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    心血管系統(tǒng)疾病-心血管內(nèi)科主治醫(yī)師考試

    心血管系統(tǒng)疾病是心血管主治醫(yī)師涉及的知識點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

    一、動脈粥樣硬化

    (一)血管的病理變化

    大、中動脈

    1、脂紋:早期病變,泡沫細(xì)胞—巨噬細(xì)胞

    2、HDL——抗動脈粥樣硬化和冠心病作用

    LDL,CLDL——判斷指標(biāo)

    (二)心脹腎臟和腦的病理變化

    1、左前降支:——最常見。左室前壁、心尖部、室間隔前2/3,占50%

    2、腦動脈粥樣硬化:腦萎縮,腦軟化,腦出血

    二、原發(fā)性高血壓

    1、血管的病理變化分三期:

    1)機(jī)能紊亂期:痙攣

    2)動脈病變期:細(xì)動脈——細(xì)動脈的玻璃樣變

    3)內(nèi)臟病變期

    2、心臟、腎臟和腦的病理變化(醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理緩進(jìn)型高血壓)

    1)心臟:心臟肥大,左心室肥大,重量400克以上

    2)腎臟;顆粒性固縮腎

    3)腦:出血多發(fā)生在內(nèi)囊(豆紋動脈)和基底節(jié)

    3、急進(jìn)型高血壓:壞死性細(xì)動脈炎(纖維素樣壞死)和特征增生性小動脈硬化

    三、風(fēng)濕性心臟病

    1、增生期:肉芽腫期。特征——風(fēng)濕小體(Aschoff小體)

    2、風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎:二尖瓣最常見。

    3、風(fēng)濕性心肌炎:心功能不全

    四、亞急性感染性心內(nèi)膜炎

    1、病因:草綠色鏈球菌;腸球菌、革蘭陰性桿菌、真菌。

    2、心臟的病理變化:有病變的瓣膜上。

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