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(1)平喘藥
服用茶堿或茶堿控釋片、氨茶堿、膽茶堿、二羥丙茶堿等藥物時,可提高腎血流量,具有利尿作用,使尿量增多而易致脫水,出現口干、多尿或心悸;同時哮喘者常伴有血容量較低,需注意適量補充液體,多喝白開水。
(2)抗尿結石藥
服用排石湯、排石沖劑或柳櫟浸膏膠囊后,宜多飲水,保持一日尿量在 2500——3000ml,以沖洗尿道,并稀釋尿液,降低尿液中鹽類的濃度,減少尿鹽沉積。
(3)抗痛風藥
應用排尿酸藥苯溴馬隆、丙磺舒、別嘌醇的過程中,應多飲水,保持一日尿量在 2000ml 以上,同時應堿化尿液,使 pH 保持在 6.0 以上,以防止尿酸在排出過程中在泌尿道沉積形成結石
(4)雙膦酸鹽
雙膦酸鹽對食管有刺激性,須用 200ml 以上的水送服,患者在服藥后不宜立即平臥,保持上身直立 30分鐘。其中阿倫膦酸鈉、帕屈膦酸鈉、氯屈膦酸鈉在治療高鈣血癥時,可導致水、電解質紊亂,應注意補充液體,使 1日尿量達到 2000ml 以上。
(5)電解質
口服補液鹽(ORS),每袋加 500——1000ml 涼開水,溶解后服下。
(6)磺胺類藥
服用磺胺嘧啶、磺胺甲噁唑、復方磺胺甲噁唑后宜大量飲水,以尿液沖走結晶,也可加服碳酸氫鈉以堿化尿液,促使結晶的溶解度提高,減少對尿道的傷害。
(7)氨基糖苷類抗生素
鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、阿米卡星對腎臟的毒性大,多數在腎小球濾過,尿液中濃度高,濃度越高對腎小管的損害越大,宜多喝水以稀釋并加快藥的排泄。
(8)氟喹諾酮類抗生素
即××沙星,主要經腎排泄,用后應多飲水,防止藥物造成腎損害。
(9)利膽藥
苯丙醇、去氫膽酸、羥甲香豆素、熊去氧膽酸服后可引起膽汁的過度分泌和腹瀉,服用時宜多飲水,以避免腹瀉而脫水。
(10)蛋白酶抑制劑(艾滋病)
利托那韋、茚地那韋、安普那韋、洛匹那韋、奈非那韋等,可引起尿道結石或腎結石,在治療期間應確保足夠的水化,避免結石的發(fā)生,一日須飲水 2000ml 以上。
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