骨髓增生性疾病之原發(fā)性骨髓纖維化應(yīng)檢查哪些？為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編前來為您解答：

1.血常規(guī)

（1）貧血  IMF患者貧血原因是多方面的。近半數(shù)患者診斷時(shí)有輕度或中度正細(xì)胞正色素性貧血，病程到晚期貧血會(huì)明顯加重。外周血細(xì)胞涂片中成熟紅細(xì)胞大小不等、有畸形，可見淚滴狀、橢圓形、靶型、多嗜性紅細(xì)胞及幼稚紅細(xì)胞。

（2）白細(xì)胞數(shù)目及形態(tài)異常  白細(xì)胞數(shù)目可高可低，部分患者表現(xiàn)為白細(xì)胞數(shù)偏高。外周血細(xì)胞涂片中可見到各階段的幼稚粒細(xì)胞，部分患者有嗜酸和（或）嗜堿粒細(xì)胞增多。

（3）血小板數(shù)目及形態(tài)異常  病程早期多數(shù)患者血小板數(shù)目增多，甚至可高達(dá)1000×109/L以上，隨著疾病的進(jìn)展多數(shù)患者的血小板會(huì)減少。外周血細(xì)胞涂片中血小板大而畸形。

2.骨髓涂片

1/3以上患者骨髓穿刺時(shí)出現(xiàn)“干抽”，是IMF骨髓檢查的最典型特征之一。

3.骨髓活檢

骨髓活檢是確診IMF必需的檢查。在骨髓活檢切片上出現(xiàn)不同程度的骨髓纖維化，纖維組織多數(shù)比較廣泛、彌漫性，通過特殊染色可以清楚顯示出大量網(wǎng)狀纖維組織。

4.JAK2基因突變檢測(cè)

約半數(shù)的IMF患者存在JAK2V617F基因突變。

5.染色體檢查

IMF常見的染色體異常核型包括：13q-、20q-、1q+、9p+、8+、12p-等。

6、骨髓MRI顯像

由于MRI信號(hào)主要來自骨髓內(nèi)的脂肪和水，因此可以顯示出出脂肪骨髓向細(xì)胞和（或）纖維骨髓的轉(zhuǎn)化，對(duì)判斷骨髓纖維化有一定輔助作用。

7、血生化檢查

IMF患者可以有多種非特異性的血液生化異常，包括血清堿性磷酸酶、尿酸、乳酸脫氫酶和維生素B12水平升高。粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分增高。

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