醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理分享“2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師分階段生理學經(jīng)典習題(附解析)”內(nèi)容如下,希望可以幫助大家鞏固復習相關考點!
1.某人呼吸頻率從12次/分增加到24次/分,潮氣量從500ml減少到250ml,則
A.肺通氣量增加
B.肺通氣量減少
C.肺泡通氣量減少
D.肺泡通氣量增加
E.肺泡通氣量不變
【正確答案】 C
【答案解析】 肺通氣量=潮氣量×呼吸頻率=500×12=250×24,故肺通氣量不變。但由于解剖無效腔的存在,使得肺泡通氣量減少。假設該患者的生理無效腔為Xml,肺泡通氣量1=(潮氣量-解剖無效腔)×呼吸頻率=(500-X)×12=6000-12X,肺泡通氣量2=(潮氣量-解剖無效腔)×呼吸頻率=(250-X)×24=6000-24X;可見,當呼吸頻率加快了,雖然肺通氣量不變,但肺泡通氣量減少了。此即淺而快的呼吸是對機體不利的。
2.正常人先用力深吸氣,然后以最快的速度呼出氣體。第一秒末的呼出氣量占肺活量的百分數(shù)應為
A.60%
B.80%
C.96%
D.99%
E.100%
【正確答案】 B
【答案解析】 第1秒鐘內(nèi)的用力肺活量稱為1秒用力呼氣量FEV1,曾稱時間肺活量。排除了肺容積差異的影響,通常以FEV1所占肺活量的百分數(shù)表示,正常時,F(xiàn)EV1/FVC約為80%。
3.支氣管哮喘病人呼氣比吸氣更為困難,其原因是
A.吸氣是被動的,呼氣是主動的
B.吸氣時肺彈性阻力減小,呼氣時肺彈性阻力增大
C.吸氣時胸廓彈性阻力減小,呼氣時胸廓彈性阻力增大
D.吸氣時氣道阻力減小,呼氣時氣道阻力增大
E.吸氣時胸內(nèi)負壓減小,呼氣時胸內(nèi)負壓增大
【正確答案】 D
【答案解析】 肺通氣阻力包括彈性阻力和非彈性阻力,氣道阻力占非彈性阻力的80%~90%。由于氣道阻力與其管道半徑的4次方成反比,因此氣道管徑的大小是影響氣道阻力的主要因素。吸氣時,胸膜腔內(nèi)壓增大而跨壁壓增大,因肺的擴展而使彈性成分對小氣道的牽引作用增強,可使氣道口徑增大,氣道阻力減?。缓魵鈺r則相反,氣道口徑變小,氣道阻力增加。因此,支氣管哮喘病人呼氣比吸氣更為困難。
4.阻塞性肺氣腫病人肺通氣指標肯定下降的是
A.一秒用力呼氣量
B.肺活量
C.潮氣量
D.功能殘氣量
E.肺總量
【正確答案】 A
【答案解析】 阻塞性通氣功能障礙的特點是以流速(FEV1)降低為主,限制性通氣功能障礙則以肺容量(VC)減少為主。阻塞性肺氣腫病人早期即可出現(xiàn)FEV1降低。1秒用力呼氣量是指盡力最大吸氣后,再盡力盡快呼氣,第1秒所能呼出的最大氣體量。肺活量、潮氣量降低,肺總量、功能殘氣量增加,均為阻塞性肺氣腫的晚期表現(xiàn)。
5.某人的肺通氣量為7500ml/min,呼吸頻率為20次/分,無效腔氣量125ml,每分鐘肺血流為5L,則通氣/血流比值應為
A.0.7
B.0.8
C.0.9
D.1.0
E.1.1
【正確答案】 D
【答案解析】 通氣/血流比值,分子的通氣為肺泡通氣量,等于肺通氣量-每分鐘的無效腔氣量=7500-125×20=5000ml=5L。故通氣/血流比值=5L/5L=1。
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