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    新疆自治區(qū)醫(yī)改工作紀(jì)實(shí)報(bào)道

    2017-11-01 14:10  來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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    關(guān)于新疆自治區(qū)醫(yī)改工作紀(jì)實(shí)報(bào)道,很多人都想知道,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯經(jīng)過多方搜尋,現(xiàn)將新疆自治區(qū)醫(yī)改工作紀(jì)實(shí)報(bào)道發(fā)給大家。

    今年以來,自治區(qū)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作按照國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦、自治區(qū)黨委、政府確定的總體部署,強(qiáng)化問題導(dǎo)向,加強(qiáng)制度設(shè)計(jì),注重突出醫(yī)改的前瞻性,保持了改革的連續(xù)性,逐步建立起“醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥”三醫(yī)聯(lián)動(dòng)的改革機(jī)制。改革實(shí)踐證明,我區(qū)醫(yī)改方向正確,路徑清晰,重點(diǎn)突出、措施得力,改革逐步由打牢基礎(chǔ)轉(zhuǎn)向提升質(zhì)量,由形成框架轉(zhuǎn)向制度建設(shè),由單項(xiàng)突破轉(zhuǎn)向綜合推進(jìn),取得了新的階段性成效。

    醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)體制進(jìn)一步加強(qiáng)。自治區(qū)黨委副書記、自治區(qū)主席雪克來提?扎克爾同志擔(dān)任自治區(qū)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)。14個(gè)地(州、市)均調(diào)整了黨政“一把手”擔(dān)任醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng),將醫(yī)改辦職能由發(fā)展改革委調(diào)整至衛(wèi)生計(jì)生委。

    科學(xué)合理的分級(jí)診療制度初步建立。堅(jiān)持居民自愿、基層首診、政策引導(dǎo)、創(chuàng)新機(jī)制的原則,以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為重要手段,鼓勵(lì)各地結(jié)合實(shí)際推行多種形式的分級(jí)診療模式,逐步形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的就醫(yī)新秩序。

    啟動(dòng)我區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升年活動(dòng)。以常見病、多發(fā)病的診斷和鑒別診斷為重點(diǎn),強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)。提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展急診搶救、二級(jí)以下常規(guī)手術(shù)、正常分娩、高危孕產(chǎn)婦初篩、兒科、精神疾病、老年病、中醫(yī)民族醫(yī)、康復(fù)等醫(yī)療服務(wù)能力。規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理,推動(dòng)實(shí)施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提升工程。開展“建設(shè)群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”工作。截止目前,全區(qū)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有626所,標(biāo)準(zhǔn)化率68.57%,達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化的村衛(wèi)生室有6011所,農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)基本建成,廣大農(nóng)牧民就醫(yī)環(huán)境明顯改善。

    建立健全家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度。通過提高基層服務(wù)能力、醫(yī)保支付、價(jià)格調(diào)控、便民惠民等措施,鼓勵(lì)城鄉(xiāng)居民與基層醫(yī)生或家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽約。目前,我區(qū)已組建家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)8170個(gè),常住人口簽約909.39萬人,簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)43.38%;重點(diǎn)人群簽約達(dá)454.60萬人次,簽約服務(wù)率達(dá)58.04%.

    全面啟動(dòng)取消藥品加成工作。自治區(qū)范圍內(nèi)各級(jí)各類公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、國(guó)企醫(yī)院及自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委直屬(管)醫(yī)院、新疆醫(yī)科大學(xué)各附屬醫(yī)院于8月31日22:00時(shí)全面取消藥品加成,9月9日22:00時(shí)全面調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。自治區(qū)取消藥品加成后將公立醫(yī)院補(bǔ)償由服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入和政府補(bǔ)助三個(gè)渠道改為服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助兩個(gè)渠道。從改革一個(gè)月的成效看,基本實(shí)現(xiàn)了改革最初的目標(biāo)設(shè)置,自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委直屬(管)醫(yī)院、新疆醫(yī)科大學(xué)各附屬醫(yī)院?jiǎn)稳∠幤芳映删椭苯幼尷歪t(yī)患者六千余萬元。

    控制公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。自治區(qū)不斷強(qiáng)化管理,制定考核臺(tái)賬,合理分化落實(shí)控費(fèi)目標(biāo),將控費(fèi)工作進(jìn)一步深化至公立醫(yī)院績(jī)效考核中,對(duì)2017年控費(fèi)指標(biāo)異常的地(州、市)進(jìn)行通報(bào),嚴(yán)格按住院指征收治患者,控制住院人數(shù),真正做到“小病門診治療,大病住院治療”。加強(qiáng)住院和門診均次費(fèi)用考核力度,全面落實(shí)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度,大力推進(jìn)藥品、耗材集中采購(gòu),推進(jìn)“兩票制”,繼續(xù)擠壓藥品虛高空間。積極開展處方點(diǎn)評(píng)工作,規(guī)范診療行為,積極推進(jìn)二、三級(jí)醫(yī)院檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn),遏制“不合理檢查”現(xiàn)象。積極推進(jìn)單病種付費(fèi)支付方式改革,進(jìn)一步控制醫(yī)療費(fèi)用合理增長(zhǎng)。

    逐步建立高效運(yùn)行的全民醫(yī)療保障制度。城鄉(xiāng)各類參保人員全部納入跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍,實(shí)現(xiàn)了與30個(gè)省和生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)的互聯(lián)互通、即時(shí)結(jié)算。截至9月底,全疆跨省異地就醫(yī)結(jié)算1365人次,費(fèi)用總額2677萬元,社保支付1928萬元。嚴(yán)格落實(shí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)直接結(jié)算經(jīng)辦規(guī)程,取消需要就醫(yī)地提供的所有審批蓋章程序,簡(jiǎn)化辦事手續(xù),方便參保群眾。全區(qū)開設(shè)321家社會(huì)保障卡受理網(wǎng)點(diǎn),辦理社會(huì)保障卡即時(shí)補(bǔ)換卡和發(fā)卡業(yè)務(wù),覆蓋疆內(nèi)所有的地州、縣市,實(shí)現(xiàn)了社會(huì)保障卡換發(fā)卡的立等可取。

    建立完善大病保險(xiǎn)制度。加強(qiáng)醫(yī)療救助等制度緊密銜接,采取向商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)購(gòu)買大病保險(xiǎn)服務(wù)的方式承辦。截止8月底,我區(qū)大病參保總?cè)藬?shù)392.9萬人,總籌資1.16億元,賠付3784人次,賠付金額3600萬元。城鎮(zhèn)職工大病保險(xiǎn)制度初步建立,各地(州、市)城鎮(zhèn)職工大病保險(xiǎn)工作方案全部出臺(tái),覆蓋人數(shù)392.4萬;總籌資金額1.16億元,賠付1865人次,賠付金額2918萬元。

    健全完善藥品供應(yīng)保障機(jī)制。自2014年9月臨床短缺藥品目錄執(zhí)行至2017年9月底,共有1204家醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)了77家生產(chǎn)企業(yè)的179種短缺藥品,配送總金額16074.12萬元,配送頻次229573次。通過實(shí)施臨床短缺藥品采購(gòu),有效保障了我區(qū)短缺藥品的臨床供應(yīng)。結(jié)合我區(qū)實(shí)際,研究制定《新疆維吾爾自治區(qū)關(guān)于建立短缺藥品供應(yīng)保障機(jī)制實(shí)施方案》(新衛(wèi)藥政發(fā)〔2017〕2號(hào)),建立健全自治區(qū)短缺藥品監(jiān)測(cè)預(yù)警和分級(jí)應(yīng)對(duì)機(jī)制,進(jìn)一步解決制約短缺藥品供應(yīng)的深層次問題,逐步建立起比較完善的短缺藥品供應(yīng)保障體系。

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