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胃痞肝胃不和證
證候:脘腹痞悶,胸脅脹滿(mǎn),心煩易怒,善太息,嘔惡噯氣,或吐苦水,大便不爽,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈弦。
證機(jī)概要:肝氣犯胃,胃氣郁滯。
治法:疏肝解郁,和胃消痞,
代表方:越鞠丸合枳術(shù)丸加減。
例題
患者近3個(gè)月來(lái)經(jīng)常脘腹痞悶,重時(shí)滿(mǎn)悶如塞,但不疼痛,飲食減少,惡心噯氣,大便不爽,喜長(zhǎng)嘆息,每因生氣惱怒而加重,苔薄白,脈弦。其診斷是
A.胃痞
B.胃痛
C.鼓脹
D.胸痹
E.腹痛
[答案及解析] A。胃痞-肝胃不和證的證候:脘腹痞悶,胸脅脹滿(mǎn),心煩易怒,善太息,嘔惡噯氣,或吐苦水,大便不爽,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈弦。
【必備考點(diǎn)19】
嘔吐食滯內(nèi)停證
證候:嘔吐酸腐,脘腹脹滿(mǎn),噯氣厭食,大便或溏或結(jié),舌苔厚膩,脈滑實(shí)。
證機(jī)概要:食積內(nèi)停,氣機(jī)受阻,濁氣上逆。
治法:消食化滯,和胃降逆。
代表方:保和丸加減。
例題
患者嘔吐酸腐,脘腹脹滿(mǎn),噯氣厭食,大便溏,舌苔厚膩,脈滑實(shí)。治療應(yīng)首選的方劑是
A.保和丸
B.小承氣湯
C.大承氣湯
D.大半夏湯
E.痛瀉要方
[答案及解析] A。嘔吐-食滯內(nèi)停證的證候:嘔吐酸腐,脘腹脹滿(mǎn),噯氣厭食,大便或溏或結(jié),舌苔厚膩,脈滑實(shí)。代表方:保和丸加減。
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