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2020年11月,全國住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算備案人數(shù)持續(xù)增長,住院和普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算人次均突破30萬,日均結(jié)算人次雙雙突破1萬,133個(gè)地區(qū)依托國家平臺(tái)實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一的線上備案服務(wù)。
一、住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算再創(chuàng)新高
截至11月底,全國住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量為41357家,比上月增加3419家,其中二級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)38339家;國家平臺(tái)備案750.13萬人,累計(jì)結(jié)算687.51萬人次,醫(yī)療費(fèi)用1663.95億,基金支付982.19億。11月份,住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算34.59萬人次,環(huán)比增長21.99%;醫(yī)療費(fèi)用86.51億元,環(huán)比增長26.18%;基金支付40.59億元,環(huán)比增長25.46%;日均直接結(jié)算11159人次,次均費(fèi)用2.50萬元,平均支付比例58.86%。
二、普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算穩(wěn)步推進(jìn)
截至11月底,京津冀、長三角和西南五省區(qū)三個(gè)試點(diǎn)地區(qū)普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算累計(jì)達(dá)到267.06萬人次,醫(yī)療總費(fèi)用6.60億元,醫(yī)?;鹬Ц?.81億元。11月份,普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算33.04萬人次,環(huán)比增長20.13%;涉及醫(yī)療費(fèi)用0.82億,環(huán)比增長17.21%;基金支付0.48億,環(huán)比增長17.93%;日均結(jié)算11015人次,次均費(fèi)用248.68元,平均支付比例58.22%。
三、全國統(tǒng)一備案線上服務(wù)試點(diǎn)地區(qū)持續(xù)擴(kuò)大
目前,山西、內(nèi)蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、江蘇、浙江、安徽、福建、江西、山東、湖北、湖南、廣西、海南、重慶、四川、陜西、寧夏和新疆等20個(gè)省份的133個(gè)統(tǒng)籌地區(qū),作為試點(diǎn)地區(qū)已陸續(xù)開通國家統(tǒng)一的線上備案服務(wù),名單見附件或掃描下圖二維碼查詢。試點(diǎn)地區(qū)參保人可以下載國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP或在微信中搜索國家異地就醫(yī)備案小程序,按照提示自助辦理住院費(fèi)用跨省就醫(yī)備案。
為進(jìn)一步完善跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算管理服務(wù),國家醫(yī)療保障局微信公眾號(hào)發(fā)布了《跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算政策知曉率調(diào)查問卷》,敬請(qǐng)參與。
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