琥珀膽堿是初級藥士考試可能涉及到的知識點，醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識點，供考生參考。

【琥珀膽堿藥理作用】靜脈注射10～30mg琥珀膽堿后，患者先出現(xiàn)短時間肌束顫動。一分鐘內(nèi)即轉(zhuǎn)為松弛，通常從頸部肌肉開始，逐漸波及肩胛、腹部和四肢。約在2分鐘時肌松作用最明顯，在5分鐘內(nèi)作用消失。為了達到較長時間的肌松作用，可采用持續(xù)靜脈滴注法。肌松作用出現(xiàn)時，四肢和頸部肌肉所受影響最大，而、舌、咽、喉部肌肉次之，呼吸肌無力現(xiàn)象不明顯，肺通氣量僅降低25%.

【體內(nèi)過程】琥珀膽堿在血液中被血漿假性膽堿酯酶迅速水解，1分鐘內(nèi)血漿中總量的90%已被水解，其余部分在肝中被水解。首先水解成琥珀單膽堿，肌松作用大為減弱；然后又緩慢水解成為琥珀酸和膽堿，肌松作用消失。僅有不到2%琥珀膽堿以原形從腎排泄。新斯的明抑制血漿假性膽堿酯酶而加強和延長琥珀膽堿的作用。

【臨床應(yīng)用】靜脈注射作用快而短暫，醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理對喉肌的麻痹力強，故適用于氣管內(nèi)插管、氣管鏡、食道鏡等短時的操作。靜脈滴注適用于較長時手術(shù)。

因可引起強烈的窒息感，故對清醒的患者禁用。一般繼硫噴妥鈉靜脈注射后給藥，成人短時外科手術(shù)，通常用1%～5%氯化琥珀膽堿溶液靜脈注射，劑量為0.5～1.0mg/kg，為了達到長時間肌松作用，可用5%葡萄糖液配制后靜脈滴注，對此藥反應(yīng)的個體差異較大，須按反應(yīng)情況控制滴速，以達到滿意的肌松程度。