肺牽張反射要點(diǎn)是?正在備戰(zhàn)西醫(yī)綜合考研的你,是否了解?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為幫助大家合理備考醫(yī)學(xué)考研考試,特整理相關(guān)內(nèi)容,分享如下:
肺牽張反射
1868年Breuer和Hering發(fā)現(xiàn),在麻醉動(dòng)物肺充氣或肺擴(kuò)張,則抑制吸氣;肺放氣或肺縮小,則引起吸氣。切斷迷走神經(jīng),上述反應(yīng)消失,所以是反射性反應(yīng)。由肺擴(kuò)張或肺縮小引起的吸氣抑制或興奮的反射為黑-伯反射(Hering-Breuer reflex)或肺牽張反射。它有兩種成分:肺擴(kuò)張反射和肺縮小反射。
1.肺擴(kuò)張反射 是肺充氣或擴(kuò)張時(shí)抑制吸氣的反射。感覺(jué)器位于從氣管到細(xì)支氣管的平滑肌中,是牽張感受器,閾值低,適應(yīng)慢。當(dāng)肺擴(kuò)張牽拉呼吸道,使之也擴(kuò)張時(shí),感覺(jué)器興奮,沖動(dòng)經(jīng)迷走神經(jīng)走神經(jīng)粗纖維傳入延髓。在延髓內(nèi)通過(guò)一定的神經(jīng)聯(lián)系使吸氣切斷機(jī)制興奮,切斷吸氣,轉(zhuǎn)入呼氣。這樣便加速了吸氣和呼氣的交替,使呼吸頻率增加。所以切斷迷走神經(jīng)后,吸氣延長(zhǎng)、加深,呼吸變得深而慢。
有人比較了8種動(dòng)物的肺擴(kuò)張反射,發(fā)現(xiàn)有種屬差異,兔的最強(qiáng),人的最弱。在人體,當(dāng)潮氣量增加至800ml以上時(shí),才能引起肺擴(kuò)張反射,可能是由于人體肺擴(kuò)張反射的中樞閾值較高所致。所以,平靜呼吸時(shí),肺擴(kuò)張反射不參與人的呼吸調(diào)節(jié)。但在初生嬰兒,存在這一反射,大約在出生4-5天后,反射就顯著減弱。病理情況下,肺順應(yīng)性降低,肺擴(kuò)張時(shí)使氣道擴(kuò)張較大,刺激較強(qiáng),可以引起該反射,使呼吸變淺變快。
2.肺縮小反射 是肺縮小時(shí)引起吸氣的反射。感受器同樣位于氣道平滑肌內(nèi),但其性質(zhì)尚不十分清楚。肺縮小反向在較強(qiáng)的縮肺時(shí)才出現(xiàn),它在平靜呼吸調(diào)節(jié)中意義不大,但對(duì)阻止呼氣過(guò)深和肺不張等可能起一定作用。
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