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膿胸治療是胸心外科主任醫(yī)師考試的重要考點和常見考點,現(xiàn)醫(yī)學教育網(wǎng)整理總結如下:
膿胸常繼發(fā)于膿性感染或外傷,病原菌以葡萄球菌、厭氧菌、結核菌、放線菌等多見。急性膿胸有高熱、胸脹痛,治療以針對病原體的抗感染(全身及胸腔內給藥)和反復抽膿,或閉式引流醫(yī)學教育`網(wǎng)搜集整理??捎?%碳酸氫鈉或生理鹽水反復沖洗胸腔,然后注入適量抗生素和鏈激酶,使膿液變稀易于引流,以免引起細菌播散或窒息。
慢性膿胸有胸膜增厚、胸廓塌陷和慢性消耗、杵狀指等,應以外科胸膜剝脫術等治療為主。患者丟失蛋白質較多,應用支持療法,有支氣管胸膜瘺或膿胸伴同側肺毀損時,可考慮外科切除。
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