黃疸輔助檢查是?正在備戰(zhàn)西醫(yī)綜合考研的你,是否了解?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為幫助大家合理備考醫(yī)學(xué)考研考試,特整理相關(guān)內(nèi)容,分享如下:
1.B型超聲波檢查 對肝臟的大小、形態(tài)、肝內(nèi)有無占位性病變、膽囊大小及膽道系統(tǒng)有無結(jié)石及擴張、脾臟有無腫大、胰腺有無病變等有較大的幫助。
2.x線檢查 腹部平片可發(fā)現(xiàn)膽道結(jié)石、胰腺鈣化。膽道造影可發(fā)現(xiàn)膽管結(jié)石,并可判斷膽囊收縮功能及膽管有無擴張。
3.經(jīng)十二指腸鏡逆行胰膽管造影(EROP) 可通過內(nèi)鏡直接觀察壺腹區(qū)與乳頭部有無病變,可經(jīng)造影區(qū)別肝外或肝內(nèi)膽管阻塞的部位。也可了解胰腺有無病變。
4.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影(PTc) 能清楚地顯示整個膽道系統(tǒng),可區(qū)分肝外膽管阻塞與肝內(nèi)膽汁淤積性黃疸,并對膽管阻塞的部位、程度及范圍有所了解。
5.上腹部CT掃描對顯示肝、膽、胰等病變及鑒別引起黃疸的疾病較有幫助。
6.磁共振成像(MRI) 對肝臟的良惡性腫瘤的鑒別優(yōu)于cT,診斷膽管擴張不比cT優(yōu)越,但診斷膽石相當敏感。
7.放射性核素檢查應(yīng)用”。金或”锝肝掃描可了解肝有無占位性病變,用”’碘玫瑰紅掃描對鑒別肝外阻塞性黃疸與肝細胞性黃疸有一定的幫助。
8.磁共振胰膽管造影(MROP) 是利用水成像原理進行的一種非介人性胰膽管成像技術(shù)。因膽管系統(tǒng)內(nèi)的膽汁屬于相對靜止的液體,因此MRcP可清晰顯示膽管系統(tǒng)的形態(tài)結(jié)構(gòu)。是一種無創(chuàng)性膽管顯像技術(shù),對各種原因引起的梗阻性黃疸膽道擴張情況可以作出比較客觀的診斷。它操作簡單、安全、無創(chuàng)、不必使用造影劑、不需要進行術(shù)前準備,特別適用于B超或CT有陽性發(fā)現(xiàn),但又不能明確診斷的一般情況較差的患者。
9.肝穿刺活檢及腹腔鏡檢查 對疑難黃疸病例的診斷有重要的幫助,但肝穿刺活檢用于膽汁淤積性黃疸時可發(fā)生膽汁外溢造成腹膜炎,伴肝功能不良者亦可因凝血機制障礙而致內(nèi)出血,故應(yīng)慎重考慮指征。
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