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    結(jié)核性腹膜炎考點(diǎn)有哪些?

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    結(jié)核性腹膜炎根據(jù)病理分為滲出型、粘連型、干酪型。表現(xiàn)為全身結(jié)核中毒癥狀、腹痛(全腹隱痛、鈍痛)、腹脹半少量到中等量的腹水、腹壁柔韌感、腹部腫塊、可合并腸瘺、腸梗阻、腸穿孔等。治療以抗結(jié)核化療為主,合并腸梗阻者應(yīng)手術(shù)。診斷依據(jù)包括:①輕壯年患者,有結(jié)核病史,伴有其他器官結(jié)核病證據(jù);②發(fā)熱原因不明2周以上,伴有腹痛、腹脹腹水或腹部腫塊、腹部壓痛或腹壁柔韌感;③腹腔穿刺獲得腹水,滲出液性質(zhì)一淋巴細(xì)胞為主,一般細(xì)菌培養(yǎng)為陰性,腹水細(xì)胞學(xué)檢查未找到癌細(xì)胞;④X線胃腸鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)腸粘連等征象;⑤結(jié)核菌素試驗(yàn)呈強(qiáng)陽性。

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