國衛(wèi)辦疾控函〔2019〕817號

各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產建設兵團衛(wèi)生健康委，中國疾控中心：

為認真貫徹《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，落實2019年政府工作報告關于基本公共衛(wèi)生服務務必要讓基層群眾受益的有關要求，充分發(fā)揮縣級疾病預防控制等專業(yè)公共衛(wèi)生機構的技術優(yōu)勢，提高基本公共衛(wèi)生服務水平，進一步提升基本公共衛(wèi)生服務的質量和效果，現(xiàn)就縣級疾病預防控制等專業(yè)公共衛(wèi)生機構指導基層開展基本公共衛(wèi)生服務工作提出如下要求。

一、工作目的

各級疾病預防控制等專業(yè)公共衛(wèi)生機構，特別是縣級疾病預防控制等專業(yè)公共衛(wèi)生機構針對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展的有關基本公共衛(wèi)生服務進行指導、培訓，目的是切實發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務的職能，不斷提高基本公共衛(wèi)生服務質量和水平，使城鄉(xiāng)居民有更多的獲得感、幸福感和安全感。同時，也是堅持預防為主、防治結合，推動基層疾病預防控制等專業(yè)公共衛(wèi)生機構切實轉變觀念、工作方式和服務模式，提升自身能力的重要舉措。

二、工作內容

（一）指導對象。轄區(qū)內承擔基本公共服務項目的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）以及其他承擔基本公共衛(wèi)生服務項目的機構。

（二）分類指導。

1.針對健康教育、預防接種、0～6歲兒童健康管理、孕產婦健康管理、老年人健康管理、嚴重精神障礙患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、肺結核患者健康管理、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等工作，縣級疾病預防控制等專業(yè)公共衛(wèi)生機構要發(fā)揮自身優(yōu)勢，按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（第三版）》（以下簡稱《規(guī)范》）要求開展技術指導。

2.針對高血壓、2型糖尿病等慢性病患者健康管理，縣級疾病預防控制等專業(yè)公共衛(wèi)生機構要與醫(yī)療機構組成專家團隊協(xié)同開展技術指導。按照《規(guī)范》、《國家基層高血壓防治管理指南（2017）》和《國家基層糖尿病防治管理指南（2018）》等要求，在開展基層高血壓、糖尿病醫(yī)防融合試點的地區(qū)，積極發(fā)揮作用。

（三）規(guī)范指導。

1.技能培訓?？h級疾病預防控制等專業(yè)公共衛(wèi)生機構要根據(jù)公共衛(wèi)生工作需要和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構需求，圍繞基層落實《規(guī)范》，組織形式多樣、注重實效的技能培訓。對尚未接受培訓的承擔基本公共衛(wèi)生服務的有關工作人員，在上崗前開展相關業(yè)務技能培訓。

2.參與績效評價。在縣級衛(wèi)生健康行政部門的領導下，依托疾控等專業(yè)公共衛(wèi)生機構成立本轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務項目技術專家團隊，對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構以及其他承擔基本公共衛(wèi)生服務項目的機構開展基本公共衛(wèi)生服務項目進行績效評價，實現(xiàn)所有承擔任務的醫(yī)療衛(wèi)生機構全覆蓋。在評價過程中發(fā)現(xiàn)的問題，要提出具體整改措施，實行追蹤管理?？冃гu價結果及指導情況要正式報送當?shù)匦l(wèi)生健康行政部門，并作為向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構以及其他承擔基本公共衛(wèi)生服務項目的機構撥付基本公共衛(wèi)生服務項目補助經費的重要參考依據(jù)。

3.信息管理。推動免疫規(guī)劃以及各項專病信息報告系統(tǒng)與當?shù)鼗竟残l(wèi)生服務項目信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通，在此基礎上收集轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務項目工作信息，做好轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務信息管理工作，加強數(shù)據(jù)質量控制和分析利用，定期進行數(shù)據(jù)分析與結果上報。

三、工作要求

（一）強化組織保障。各地要提高認識，明確權責，明晰工作流程，確保醫(yī)療衛(wèi)生機構在基本公共衛(wèi)生服務項目中各司其職、各負其責。要將強化縣級疾病預防控制等專業(yè)公共衛(wèi)生機構指導基層公共衛(wèi)生服務作為“穩(wěn)基層、提能力”的重要舉措，建立健全工作制度，確保技術指導責任和任務落實到位。

（二）加強指導能力。要做好項目技術指導工作相關方案的制定和逐級培訓。國家級負責制定相關工作規(guī)范，省級負責本省基本公共衛(wèi)生服務有關項目的統(tǒng)籌管理，市級要組織專家加強對縣級疾病預防控制等專業(yè)公共衛(wèi)生機構的指導和檢查，提升其技術指導能力。縣級機構可通過“走出去、請進來”，向醫(yī)療機構學習公共衛(wèi)生醫(yī)療相關知識和工作方法，邀請上級專家舉辦培訓班等多種形式，加強自身能力建設，提高相關業(yè)務水平。

（三）落實指導任務?？h級疾病預防控制等專業(yè)公共衛(wèi)生機構要在縣級衛(wèi)生健康行政部門組織下，確定統(tǒng)籌推進基本公共衛(wèi)生服務項目的部門，落實專職人員，明確職責與分工，具體負責項目技術指導的組織與管理工作。建立項目管理工作例會制度，匯總情況、提出問題、研究改進措施，協(xié)同推進各項技術指導工作。

（四）保障工作經費。縣級疾病預防控制等專業(yè)公共衛(wèi)生機構指導開展基本公共衛(wèi)生服務所需支出按照《財政部國家衛(wèi)生健康委國家醫(yī)療保障局國家中醫(yī)藥局關于印發(fā)基本公共衛(wèi)生服務等5項補助資金管理辦法的通知》（財社〔2019〕113號）執(zhí)行?？h級疾病預防控制機構“開展疾控業(yè)務專業(yè)指導評價”已納入2019年度中央對地方轉移支付區(qū)域績效指標體系，接受本級衛(wèi)生健康行政部門的監(jiān)督管理和績效評價，評價結果與人員績效工資掛鉤。

（五）加強績效評價。縣級衛(wèi)生健康行政部門要對縣級疾病預防控制機構等專業(yè)公共衛(wèi)生機構開展基本公共衛(wèi)生服務項目的指導、培訓、績效評價和信息管理等情況進行綜合績效評價，評價過程中要突出問題導向，強化效果評價?？冃гu價結果要作為向縣級疾病預防控制機構等專業(yè)公共衛(wèi)生機構撥付經費的依據(jù)。

國家衛(wèi)生健康委辦公廳

2019年11月8日

（信息公開形式：主動公開）