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    國家衛(wèi)健委關(guān)于疫情后公共衛(wèi)生體系建設(shè)的建議

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    國家衛(wèi)健委關(guān)于疫情后公共衛(wèi)生體系建設(shè)的建議

    代表您好:您提出的《關(guān)于疫情后公共衛(wèi)生體系建設(shè)的建議》收悉,經(jīng)商國家發(fā)展改革委,現(xiàn)答復(fù)如下:

    一、工作現(xiàn)狀和進(jìn)展情況

    國家衛(wèi)健委關(guān)于疫情后公共衛(wèi)生體系建設(shè)

    二、關(guān)于所提建議的答復(fù)

    (一)關(guān)于完善公共衛(wèi)生防控體系。一是加強(qiáng)公共衛(wèi)生防控救治能力建設(shè)。為全面做好公共衛(wèi)生領(lǐng)域補(bǔ)短板、堵漏洞、強(qiáng)弱項工作,我委、國家發(fā)展改革委認(rèn)真組織實施《公共衛(wèi)生防控救治能力建設(shè)方案》,指導(dǎo)各省立足本地實際,重點加強(qiáng)疾病預(yù)防控制體系現(xiàn)代化、提升縣級醫(yī)院救治能力、健全城市傳染病救治網(wǎng)絡(luò)、國家重大疫情救治基地和公共設(shè)施平戰(zhàn)兩用改造試點等5個領(lǐng)域,加強(qiáng)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè),進(jìn)一步調(diào)整優(yōu)化醫(yī)療資源布局,完善公共衛(wèi)生防控救治體系。同時,著力加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè),“十二五”以來,已累計安排中央投資約1900億元,重點支持3500多個縣級醫(yī)院、2萬個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、10萬個村衛(wèi)生室等項目建設(shè),人民群眾在基層獲得預(yù)防保健、疾病診治的可及性大大提高。二是推進(jìn)突發(fā)公共事件衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)建設(shè)。結(jié)合實施全民健康保障信息化工程,重點推進(jìn)突發(fā)公共事件衛(wèi)生應(yīng)急指揮子系統(tǒng)項目建設(shè)。該系統(tǒng)圍繞衛(wèi)生應(yīng)急“平時”日常管理和“急時”有效處置的信息化業(yè)務(wù)需求,開發(fā)了應(yīng)急值守、監(jiān)測預(yù)警、能力建設(shè)、事件管理等功能,能夠?qū)崿F(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援的信息化輔助指揮決策以及衛(wèi)生應(yīng)急日常信息化管理等功能。目前,已完成系統(tǒng)功能開發(fā)、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)建設(shè)、系統(tǒng)測試等工作,正在開展試運行工作。2018年,我委還組織編寫了《省級及以下衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)建設(shè)指南》,指導(dǎo)各地加強(qiáng)省級及以下衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)信息化建設(shè)。三是全面抓好疫情防控的基層防線。我委積極指導(dǎo)各地充分發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的“網(wǎng)底”作用,嚴(yán)格落實“四早”措施和“外防輸入、內(nèi)防擴(kuò)散”防控策略。印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知》,要求各地基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在地方黨委、政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,會同基層“兩委”做好疫情防控工作。同時,與民政部聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記重要指示精神進(jìn)一步做好城鄉(xiāng)社區(qū)疫情防控工作的通知》《關(guān)于進(jìn)一步動員城鄉(xiāng)社區(qū)組織做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作的緊急通知》《新冠肺炎疫情社區(qū)防控與服務(wù)工作精準(zhǔn)化精細(xì)化指導(dǎo)方案》等文件,組織各地城鄉(xiāng)社區(qū)組織以“兩委”成員、鄉(xiāng)村或社區(qū)醫(yī)生為骨干,充分調(diào)動和發(fā)揮各方力量,牢固樹立社區(qū)防控陣地意識,強(qiáng)化社區(qū)防控網(wǎng)格化管理,細(xì)化實化社區(qū)防控各項措施,守牢守嚴(yán)疫情防控的社區(qū)防線。

    (二)關(guān)于建立緊急醫(yī)療救治體系。一是全力做好醫(yī)療救治工作。疫情發(fā)生以后,我委全力組織開展醫(yī)療救治工作,不斷優(yōu)化完善臨床診療,努力提高治愈率、降低病死率。督促指導(dǎo)各地加強(qiáng)醫(yī)院實驗室建設(shè),提高核酸檢測能力,做好發(fā)熱門診工作,嚴(yán)格落實院感防控措施。積極發(fā)揮各級公立醫(yī)院和醫(yī)療救治專家組的引領(lǐng)帶動作用,通過視頻培訓(xùn)、巡診會診、遠(yuǎn)程診療等方式,提高基層防控疫情和醫(yī)療救治的能力、水平,并充分發(fā)揮基層主體作用,組建專兼結(jié)合工作隊伍,將一個個社區(qū)、街道、村莊打造成為嚴(yán)密安全的“抗疫堡壘”,對于有力有效抗擊疫情起到關(guān)鍵作用。二是積極推進(jìn)傳染病防治信息化建設(shè)。我國已建成全球規(guī)模最大的傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng),實現(xiàn)對40種法定傳染病病例個案信息和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的實時、在線監(jiān)測。截至目前,傳染病疫情報告系統(tǒng)覆蓋近7.1萬家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),報告用戶超過16萬,年報告?zhèn)€案信息約900萬。此外,在全國開展了傳染性非典型肺炎、人禽流感、鼠疫、艾滋病等28種傳染病和4種媒介生物監(jiān)測,設(shè)立3000余個監(jiān)測點,有效提高針對重點傳染病的早期識別、報告能力。

    (三)關(guān)于搭建科學(xué)的防控體系。一是充分運用信息化支撐疫情防控工作。疫情發(fā)生以后,我委注重發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等信息技術(shù),加強(qiáng)政策引導(dǎo)、宣傳推廣和工作指導(dǎo),強(qiáng)化疫情監(jiān)測、趨勢研判和推動復(fù)工復(fù)產(chǎn),助力打贏疫情防控總體戰(zhàn)、阻擊戰(zhàn)。2020年6月,我委印發(fā)《關(guān)于做好信息化支撐常態(tài)化疫情防控工作的通知》,進(jìn)一步發(fā)揮信息化在支撐疫情監(jiān)測分析、創(chuàng)新診療模式、提升服務(wù)效率、促進(jìn)人員安全有序流動等方面的作用。近年來,我委持續(xù)推動國家級全民健康信息平臺建設(shè),2017年1月國家發(fā)展改革委批復(fù)全民健康保障信息化工程一期項目初步設(shè)計方案和投資概算,目前部分系統(tǒng)已投入試運行,通過國家級平臺建設(shè),可以建立跨層級、跨機(jī)構(gòu)、跨部門的信息共享、上下聯(lián)動的全民健康信息服務(wù)體系。同時,不斷強(qiáng)化醫(yī)院信息化建設(shè),印發(fā)《醫(yī)院信息平臺應(yīng)用功能指引》《醫(yī)院信息化建設(shè)應(yīng)用技術(shù)指引》《全國醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范(試行)》《全國醫(yī)院數(shù)據(jù)上報管理方案》《全國基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范(試行)》等文件,指導(dǎo)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范信息系統(tǒng)建設(shè)和數(shù)據(jù)上報工作,加快實現(xiàn)醫(yī)療資源上下貫通、信息互通共享、業(yè)務(wù)高效協(xié)同。二是加強(qiáng)高級別生物安全實驗室建設(shè)。高級別生物安全實驗室(三級、四級)是生物安全體系的核心基礎(chǔ)支撐平臺,對于保障國家生物安全具有極其重要的意義。按照《病原微生物實驗室生物安全管理條例》,我委負(fù)責(zé)與人體健康有關(guān)的實驗室及實驗活動的生物安全監(jiān)管工作。截至2020年7月,我委監(jiān)管的高等級生物安全實驗室共53個,分布在全國18個省份,包括疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、高校和科研機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及海關(guān)系統(tǒng)。此次疫情發(fā)生以來,已獲批開展新冠病毒實驗活動的實驗室共40家,各高等級生物安全實驗室圍繞病毒溯源、疫苗研發(fā)、藥物篩選、臨床救治等疫情防控需求開展了大量研究工作,為有力開展防控救治工作提供強(qiáng)有力的技術(shù)支撐,為推動我國應(yīng)對新發(fā)突發(fā)重大傳染病防控處置能力建設(shè)、進(jìn)一步開展生物安全基礎(chǔ)研究打下了良好基礎(chǔ)。

    三、下一步工作目標(biāo)和計劃

    您就完善公共衛(wèi)生體系提出很好的建議,我們正在抓緊研究,積極推進(jìn)和完善相關(guān)工作。下一步,重點抓好以下幾個方面:一是加快推進(jìn)公共衛(wèi)生防控救治能力建設(shè)。組織實施好《公共衛(wèi)生防控救治能力建設(shè)方案》,積極協(xié)調(diào)加大中央投資支持力度,指導(dǎo)各地落實項目建設(shè)主體責(zé)任和公共衛(wèi)生投入責(zé)任,多渠道落實建設(shè)資金,統(tǒng)籌用好地方財政資金、專項債券等,加快項目建設(shè)進(jìn)度,進(jìn)一步完善公共衛(wèi)生防控救治體系,提高“平戰(zhàn)結(jié)合”能力。二是加快突發(fā)公共事件衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)建設(shè)。加快全民健康保障信息化工程-突發(fā)公共事件衛(wèi)生應(yīng)急指揮子系統(tǒng)項目建設(shè)進(jìn)度,持續(xù)健全衛(wèi)生應(yīng)急信息化標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,為突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控工作提供有力支撐。三是加強(qiáng)基層防控能力建設(shè)。充分發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的前哨作用,積極發(fā)揮城鄉(xiāng)社區(qū)組織作用,加強(qiáng)社區(qū)網(wǎng)格化管理,強(qiáng)化落實“四早”措施,盯牢社區(qū)防控關(guān)鍵環(huán)節(jié),抓緊抓實抓細(xì)常態(tài)化疫情防控工作。四是健全公共衛(wèi)生醫(yī)療救治體系。完善公共衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)資源區(qū)域布局,建立完善傳染病救治國家和區(qū)域醫(yī)療中心,加強(qiáng)綜合醫(yī)院感染科和傳染病醫(yī)院以及醫(yī)院實驗室建設(shè),夯實公共衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)底,完善從國家到省、市、縣的一體化醫(yī)療服務(wù)體系。五是繼續(xù)抓好信息化支撐常態(tài)化疫情防控。將疫情防控中形成的與鐵路、民航、公安、交通運輸、工業(yè)和信息化、網(wǎng)信等部門的數(shù)據(jù)共享和業(yè)務(wù)協(xié)同機(jī)制固定下來,進(jìn)一步深化與醫(yī)保、社保、銀行等部門的協(xié)作,落實好信息化支撐常態(tài)化疫情防控措施,推動人員安全有序流動。加快推進(jìn)統(tǒng)一權(quán)威、互聯(lián)互通的全民健康信息平臺建設(shè),推動健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)互聯(lián)共享建設(shè)。依托全民健康保障信息化工程,完善傳染病疫情與突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)的監(jiān)測系統(tǒng),打通并強(qiáng)化與醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)的對接和協(xié)同。建立健全網(wǎng)絡(luò)直報、輿情監(jiān)測、醫(yī)療衛(wèi)生人員報告、藥品銷售監(jiān)測、科研發(fā)現(xiàn)報告等多元化信息收集渠道,建立智慧化預(yù)警多點觸發(fā)機(jī)制和信息甄別、分析、研判機(jī)制,強(qiáng)化早期預(yù)警。六是推進(jìn)生物安全實驗室建設(shè)。初步考慮“十四五”期間力爭實現(xiàn)每個省至少有1個生物安全三級實驗室。加快高等級生物安全實驗室信息管理系統(tǒng)建設(shè),推進(jìn)生物安全二級實驗室備案信息系統(tǒng)建設(shè),探索實驗室共用共享機(jī)制,加大生物安全人才培養(yǎng)力度,為應(yīng)對新發(fā)突發(fā)傳染病提供技術(shù)支撐。

    感謝您對衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。

    國家衛(wèi)生健康委

    2020年9月25日

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    國家衛(wèi)健委關(guān)于修改執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、執(zhí)業(yè)護(hù)士法、鄉(xiāng)村醫(yī)生管理條例的建議回復(fù)!

    關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)與完善我國公共衛(wèi)生防疫體系的建議答復(fù)!

    國家關(guān)于多方位扶持民營醫(yī)院發(fā)展進(jìn)一步鼓勵和引導(dǎo)社會資本辦醫(yī)的建議答復(fù)

    國家關(guān)于重視基層醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力改革的建議答復(fù)!為村醫(yī)補(bǔ)助!

    國家衛(wèi)健委關(guān)于加強(qiáng)全民衛(wèi)生健康教育的建議答復(fù)

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