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虛實錯雜
虛實錯雜包括虛中夾實和實中夾虛兩種病理變化。在疾病過程中,邪正的消長盛衰,不僅可以產(chǎn)生單純的虛或?qū)嵉牟±碜兓?,而且由于疾病的失治或治療不當,以致病邪久留,損傷了人體的正氣;或因正氣本虛,無力驅(qū)邪外出,而致水濕、痰飲、瘀血等病理產(chǎn)物的凝結(jié)阻滯,往往可以形成虛實同時存在的虛中夾實、實中夾虛等虛實錯雜的病理變化。
1.虛中夾實:虛中夾實是指以虛為主,又兼夾實候的病理變化。如脾陽不振之水腫即屬于此。脾陽不振,運化無權(quán),皆為虛候;水濕停聚,發(fā)為浮腫為實。上述病理變化以虛為主,實居其次。
2.實中夾虛:實中夾虛是以實為主,兼見虛候的一種病理變化。如外感熱病在發(fā)展過程中,常見實熱傷津之象,因邪熱熾盛而見高熱、汗出、便秘、舌紅、脈數(shù)之實象,又兼口渴、尿短赤等邪熱傷津之征,病本為實為熱,津傷源于實熱,而屬于虛,此為實中夾虛。分析虛實錯雜的病機,應(yīng)根據(jù)邪正之孰緩孰急,虛實之孰多孰少,來確定虛實之主次。