關(guān)于“功能性消化不良的概述、病因和發(fā)病機(jī)制是什么？ ”的問(wèn)題，相信很多 的考生都在關(guān)注，為方便大家了解，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

功能性消化不良（functional dyspesia ,FD），是指具有上腹痛，上腹脹，早飽，噯氣，食欲不振，惡習(xí)，嘔吐等不適癥狀，經(jīng)檢查排除引起這些癥狀的器質(zhì)疾病的一組臨床綜合征，癥狀可持續(xù)或反復(fù)發(fā)作，病程一般規(guī)定為超過(guò)一個(gè)月或在十二月中累計(jì)超過(guò)十二周，F(xiàn)D是臨床上最常見(jiàn)的一種功能性胃腸病，歐美的流行病學(xué)高查表明，普通人群中有消化不良癥狀者占19%-41%，我國(guó)某市一份調(diào)查報(bào)道，F(xiàn)D占該院胃腸病菌?？崎T診患者的50%，F(xiàn)D不僅影響患者的生活質(zhì)量，而且構(gòu)成 相當(dāng)高的醫(yī)療費(fèi)用，因此已逐漸成為現(xiàn)代社會(huì)中一個(gè)主要的醫(yī)療保健問(wèn)題。

[病因和發(fā)病機(jī)制]

病因和發(fā)病機(jī)制至今尚未清楚，大量研究提示可能與多種因素有關(guān)，一般認(rèn)為，上胃腸動(dòng)力障礙是FD的主要病理生理學(xué)基礎(chǔ)，證據(jù)是在過(guò)半數(shù)的FD患者有胃固體排空延緩，近端胃及胃竇運(yùn)動(dòng)異常，幽門十二指腸運(yùn)動(dòng)失常，消化間期3相胃腸運(yùn)動(dòng)異常等胃腸動(dòng)力障礙的表現(xiàn)，近年研究還發(fā)現(xiàn)胃腸動(dòng)力障礙常與胃電活動(dòng)異常 并存，促胃腸動(dòng)力學(xué)藥治療可使大部分分患者的癥狀得到不同程度的改善，近年來(lái)，內(nèi)臟感覺(jué)受到重視，早期研究發(fā)現(xiàn)FD患者胃的感覺(jué)容量明顯低于正常人，表明患者存在胃感覺(jué)過(guò)敏。近年研究提示，這種感覺(jué)過(guò)敏與感覺(jué)傳入通道異常有關(guān)，即正常的內(nèi)臟傳入信號(hào)在脊髓，腦的水平被放大，產(chǎn)生過(guò)強(qiáng)反應(yīng)。這就可以解釋，F(xiàn)D的癥狀在有胃排空延遲者是通過(guò)機(jī)械感受器產(chǎn)生，而在胃排空正常者，則由于中樞信號(hào)放大同樣可以產(chǎn)生，精神困素和應(yīng)激因素一直被認(rèn)為與FD的發(fā)病有密切的關(guān)系，調(diào)查表明，F(xiàn)D，患者存在個(gè)性異常，焦慮，抑郁積分顯著于高于正常人和十二指腸潰瘍組，有調(diào)查報(bào)道在FD患者辭海中，特別是童年期應(yīng)激事件的發(fā)生頻率高于正常人和十二指腸潰瘍組，但精神因素的確切致病機(jī)制尚示闡明。

再者胃鏡檢查結(jié)果提示約半數(shù)FD患者有幽門螺桿菌感染及由此而引直的慢性胃炎，但研究至今未發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌感染及慢性胃炎與FD癥狀有明確的相關(guān)性，且長(zhǎng)期隨訪證明，經(jīng)治療幽門螺桿菌被根除并伴慢性胃炎病理組織學(xué)改善之后，大多數(shù)患者癥狀并未得到改善，因此目前多數(shù)學(xué)者認(rèn)為幽門螺桿菌感染及慢性胃炎在FD發(fā)病中不起主要作用。

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