中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的傳承創(chuàng)新是實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的內(nèi)在要求。黨的十九屆六中全會(huì)強(qiáng)調(diào)要“堅(jiān)持把馬克思主義基本原理同中國(guó)具體實(shí)際相結(jié)合、同中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化相結(jié)合?！敝嗅t(yī)藥是優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要載體，是打開(kāi)中華文明寶庫(kù)的鑰匙，在促進(jìn)文明互鑒、維護(hù)人民健康等方面發(fā)揮著重要作用。中醫(yī)經(jīng)典是中醫(yī)藥學(xué)理論體系、臨證經(jīng)驗(yàn)、診療方法的代表，提升中醫(yī)藥經(jīng)典能力和水平對(duì)弘揚(yáng)中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化具有重要意義。

國(guó)家中醫(yī)藥管理局從2003年起組織實(shí)施了旨在培養(yǎng)新一代名中醫(yī)的“全國(guó)中醫(yī)臨床優(yōu)秀人才研修項(xiàng)目”，截至目前已經(jīng)進(jìn)行了五批人才的選拔，引領(lǐng)中醫(yī)藥行業(yè)興起了“讀經(jīng)典、做臨床、跟名師、提素養(yǎng)”的熱潮。2019年，《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見(jiàn)》中明確提出要開(kāi)展中醫(yī)藥經(jīng)典能力等級(jí)考試。2020年以來(lái)，在國(guó)家中醫(yī)藥管理局和教育部的指導(dǎo)下，國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)師資格認(rèn)證中心（以下簡(jiǎn)稱(chēng)認(rèn)證中心）與教育部高等學(xué)校中醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)聯(lián)合組織了三次全國(guó)中醫(yī)藥經(jīng)典能力等級(jí)考試試點(diǎn)聯(lián)考，參與醫(yī)學(xué)院校達(dá)65所次，覆蓋全部中醫(yī)獨(dú)立院校，報(bào)名人數(shù)達(dá)2.1萬(wàn)余人次。中醫(yī)藥經(jīng)典能力等級(jí)考試試點(diǎn)聯(lián)考的成功舉辦有力促進(jìn)了重視中醫(yī)經(jīng)典的學(xué)術(shù)氛圍，推動(dòng)了中醫(yī)藥教育教學(xué)工作的改革，在社會(huì)上形成了弘揚(yáng)傳播中醫(yī)藥文化的時(shí)代風(fēng)尚。

日前，由國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)的《“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》明確把開(kāi)展中醫(yī)藥經(jīng)典能力等級(jí)考試作為推動(dòng)中醫(yī)藥教育改革的重要內(nèi)容。面對(duì)新時(shí)代中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的新形勢(shì)，如何更好體現(xiàn)中醫(yī)藥經(jīng)典作為中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化代表的價(jià)值？如何更好將經(jīng)典融入到中醫(yī)藥的專(zhuān)業(yè)和學(xué)科建設(shè)？如何更好地發(fā)揮中醫(yī)藥經(jīng)典在人才成長(zhǎng)全過(guò)程中的重要作用？建議從四個(gè)方面加大力度和重點(diǎn)推進(jìn)。

一、挖掘中醫(yī)藥經(jīng)典的學(xué)術(shù)內(nèi)涵

中醫(yī)藥四大經(jīng)典主要包括《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》《金匱要略》及溫病學(xué)相關(guān)著作，承載著中國(guó)古代人民同疾病作斗爭(zhēng)的經(jīng)驗(yàn)和理論知識(shí)，是在古代樸素的唯物論和自發(fā)的辯證法思想指導(dǎo)下，通過(guò)長(zhǎng)期醫(yī)療實(shí)踐逐步形成發(fā)展壯大。只有學(xué)習(xí)并掌握中醫(yī)四大經(jīng)典，才能領(lǐng)略先賢詮釋宇宙萬(wàn)物本原的獨(dú)特方法論及其思維模式，并借此指導(dǎo)人民群眾的衛(wèi)生健康。臨床過(guò)程中，在一代代醫(yī)家的不懈努力下，醫(yī)學(xué)專(zhuān)著汗牛充棟，匯聚而成多學(xué)問(wèn)全方位的中醫(yī)學(xué)術(shù)體系，在學(xué)習(xí)過(guò)程中，各科不能僅局限于四大經(jīng)典，還需掌握相關(guān)專(zhuān)業(yè)經(jīng)典，學(xué)術(shù)內(nèi)涵是中醫(yī)經(jīng)典的命脈，我們將以挖掘經(jīng)典內(nèi)涵為基礎(chǔ)，始終致力于在考試中體現(xiàn)中醫(yī)藥經(jīng)典的作用，積極探索臨床各科經(jīng)典在中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格考試中的具體體現(xiàn)和實(shí)際應(yīng)用，培養(yǎng)熟識(shí)經(jīng)典又精于臨床的中醫(yī)藥人才。

二、發(fā)揮經(jīng)典在中醫(yī)藥考試改革中的關(guān)鍵作用

2021年11月，認(rèn)證中心組織召開(kāi)了全國(guó)首屆中醫(yī)藥考試改革發(fā)展論壇，專(zhuān)家學(xué)者們對(duì)中醫(yī)藥經(jīng)典在醫(yī)師考試考核中的作用給予高度關(guān)注，對(duì)新一輪的中醫(yī)藥考試改革過(guò)程中如何運(yùn)用好經(jīng)典，提升中醫(yī)藥經(jīng)典學(xué)習(xí)教育及實(shí)踐應(yīng)用水平提供了很多建議意見(jiàn)。專(zhuān)家們提出，中醫(yī)經(jīng)典是中醫(yī)思維的土壤，也是中醫(yī)臨證過(guò)程中的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，要充分發(fā)揮考試的指揮棒作用，尤其中醫(yī)藥的考試改革一定要將中醫(yī)思維和臨床診療能力測(cè)評(píng)貫穿應(yīng)用于中醫(yī)藥人才考試及能力評(píng)價(jià)的全過(guò)程，要?jiǎng)?chuàng)新考試模式，開(kāi)發(fā)具有中醫(yī)藥特色、突出體現(xiàn)思維特點(diǎn)的新題型，在5G全媒體時(shí)代進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥經(jīng)典在中醫(yī)藥人才評(píng)價(jià)過(guò)程中的重要作用?？荚嚫母锸亲龊弥嗅t(yī)經(jīng)典傳承的關(guān)鍵一招，我們將在全國(guó)中醫(yī)藥經(jīng)典能力等級(jí)考試試點(diǎn)聯(lián)考的基礎(chǔ)上，探索在中醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)（本科）水平測(cè)試中突出開(kāi)展中醫(yī)思維訓(xùn)練，在中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師分階段考試第二階段實(shí)證研究、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核和中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格考試中，進(jìn)一步增加和優(yōu)化中醫(yī)經(jīng)典考核模塊，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥經(jīng)典在中醫(yī)人才培養(yǎng)全過(guò)程銜接。

三、營(yíng)造良好的中醫(yī)藥經(jīng)典傳承發(fā)展環(huán)境

目前，教育部中醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)已經(jīng)組建了中醫(yī)四大經(jīng)典的課程聯(lián)盟，建設(shè)了一批中醫(yī)經(jīng)典精品課程，編選了一批優(yōu)質(zhì)的核心教材，同時(shí)各院校充分展現(xiàn)主觀能動(dòng)性，舉辦了四大經(jīng)典的各類(lèi)比賽，發(fā)揮中醫(yī)藥教育服務(wù)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的基礎(chǔ)性重要作用。各級(jí)醫(yī)療管理部門(mén)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)也著重培養(yǎng)中醫(yī)藥臨床人員的經(jīng)典運(yùn)用能力，通過(guò)成立經(jīng)典病房，舉辦中醫(yī)經(jīng)典與臨床講座、中醫(yī)經(jīng)典傳承大會(huì)等交流學(xué)習(xí)會(huì)，廣泛開(kāi)展中醫(yī)經(jīng)典誦讀、經(jīng)方病例演講比賽等各類(lèi)活動(dòng)，同時(shí)發(fā)揮傳幫帶作用，高年資專(zhuān)家?guī)?dòng)新進(jìn)人員，互相促進(jìn)經(jīng)典學(xué)習(xí)，營(yíng)造良好學(xué)習(xí)氛圍。醫(yī)教協(xié)同是中醫(yī)藥經(jīng)典傳承的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，我們將醫(yī)教協(xié)同作為中醫(yī)藥經(jīng)典能力提升的重要保障，積極配合國(guó)家相關(guān)部門(mén)營(yíng)造良好的社會(huì)環(huán)境氛圍，與各級(jí)教育部門(mén)和醫(yī)療管理部門(mén)通力合作，協(xié)力培養(yǎng)更多會(huì)經(jīng)典、懂經(jīng)典、用經(jīng)典的高素質(zhì)中醫(yī)藥人才。

四、構(gòu)建科學(xué)的中醫(yī)藥經(jīng)典能力評(píng)價(jià)體系

經(jīng)過(guò)深入研究探索，專(zhuān)家們提出了“三階五級(jí)九段”的中醫(yī)藥經(jīng)典能力框架體系。“三階”指中醫(yī)藥經(jīng)典按照學(xué)習(xí)進(jìn)程而劃分的三個(gè)階段，包括院校教育階段、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)與研究生的畢業(yè)后教育階段和步入職業(yè)生涯后的繼續(xù)教育階段。“五級(jí)”指中醫(yī)藥經(jīng)典“誦、解、別、明、彰”五個(gè)學(xué)習(xí)層次級(jí)別，源于《素問(wèn)·著至教論第七十五》“黃帝坐明堂，召雷公而問(wèn)之曰：子知醫(yī)之道乎？雷公對(duì)曰：誦而頗能解，解而未能別，別而未能明，明而未能彰。”《太素》曰：“習(xí)道有五，一誦，二解，三別，四明，五彰?！边@是古人對(duì)學(xué)醫(yī)者明確提出的學(xué)習(xí)方法和層次要求。“九段”指中醫(yī)藥經(jīng)典能力的具體段位，一至九段可以從院校本科教育階段直到國(guó)家的中醫(yī)臨床優(yōu)秀人才研修階段，突出了中醫(yī)藥經(jīng)典的文化屬性，同時(shí)體現(xiàn)了學(xué)習(xí)教育實(shí)踐的發(fā)展要求，能做到與各項(xiàng)考試和考核項(xiàng)目的充分銜接。科學(xué)的評(píng)價(jià)體系是中醫(yī)藥經(jīng)典傳承的核心，我們將進(jìn)一步豐富和完善“三階五級(jí)九段”能力框架，突出不同階段、不同崗位、不同標(biāo)準(zhǔn)的崗位勝任力，強(qiáng)化臨床中經(jīng)典實(shí)踐能力測(cè)評(píng)，將能力測(cè)評(píng)貫穿中醫(yī)藥人才成長(zhǎng)的全過(guò)程，使之成為科學(xué)有效的中醫(yī)藥特色人才評(píng)價(jià)體系。

中醫(yī)藥經(jīng)典是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的瑰寶，是中醫(yī)藥學(xué)術(shù)的靈魂，更是中醫(yī)藥人才成長(zhǎng)進(jìn)步的階梯。相信中醫(yī)藥經(jīng)典在各級(jí)政府部門(mén)的高度重視下，在社會(huì)各界的共同努力下，通過(guò)文化傳承、學(xué)術(shù)發(fā)展、醫(yī)考改革、醫(yī)教協(xié)同、評(píng)價(jià)考核五位一體的推進(jìn)，進(jìn)一步提升中華文化自信，全面提升中醫(yī)藥經(jīng)典能力，為建設(shè)一支中醫(yī)藥特色人才隊(duì)伍奠定基礎(chǔ)，為建設(shè)健康中國(guó)貢獻(xiàn)智慧和力量。

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