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    心血管內(nèi)科主任醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料:繼發(fā)性高血壓

      繼發(fā)性高血壓,又稱(chēng)癥狀性高血壓,是指已有明確病因的高血壓。

      【 病史采集 】

      1.高血壓家族史。

      2.高血壓發(fā)病時(shí)間,最高、最低及平時(shí)血壓水平。

      3.高血壓類(lèi)型(持續(xù)型或陣發(fā)型)。

      4.夜尿增多及周期性麻痹史。

      5.多汗、心悸,面色蒼白史。

      6.尿痛、尿急及血尿史。

      7.貧血及浮腫史。

      8.高血壓對(duì)不同類(lèi)降壓藥的反應(yīng)。

      9.避孕藥服用史及性功能發(fā)育史。

      10.月經(jīng)來(lái)潮史。

      【 體格檢查 】

      1.立臥位血壓測(cè)定。

      2.四肢血壓及血管搏動(dòng)。

      3.如有條件做24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓觀察。

      4.體型、面色及四肢末梢溫度。

      5.皮膚多毛及毛細(xì)血管情況。

      6.面部及下肢浮腫的有無(wú)。

      7.第二性征的發(fā)育情況,包括陰毛、乳房發(fā)育等。

      8.心率及心臟雜音醫(yī)學(xué)敎育/網(wǎng)搜集整理。

      9.血管雜音,包括鎖骨上、頸部、耳后、眼部、胸部、上腹部、腰背部及髂窩。

      10.眼底檢查。

      【 常規(guī)化驗(yàn) 】

      1.血、尿常規(guī)。

      2.血清鉀、鈉、氯離子濃度。

      3.血清尿素氮及肌酐含量。

      4.血糖含量。

      5.血脂含量。

      其他輔助檢查包括:常規(guī)心電圖、超聲心動(dòng)圖、核醫(yī)學(xué)檢查、普通X線檢查、CT、MRI、心導(dǎo)管檢查及血管造影醫(yī)學(xué)敎`育網(wǎng)搜集整理。

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