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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí),專(zhuān)門(mén)整理了對(duì)于治療肝膿腫的方法有哪些?如下:
1.細(xì)菌性肝膿腫
(1)抗生素 對(duì)于急性期肝局限性炎癥,膿腫尚未形成或多發(fā)性小膿腫,應(yīng)給以積極的內(nèi)科保守治療。在治療原發(fā)病灶的同時(shí),使用大劑量抗生素和全身支持療法,控制炎癥,促進(jìn)炎癥的吸收。
(2)抗生素+經(jīng)皮穿刺引流 在全身使用抗生素的同時(shí),對(duì)于單個(gè)較大的肝膿腫可在B超引導(dǎo)下穿刺吸膿,盡可能吸盡膿液后注入抗生素至膿腔內(nèi),可以隔數(shù)日反復(fù)穿刺吸膿,也可置管引流膿液,同時(shí)并沖洗膿腔并注入抗生素,待膿腫縮小,無(wú)膿液引出后在拔出引流管。
(3)抗生素+外科引流 對(duì)于較大的肝膿腫,估計(jì)有穿破可能,或已穿破并引起腹膜炎、膿胸以及膽源性肝膿腫或慢性肝膿腫,在全身應(yīng)用抗生素的同時(shí),應(yīng)積極進(jìn)行膿腫外科切開(kāi)引流術(shù)。
(4)抗生素+外科切除 對(duì)于慢性厚壁肝膿腫和肝膿腫切開(kāi)引流后膿腫壁不塌陷、留有無(wú)效腔或竇道長(zhǎng)期流膿不愈合、以及肝內(nèi)膽管結(jié)石合并左外葉多發(fā)性肝膿腫,且肝葉已嚴(yán)重破壞、失去正常功能者,可行肝葉切除術(shù)。
2.阿米巴性肝膿腫、真菌性肝膿腫
阿米巴性肝膿腫及真菌性肝膿腫治療,首先考慮內(nèi)科保守治療,全身使用抗阿米巴藥物及抗真菌藥物,其他治療原則與細(xì)菌性肝膿腫基本相同。
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