗酸藥

    抗酸藥物復(fù)方多;

    互糾缺點(diǎn)增效果;

    中和胃酸護(hù)粘摸,

    局部作用才對(duì)路。

    導(dǎo)瀉藥

    硫酸鎂,竣瀉劑,

    用法不同作用異。

    口服瀉下與利膽,

    排便排毒又排蟲;

    注射降壓抗驚厥,

    用于子癇破傷風(fēng);

    局部熱敷清腫痛,

    未化膿者方可用。

    經(jīng)期孕婦應(yīng)慎用,

    腎功減退禁忌用,

    過量中毒無驚恐,

    鈣鎂對(duì)抗趕快用。

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