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2021年臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)水平測(cè)試復(fù)習(xí)內(nèi)容，相信是考生們關(guān)注的問題，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理“臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)水平測(cè)試——消化系統(tǒng)特別匯總（輔助檢查）”如下。
| 1.GERD | 確診：食道鏡；判斷酸反流的金標(biāo)準(zhǔn)——pH | |
| 2.食道癌 | 1.確診 | A.食管鏡 |
| 2.普查、篩選 | B.食管脫落細(xì)胞檢查 | |
| 3.不能選用內(nèi)鏡 | C.食管X線氣鋇雙重對(duì)比造影 | |
| 4.顯示食管與鄰近器官的關(guān)系、確定放射治療靶區(qū) | D.CT | |
| 5.判斷食管癌的浸潤(rùn)層次、向外擴(kuò)展深度、有無周圍淋巴結(jié)或鄰近臟器轉(zhuǎn)移 | E.超聲內(nèi)鏡檢查（EUS） | |
| 3.急性胃炎、慢性胃炎、消化性潰瘍 | 胃鏡 | |
| 4.胃癌 | ①診斷最有效——胃鏡； ②術(shù)前判斷腫瘤N和M分期的首選——螺旋增強(qiáng)CT； ③仍為常用——X線鋇餐； ④無創(chuàng)，有助于胃癌的診斷和術(shù)前臨床分期；判斷淋巴結(jié)與遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移病灶情況——正電子發(fā)射成像（PET） | |
| 5.Crohn病、腸結(jié)核 | CT或MRI腸道造影+結(jié)腸鏡。 ①CTE/MRE——可觀察全胃腸道，特別是小腸病變是目前最為常用的辦法。 ②結(jié)腸鏡——直視下觀察。不足——只能觀察至回腸末段 | |
| 6.潰瘍性結(jié)腸炎 | 結(jié)腸鏡+X線鋇餐造影 | |
| 7.結(jié)腸癌 | 確診——結(jié)腸鏡；篩查——糞隱血； 浸潤(rùn)層次——超聲內(nèi)鏡 | |
| 8.直腸癌 | 確診——內(nèi)鏡鏡；篩查——糞隱血； 首先——指診； 浸潤(rùn)層次——超聲內(nèi)鏡 | |
| 9.肝硬化、脂肪肝、肝膿腫、膽囊炎、膽道結(jié)石、膽管癌 | 超聲 | |
| 10.肝癌 | 首選、普查——都選超聲；結(jié)合AFP | |
| 11.急性闌尾炎 | 血常規(guī) | |
| 12.腹部閉合性損傷 | 首選——超聲； 最有價(jià)值——腹腔穿刺或灌洗 | |
| 13.急性胰腺炎 | 48小時(shí)內(nèi)——血淀粉酶； 48小時(shí)后——血脂肪酶； 最具診斷價(jià)值的影像學(xué)——CT； 鑒別輕/重癥胰腺炎——CT； 診斷胰腺壞死的最佳檢查——增強(qiáng)CT | |
| 14.結(jié)核性腹膜炎 | 腹水常規(guī)、ADA、腹膜活檢、 PPD/γ干擾素釋放試驗(yàn) | |
| 15.上消化道出血鑒別診斷 | 胃鏡首選；造影備選 | |
| 16.胰頭癌 | CT胰腺區(qū)動(dòng)態(tài)薄層增強(qiáng)掃描及三維重建—— A.首選影像學(xué)檢查。 B.判定腫瘤是否侵犯大血管，進(jìn)行術(shù)前可切除性評(píng)估。 C.發(fā)現(xiàn)腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和肝內(nèi)轉(zhuǎn)移 | |
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