臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一階段考試復(fù)習(xí)內(nèi)容，相信是考生們關(guān)注的問題，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師生物化學(xué)考點(diǎn)精講——脂質(zhì)代謝/氨的代謝”如下，預(yù)祝學(xué)生們順利通過第一階段考試。

生物化學(xué)——脂質(zhì)代謝

【難度】★

【考頻指數(shù)】★★★

考點(diǎn)點(diǎn)撥：脂質(zhì)代謝

1.營養(yǎng)必需脂肪酸

機(jī)體生長(zhǎng)發(fā)育必需但不能自身合成，必須由食物提供的脂肪酸稱為營養(yǎng)必需脂肪酸，包括亞油酸、亞麻酸和花生四烯酸等。花生四烯酸是前列腺素、血栓烷和白三烯等生物活性物質(zhì)的前體。

2.營養(yǎng)必需氨基酸的概念和種類

人體不能合成、必須由食物供應(yīng)的氨基酸，稱為營養(yǎng)必需氨基酸。包括賴氨酸、色氨酸、纈氨酸、亮氨酸、異亮氨酸、蘇氨酸、甲硫氨酸、苯丙氨酸和組氨酸。

【例題·A1型題】

必需脂肪酸是

A.軟脂酸

B.亞麻酸

C.硬脂酸

D.油酸

E.十二碳脂肪酸

【答案】B

【解析】必需脂肪酸：亞油酸、亞麻酸及花生四烯酸。

生物化學(xué)——氨的代謝

【難度】★★

【考頻指數(shù)】★★★

考點(diǎn)點(diǎn)撥：氨的代謝

氨的去路主要是在肝中合成尿素，再由腎排出體外。

1.氨的去路

氨有兩個(gè)去路，分別是合成非必需氨基酸及合成尿素。

2.尿素的生成

（1）生成過程：尿素生成的過程稱為鳥氨酸循環(huán)又稱尿素循環(huán)。

（2）生成部位：主要在肝細(xì)胞的線粒體及胞質(zhì)中。

（3）關(guān)鍵酶：氨基甲酰磷酸合成酶Ⅰ。

（4）耗能：合成1分子的尿素消耗3個(gè)ATP。

（5）中間產(chǎn)物：鳥氨酸、瓜氨酸和精氨酸。（小鳥呱呱叫，很精靈。）

【例題·A1型題】

體內(nèi)氨的主要去路

A.合成谷氨酰胺

B.合成尿素

C.生成銨鹽

D.生成非必需氨基酸

E.參與嘌呤、嘧啶合成

【答案】B

【解析】氨還可以與α-酮戊二酸反應(yīng)生成谷氨酸，谷氨酸的氨基又可以轉(zhuǎn)移給其他α-酮酸，生成相應(yīng)的非必需氨基酸。但是，氨的去路主要是在肝中合成尿素，再由腎排出體外。

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