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    執(zhí)業(yè)醫(yī)師分階段考試模擬試題:內(nèi)分泌系統(tǒng)

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    1.關(guān)于腺垂體功能減退癥的說法正確的是  

    A.出現(xiàn)甲狀腺、腎上腺皮質(zhì)功能減退的表示病情較重  

    B.首選甲狀腺激素治療  

    C.病因?qū)W檢查是為了了解垂體靶腺激素水平  

    D.腎上腺皮質(zhì)激素ACTH和生長(zhǎng)激素GH缺乏協(xié)同作用,表現(xiàn)為高血糖  

    E.腫瘤壓迫表現(xiàn)為視野擴(kuò)大  

    【正確答案】A  

    【答案解析】腺垂體功能減退癥首選糖皮質(zhì)激素治療,病因?qū)W檢查是為了明確下丘腦-垂體區(qū)有無占位病變,腎上腺皮質(zhì)激素ACTH和生長(zhǎng)激素GH缺乏協(xié)同作用,表現(xiàn)為低血糖,腫瘤壓迫表現(xiàn)為視野缺損。  

    2.嚴(yán)重的腺垂體功能減退癥易發(fā)生低血糖主要是缺乏  

    A.PRL及LH  

    B.PRL及TSH  

    C.PRL及ACTH  

    D.GH及TSH  

    E.GH及ACTH  

    【正確答案】E  

    【答案解析】垂體分為腺垂體和神經(jīng)垂體,腺垂體合成和分泌的肽類和蛋白質(zhì)激素共7種,即促甲狀腺激素(TSH)、促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)、促卵泡激素(FSH)、促黃體激素(LH)、生長(zhǎng)激素(GH)、泌乳素(PRL)和黑色素細(xì)胞刺激素(MSH)。其中GH和ACTH與糖代謝有關(guān),當(dāng)缺乏時(shí)會(huì)引起低血糖,因此答案是E。  

    3.腺垂體組織受損時(shí),哪項(xiàng)激素缺乏的癥狀出現(xiàn)最早  

    A.促性腺激素  

    B.促腎上腺皮質(zhì)激素  

    C.促甲狀腺激素  

    D.HCG  

    E.生長(zhǎng)激素  

    【正確答案】A  

    【答案解析】腺垂體功能減退癥,本癥的臨床表現(xiàn)取決于各種垂體激素減退的速度及相應(yīng)靶腺萎縮的程度。腺垂體組織毀壞在50%以上時(shí),出現(xiàn)臨床癥狀;破壞至75%時(shí),癥狀明顯;達(dá)95%以上時(shí),癥狀常較嚴(yán)重。一般促性腺激素及泌乳素受累最早出現(xiàn)且較嚴(yán)重;其次為促甲狀腺激素,促腎上腺皮質(zhì)激素缺乏較少見。  

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