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    蓋髓術(shù)中使用的蓋髓劑應(yīng)具備什么性能?

    2021-02-27 08:20 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    蓋髓術(shù)中所用的藥物為蓋髓劑。蓋髓劑應(yīng)具備以下的性能:

    1.有良好的生物相容性,對牙髓無刺激和無毒性;

    2.有促進牙髓組織修復(fù)再生的能力;

    3.有較強的殺菌、抑菌能力和滲透作用;

    4.藥效穩(wěn)定而持久,使用方便。

    至今,現(xiàn)有的蓋髓劑尚不能同時滿足這些條件,氫氧化鈣應(yīng)用已八十多年,仍是首選的蓋髓劑。

    治療步驟

    1.行蓋髓術(shù)時,首先用銳利的挖匙或球鉆輕輕除去腐質(zhì),用接近體溫的生理鹽水緩慢地沖洗窩洞,隔濕,用消毒棉球拭干窩洞,在近髓處或已暴露的牙髓創(chuàng)面上敷蓋髓劑,用氧化鋅丁香油糊劑暫封窩洞。

    2.對可復(fù)性牙髓炎的患牙行間接蓋髓術(shù)時,多采用氧化鋅丁香油糊劑為蓋髓劑;對意外穿髓的患牙行直接蓋髓術(shù)時,多用氫氧化鈣為蓋髓劑。

    3.蓋髓術(shù)后1~2周,如無任何癥狀,牙髓活力正常者,則除去大部分暫封劑,用磷酸鋅粘固粉墊底,銀汞或復(fù)合樹脂永久性充填;若對溫度刺激敏感者,應(yīng)去除原暫封劑,更換蓋髓劑,再觀察,直到癥狀完全消失后,再做永久性充填。

    4.若經(jīng)過治療后仍有自發(fā)痛、夜間痛等癥狀,或溫度試驗遲鈍者,說明病情未控制,且有一定的發(fā)展,應(yīng)根據(jù)年齡、牙位等具體情況,改行其他牙髓治療法,如干髓術(shù)、牙髓摘除術(shù)等。

    5.未露髓的蓋髓術(shù)稱間接蓋髓術(shù);已穿髓的蓋髓術(shù)稱直接蓋髓術(shù)

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