關于“醫(yī)師分階段考試測試題“髖關節(jié)脫位””相信很多人都想知道,醫(yī)學教育網搜集整理如下:
相關考點:
一、A1型選擇題
1.髖關節(jié)后脫位的典型畸形是髓關節(jié)
A.屈曲、內收、內旋
B.屈曲、內收、外旋
C.屈曲、外展、內旋
D.屈曲、外展、外旋
E.屈曲、外旋
2.外傷后髖關節(jié)屈曲、內收、內旋畸形,可能的診斷是:
A.髖關節(jié)中心脫位
B.骨干骨折
C.髖關節(jié)后脫位
D.股骨頸骨折
E.髖關節(jié)前脫位
二、A3/4型選擇題
患者坐位乘車時,急剎車,右膝前方受到撞擊,出現右髖劇痛,髖關節(jié)運動障礙,處于屈曲、內收、內旋畸形狀態(tài)。
1.應診斷為
A.股骨頸骨折
B.股骨轉子間骨折
C.股骨轉子下骨折
D.髖關節(jié)后脫位
E.髖關節(jié)前脫位
2.可能出現哪些合并損傷
A.坐骨神經損傷
B.股神經損傷
C.閉孔神經損傷
D.脛神經損傷
E.腓總神經損傷
3.應選擇哪種治療方法
A.Hippocrates法
B.Kocher法
C.A11is法
D.骨牽引
E.皮牽引
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.A
【答案解析】髖關節(jié)前脫位有強大暴力所致外傷史,常見于交通事故,體檢示下肢縮短,髖關節(jié)呈屈曲、內收、內旋畸形。髖關節(jié)后脫位有強大暴力所致外傷史,患肢呈屈曲、外展、外旋畸形,腹股溝處腫脹并可摸到股骨頭。股骨干骨折表現大腿腫脹、皮下瘀斑,局部出現成角、短縮、旋轉畸形。股骨頸骨折表現傷后髖部疼痛,下肢活動受限,患肢縮短,外旋45°~60°。
2.C
【答案解析】髖關節(jié)后脫位有強大暴力所致外傷史,患肢呈屈曲、內收、內旋畸形,腹股溝處腫脹并可摸到股骨頭。股骨干骨折表現大腿腫脹、皮下瘀斑,局部出現成角、短縮、旋轉畸形。股骨頸骨折表現傷后髖部疼痛,下肢活動受限,患肢縮短,外旋45°~60°。
二、A3/4型選擇題
1.D
2.A
3.C
【答案解析】坐位、膝前受較大外力,髖劇痛,功能受限,出現屈曲內收內旋畸形,應診斷為髖關節(jié)后脫位。股骨頸骨折和股骨轉子間骨折受傷機制為摔倒后髖部痛、功能障礙,患肢呈內收外旋畸形,可除外。髖關節(jié)前脫位患肢呈屈曲外展外旋畸形也可除外。髖關節(jié)后脫位時,向后脫出的股骨頭可挫傷或壓迫坐骨神經,出現相應的臨床表現,因大多數為挫傷,2~3個月后可自行恢復,無須特殊處理。髖關節(jié)后脫位絕大多數用手法復位治療,為保持肌肉松弛,復位常在全麻或椎管內麻醉下進行,常用Allis法。
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