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    2017鄉(xiāng)村醫(yī)生最新政策內(nèi)容

    為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔2011〕31號(hào))精神,適應(yīng)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)體制改革和醫(yī)改工作深入推進(jìn)的新形式,進(jìn)一步加強(qiáng)我省鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè),確保農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)“網(wǎng)底”不破,保障廣大農(nóng)村居民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的公平性、可及性和便利性,經(jīng)省人民政府同意,結(jié)合我省實(shí)際,現(xiàn)提出以下實(shí)施意見(jiàn)。

    一、總體要求

    以鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想、科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),堅(jiān)持為人民健康服務(wù)的方向,堅(jiān)持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點(diǎn)、中西醫(yī)并重,按照?;尽?qiáng)基層、建機(jī)制要求,明確鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé),改善鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)場(chǎng)所條件,實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生站和鄉(xiāng)村醫(yī)生全覆蓋;將村衛(wèi)生站納入基本藥物制度和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)門(mén)診統(tǒng)籌實(shí)施范圍,健全鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償、養(yǎng)老保障機(jī)制,完善培養(yǎng)培訓(xùn)制度,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,強(qiáng)化管理指導(dǎo),提高鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍服務(wù)能力,為廣大農(nóng)村居民提供安全有效方便價(jià)廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。

    二、明確鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)

    鄉(xiāng)村醫(yī)生(包括在鄉(xiāng)村執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,下同)主要為農(nóng)村居民提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù),包括在專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的指導(dǎo)下,按照服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù);協(xié)助專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和傳染病防控工作,按規(guī)定及時(shí)報(bào)告?zhèn)魅静∫咔楹椭卸臼录?,處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件等;使用適宜藥物、適宜技術(shù)和中醫(yī)藥方法為農(nóng)村居民提供常見(jiàn)病、多發(fā)病的一般診治,將超出診治能力的患者及時(shí)轉(zhuǎn)診到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu);受衛(wèi)生部門(mén)委托填寫(xiě)統(tǒng)計(jì)報(bào)表,保管有關(guān)資料,開(kāi)展宣傳教育和協(xié)助城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;I資等工作。

    三、實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生站和鄉(xiāng)村醫(yī)生全覆蓋

    (一)合理規(guī)劃、設(shè)置和建設(shè)村衛(wèi)生站。

    縣(市、區(qū))衛(wèi)生部門(mén)根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和新農(nóng)村建設(shè)整體規(guī)劃,按照方便群眾和優(yōu)化衛(wèi)生資源配置的原則,綜合考慮轄區(qū)內(nèi)的服務(wù)人口、居民需求以及地理?xiàng)l件等因素,合理規(guī)劃、設(shè)置村衛(wèi)生站。每個(gè)行政村應(yīng)設(shè)置1間村衛(wèi)生站,服務(wù)人口較多或居住分散的行政村可酌情增設(shè);鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地原則上不設(shè)村衛(wèi)生站。對(duì)目前仍沒(méi)有村衛(wèi)生站的行政村,鼓勵(lì)采取鄉(xiāng)村醫(yī)生聯(lián)辦、個(gè)體舉辦,政府、集體或單位舉辦等多種形式設(shè)置村衛(wèi)生站。

    村衛(wèi)生站的房屋面積要求不低于60平方米,基本醫(yī)療設(shè)備要按照國(guó)家和省的規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行配備。村衛(wèi)生站應(yīng)設(shè)立診室、治療室、防保室和藥房,并可根據(jù)需要設(shè)立值班室;開(kāi)展靜脈給藥服務(wù)項(xiàng)目的應(yīng)設(shè)立觀察室。村衛(wèi)生站登記的診療科目為預(yù)防保健科和全科醫(yī)療科,提供中醫(yī)服務(wù)的應(yīng)將中醫(yī)科登記為診療科目,其他診療科目原則上不得登記。

    (二)合理配置鄉(xiāng)村醫(yī)生。鄉(xiāng)村醫(yī)生可在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)(包括村衛(wèi)生站及按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定開(kāi)辦的診所等其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu))。在村衛(wèi)生站執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生由縣級(jí)衛(wèi)生部門(mén)會(huì)同有關(guān)部門(mén)考核確定,原則上1000至3000服務(wù)人口應(yīng)有1名鄉(xiāng)村醫(yī)生,服務(wù)人口較多或居住分散的行政村可適當(dāng)增加;每個(gè)村衛(wèi)生站至少應(yīng)有1名鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)。有條件的地方可根據(jù)婦幼醫(yī)療工作需要配備女性醫(yī)務(wù)人員。鼓勵(lì)采取定向培養(yǎng)、委托培訓(xùn)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派人駐點(diǎn)等多種方式引導(dǎo)具有資質(zhì)的從業(yè)人員到村衛(wèi)生站執(zhí)業(yè)。由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院駐點(diǎn)的,必須有相對(duì)固定的服務(wù)場(chǎng)所和人員,并保證服務(wù)時(shí)間。

    四、加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生站管理

    (一)加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生準(zhǔn)入管理。鄉(xiāng)村醫(yī)生必須具有鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)或執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師證書(shū),在衛(wèi)生部門(mén)注冊(cè)并獲得相關(guān)執(zhí)業(yè)許可??h級(jí)衛(wèi)生部門(mén)要嚴(yán)格按照?qǐng)?zhí)業(yè)醫(yī)師法和《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī),加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的準(zhǔn)入管理。從事護(hù)理、公共衛(wèi)生等其他服務(wù)人員應(yīng)具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格。新進(jìn)入村衛(wèi)生站從事預(yù)防、保健和醫(yī)療服務(wù)的人員原則上應(yīng)具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格。嚴(yán)禁不具備執(zhí)業(yè)資格的人員非法行醫(yī)。

    (二)規(guī)范村衛(wèi)生站的名稱(chēng)和標(biāo)識(shí)。各地級(jí)以上市衛(wèi)生部門(mén)應(yīng)按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》等文件的規(guī)定,統(tǒng)一規(guī)范當(dāng)?shù)卮逍l(wèi)生站的名稱(chēng)、標(biāo)識(shí)及宣傳欄。由政府設(shè)置的村衛(wèi)生站按照“鄉(xiāng)鎮(zhèn)名+行政村名+衛(wèi)生站”的方式進(jìn)行命名,其他性質(zhì)的村衛(wèi)生站的識(shí)別名稱(chēng)中不得含有行政區(qū)劃名稱(chēng);行政村有多個(gè)衛(wèi)生站的,可在村衛(wèi)生站前增加自然村名。由企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體或個(gè)人設(shè)置的村衛(wèi)生站識(shí)別名稱(chēng)中應(yīng)含有設(shè)置單位名稱(chēng)或個(gè)人名稱(chēng)。

    (三)強(qiáng)化縣級(jí)衛(wèi)生部門(mén)的管理職責(zé)??h級(jí)衛(wèi)生部門(mén)要科學(xué)劃分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站的職能分工,合理分配基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)量,加強(qiáng)績(jī)效考核,切實(shí)提高對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的管理能力。建立健全符合村衛(wèi)生站功能定位的規(guī)章制度和業(yè)務(wù)技術(shù)流程,對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的服務(wù)行為和藥品器械使用等進(jìn)行監(jiān)管,督促其嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)規(guī)章制度、診療操作規(guī)程和用藥規(guī)定,做到診療有登記、開(kāi)藥有處方、轉(zhuǎn)診有記錄、疫情有報(bào)告、公共衛(wèi)生服務(wù)有臺(tái)賬。嚴(yán)格一次性醫(yī)療用品的使用、處置與管理。加強(qiáng)村衛(wèi)生站輸液執(zhí)業(yè)行為管理,對(duì)符合條件的村衛(wèi)生站,經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生部門(mén)批準(zhǔn)后方可開(kāi)展靜脈輸液,對(duì)違規(guī)者要嚴(yán)格按規(guī)定進(jìn)行處罰。

    (四)推動(dòng)鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。鼓勵(lì)各地在不改變鄉(xiāng)村醫(yī)生人員身份和村衛(wèi)生站法人、財(cái)產(chǎn)關(guān)系的前提下,積極推進(jìn)鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理,由縣級(jí)衛(wèi)生部門(mén)委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生站進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)、業(yè)務(wù)和藥品器械供應(yīng)管理以及績(jī)效考核。鼓勵(lì)各地結(jié)合實(shí)際,繼續(xù)探索將鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)收入、社會(huì)保障和村衛(wèi)生站資產(chǎn)納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行統(tǒng)一管理。加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生站的規(guī)范化管理,切實(shí)做到管理制度、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及信息公開(kāi)上墻,統(tǒng)一統(tǒng)計(jì)信息、原始臺(tái)賬資料登記簿、基本醫(yī)療診療登記與處方以及健康教育宣傳欄。完善業(yè)務(wù)技術(shù)規(guī)范和鄉(xiāng)村醫(yī)生例會(huì)制度,加強(qiáng)服務(wù)質(zhì)量管理,預(yù)防醫(yī)療差錯(cuò)和事故,確保醫(yī)療安全??h級(jí)衛(wèi)生、財(cái)政、價(jià)格等部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生站補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)使用的監(jiān)管,督促其規(guī)范會(huì)計(jì)核算和財(cái)務(wù)管理,公開(kāi)醫(yī)療服務(wù)和藥品收費(fèi)項(xiàng)目及價(jià)格,做到收費(fèi)有單據(jù)、賬目有記錄、支出有憑證。

    (五)加大村衛(wèi)生站信息化建設(shè)力度。各地要將村衛(wèi)生站納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)和管理范圍,充分利用信息技術(shù)對(duì)其服務(wù)行為、藥品器械供應(yīng)使用加強(qiáng)管理和績(jī)效考核,提高鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生站的服務(wù)能力和管理水平。根據(jù)我省衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)的工作部署和村衛(wèi)生站的功能定位設(shè)計(jì)有關(guān)軟件,建立統(tǒng)一規(guī)范的居民電子健康檔案系統(tǒng),實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站統(tǒng)一的電子票據(jù)和處方箋。

    五、將村衛(wèi)生站納入相關(guān)制度實(shí)施范圍

    (一)在村衛(wèi)生站實(shí)施基本藥物制度。將村衛(wèi)生站納入基本藥物制度實(shí)施范圍,執(zhí)行基本藥物制度各項(xiàng)政策,實(shí)行基本藥物集中采購(gòu)、配備使用和零差率銷(xiāo)售。村衛(wèi)生站使用的基本藥物由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)供應(yīng)。村衛(wèi)生站應(yīng)當(dāng)建立真實(shí)完整的藥品購(gòu)銷(xiāo)、驗(yàn)收記錄,不得擅自擴(kuò)大用藥范圍。在村衛(wèi)生站執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生要全部使用基本藥物??h級(jí)衛(wèi)生部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生站人員合理用藥的教育、培訓(xùn)和日常監(jiān)督管理,提高鄉(xiāng)村醫(yī)生合理用藥水平,確保安全用藥。

    (二)將村衛(wèi)生站納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門(mén)診統(tǒng)籌實(shí)施范圍。鼓勵(lì)各地在推進(jìn)門(mén)診統(tǒng)籌工作中,將符合條件的村衛(wèi)生站門(mén)診服務(wù)納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍,并將村衛(wèi)生站收取的一般診療費(fèi)納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保支付范圍,支付比例與要在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)的支付比例基本持平,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保支付70%.各地應(yīng)結(jié)合推進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門(mén)診統(tǒng)籌,充分發(fā)揮城鄉(xiāng)居民醫(yī)保對(duì)村衛(wèi)生站醫(yī)療費(fèi)用和服務(wù)行為的監(jiān)管作用,同步開(kāi)展城鄉(xiāng)居民醫(yī)保支付方式改革,探索按人頭付費(fèi)、總額預(yù)付等多種支付方式,利用支付政策引導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生優(yōu)化服務(wù)行為,提高服務(wù)質(zhì)量。同時(shí)要加強(qiáng)監(jiān)管,加大對(duì)虛開(kāi)單據(jù)和騙取、套取城鄉(xiāng)居民醫(yī)保資金等違法行為的處罰力度。

    六、完善鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償和養(yǎng)老政策

    (一)健全多渠道補(bǔ)償機(jī)制。根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生提供服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量多渠道予以補(bǔ)償。

    對(duì)于鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù),通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)方式進(jìn)行合理補(bǔ)助??h級(jí)衛(wèi)生部門(mén)應(yīng)在核定村衛(wèi)生站承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)人口數(shù)量能力的基礎(chǔ)上,按照村衛(wèi)生站醫(yī)生能做的要盡量下放的原則,明確劃分鎮(zhèn)、村兩級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目中的責(zé)任,并根據(jù)實(shí)際工作量,將相應(yīng)比例的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)及時(shí)、足額撥付給鄉(xiāng)村醫(yī)生,不得擠占、截留或挪用。

    對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本醫(yī)療服務(wù),主要由個(gè)人和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保資金進(jìn)行支付。各地要按照廣東省人民政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)廣東省建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制實(shí)施辦法(試行)的通知》(粵府辦〔2011〕33號(hào))要求,合理制訂村衛(wèi)生站一般診療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。要充分發(fā)揮城鄉(xiāng)居民醫(yī)保對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的補(bǔ)償作用,并綜合考慮城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鸪惺苣芰筒辉黾尤罕妭€(gè)人負(fù)擔(dān),對(duì)納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍的村衛(wèi)生站進(jìn)行補(bǔ)償,實(shí)施基本藥物制度后,省財(cái)政繼續(xù)對(duì)經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)的村衛(wèi)生站按照每個(gè)行政村每年1萬(wàn)元的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助,保證在村衛(wèi)生站執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生合理收入不降低。各地可綜合考慮基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)償情況,采取專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助方式對(duì)在村衛(wèi)生站執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生給予定額補(bǔ)償,具體補(bǔ)償政策由各地政府結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際制訂。鼓勵(lì)有條件的地方進(jìn)一步提高對(duì)服務(wù)年限長(zhǎng)和在偏遠(yuǎn)、條件艱苦地區(qū)執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生的補(bǔ)助水平。

    (二)妥善解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老和生活問(wèn)題。結(jié)合我省新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度(以下簡(jiǎn)稱(chēng)新農(nóng)保)的工作部署,積極引導(dǎo)符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生參加新農(nóng)保,對(duì)符合新農(nóng)保待遇領(lǐng)取條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)放養(yǎng)老金。允許60歲以上(含60歲)擔(dān)任接生員、赤腳醫(yī)生10年以上(含10年)的鄉(xiāng)村醫(yī)生,通過(guò)一次性躉繳(不超過(guò)10年)的繳費(fèi)方式提高其新農(nóng)保待遇水平。一次性躉繳費(fèi)按照自愿原則采取“個(gè)人繳一點(diǎn)、村集體經(jīng)濟(jì)補(bǔ)一點(diǎn)”方式進(jìn)行,個(gè)人和村集體經(jīng)濟(jì)具體分擔(dān)比例和繳費(fèi)水平由各地級(jí)以上市根據(jù)當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)保政策研究確定。

    從2013年1月起,對(duì)已離崗的農(nóng)村接生員和赤腳醫(yī)生發(fā)放生活困難補(bǔ)助。其中,珠江三角洲地區(qū)已離崗農(nóng)村接生員和赤腳醫(yī)生的生活困難補(bǔ)助資金由當(dāng)?shù)刎?cái)政解決;經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)已離崗農(nóng)村接生員和赤腳醫(yī)生的生活困難補(bǔ)助資金由省、市、縣、村按照分級(jí)負(fù)擔(dān)的原則解決。我省已離崗農(nóng)村接生員和赤腳醫(yī)生的審核認(rèn)定和生活補(bǔ)助發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)等工作,由省衛(wèi)生廳牽頭會(huì)同省財(cái)政廳、人力資源社會(huì)保障廳等部門(mén)負(fù)責(zé),并研究制訂具體方案。

    七、加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)培養(yǎng)

    省級(jí)、市級(jí)衛(wèi)生部門(mén)負(fù)責(zé)組織制訂鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)規(guī)劃,并采取臨床進(jìn)修、集中培訓(xùn)、城市支農(nóng)等多種方式,選派鄉(xiāng)村醫(yī)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或醫(yī)學(xué)院校接受培訓(xùn),對(duì)縣級(jí)衛(wèi)生部門(mén)開(kāi)展鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)工作給予積極指導(dǎo)和大力支持??h級(jí)衛(wèi)生部門(mén)要制訂年度鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)計(jì)劃,保證鄉(xiāng)村醫(yī)生每年至少接受兩次崗位技能培訓(xùn),累計(jì)培訓(xùn)時(shí)間不少于兩周。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要協(xié)助抓好培訓(xùn)計(jì)劃落實(shí)。各級(jí)衛(wèi)生部門(mén)及相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要通過(guò)業(yè)務(wù)講座、臨床帶教和例會(huì)等多種方式加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)指導(dǎo),以及利用現(xiàn)代信息網(wǎng)絡(luò)采用遠(yuǎn)程教育等多種方式加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的在崗培訓(xùn)。

    縣級(jí)衛(wèi)生部門(mén)要編制鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃,建立鄉(xiāng)村醫(yī)生后備人才庫(kù),從本地選派人員進(jìn)行定向培養(yǎng),及時(shí)補(bǔ)充到村衛(wèi)生站。鼓勵(lì)有條件的地方制定優(yōu)惠政策吸引城市退休醫(yī)生、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師和醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到村衛(wèi)生站工作。鼓勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生參加醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育,促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師轉(zhuǎn)化。結(jié)合探索建立全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)和推進(jìn)簽約服務(wù)模式,積極做好鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍和全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的銜接。

    八、切實(shí)做好組織實(shí)施工作

    (一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地要把鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)作為推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的重要工作,列入議事日程,切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),抓緊完善相關(guān)配套政策,確保扎實(shí)推進(jìn)。各有關(guān)部門(mén)要認(rèn)真履行職責(zé),強(qiáng)化協(xié)作配合,加大督促指導(dǎo)力度,形成工作合力,共同推動(dòng)我省農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。

    (二)制定實(shí)施方案。各地級(jí)以上市要結(jié)合本地實(shí)際,進(jìn)一步細(xì)化、實(shí)化相關(guān)政策措施,在本實(shí)施意見(jiàn)出臺(tái)30個(gè)工作日內(nèi),研究制訂具體的實(shí)施方案,分別報(bào)送省醫(yī)改辦、衛(wèi)生廳、財(cái)政廳、人力資源社會(huì)保障廳備案。

    (三)落實(shí)資金投入。各地級(jí)以上市政府要督促指導(dǎo)所屬縣級(jí)政府積極調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu),將完善鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償和養(yǎng)老政策以及村衛(wèi)生站建設(shè)等方面所需資金納入財(cái)政年度預(yù)算,并及時(shí)撥付到位,確保資金專(zhuān)款專(zhuān)用,不得擠占和挪用。嚴(yán)禁以任何名義向鄉(xiāng)村醫(yī)生收取、攤派國(guó)家規(guī)定之外的費(fèi)用,切實(shí)為鄉(xiāng)村醫(yī)生創(chuàng)造良好的執(zhí)業(yè)環(huán)境。

    鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老的建議

    1、切實(shí)解決好鄉(xiāng)村醫(yī)生的基本社會(huì)保障。根據(jù)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定,區(qū)別鄉(xiāng)村醫(yī)生的不同情況,實(shí)行財(cái)政統(tǒng)籌,分類(lèi)施保。一是解決好鄉(xiāng)村醫(yī)生的基本醫(yī)療保險(xiǎn)問(wèn)題。比照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)政策執(zhí)行,享受比農(nóng)村合作醫(yī)療更加寬松的政策待遇。二是解決好鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老保險(xiǎn)問(wèn)題。對(duì)在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生,建議采取政府補(bǔ)助,個(gè)人適當(dāng)繳費(fèi)的辦法,將其納入養(yǎng)老保險(xiǎn)統(tǒng)籌;對(duì)男60歲、女55歲以上的鄉(xiāng)村醫(yī)生由衛(wèi)生部門(mén)進(jìn)一步清查摸底,按照其從事公共衛(wèi)生事業(yè)工作的年限,比照集體企業(yè)改制職工養(yǎng)老保險(xiǎn)辦法,由其個(gè)人一次性繳納一定數(shù)量的養(yǎng)老保險(xiǎn)金,納入社會(huì)養(yǎng)老統(tǒng)籌,社保部門(mén)每月為其發(fā)放一定數(shù)額的工資,讓其安享晚年。

    2、整合農(nóng)村基層衛(wèi)生資源。將村級(jí)衛(wèi)生室列入國(guó)家正式醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),納入當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站編制統(tǒng)一管理,按轄區(qū)人口數(shù)劃撥衛(wèi)生經(jīng)費(fèi),按要求配置相關(guān)設(shè)備及醫(yī)護(hù)人員;將村級(jí)衛(wèi)生室建設(shè)納入新農(nóng)村建設(shè)規(guī)劃,逐年加大投入,逐步改變村級(jí)衛(wèi)生所房屋破舊、設(shè)備簡(jiǎn)陋、缺醫(yī)少藥的情況,為鄉(xiāng)村醫(yī)生創(chuàng)造更加優(yōu)越的工作環(huán)境。

    3、加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生人才隊(duì)伍建設(shè)。加大對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作力度,創(chuàng)造條件積極鼓勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)習(xí)深造。將工作業(yè)績(jī)突出的鄉(xiāng)村醫(yī)生逐步轉(zhuǎn)制為國(guó)家正式衛(wèi)生工作者,列入財(cái)政編制,享受?chē)?guó)家規(guī)定同等學(xué)歷、工齡檔次的工資和福利待遇,根據(jù)工齡、職稱(chēng)核定工資標(biāo)準(zhǔn),以所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位,政府財(cái)政補(bǔ)足發(fā)放。

    4、加強(qiáng)村級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)建設(shè)。將人口比較集中、設(shè)施相對(duì)完備、管理規(guī)范到位的村級(jí)衛(wèi)生室納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理范疇,充分發(fā)揮其基層衛(wèi)生服務(wù)保障作用。

    全國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老政策一覽

    1.安徽

    完善老年鄉(xiāng)村醫(yī)生生活保障機(jī)制,在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險(xiǎn)比照村干部政策執(zhí)行。各地要支持和引導(dǎo)符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生按規(guī)定參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。對(duì)具有鄉(xiāng)村醫(yī)生資質(zhì)、從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工作10年以上、到齡從村衛(wèi)生室退出的鄉(xiāng)村醫(yī)生,落實(shí)每月不低于300元的生活補(bǔ)助,補(bǔ)助資金由市、縣(市、區(qū))政府統(tǒng)籌解決。對(duì)從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工作年限或退出年齡達(dá)不到上述條件的,可由各地根據(jù)財(cái)力情況,制定具體辦法,適當(dāng)給予補(bǔ)助,補(bǔ)助水平不得超過(guò)符合條件到齡退出的鄉(xiāng)村醫(yī)生。

    2.江蘇

    支持和引導(dǎo)符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生按規(guī)定參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn);對(duì)因年齡較大或已離崗未納入社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn),由地方政府給予適當(dāng)補(bǔ)助的鄉(xiāng)村醫(yī)生,可逐步提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。

    3.江西

    支持和引導(dǎo)符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生按規(guī)定參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等建立或形成事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系的注冊(cè)鄉(xiāng)村醫(yī)生,應(yīng)按規(guī)定參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn),由用人單位和鄉(xiāng)村醫(yī)生個(gè)人共同繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi);其他鄉(xiāng)村醫(yī)生,可按靈活就業(yè)人員身份參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn),由個(gè)人繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi),有條件的地方可給予適當(dāng)補(bǔ)貼。不屬于職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋范圍的鄉(xiāng)村醫(yī)生,可在戶(hù)籍地參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。

    對(duì)離崗?fù)顺龅睦夏赅l(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老生活補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)增加到每月300元,增加所需經(jīng)費(fèi)按照屬地原則由當(dāng)?shù)刎?cái)政負(fù)擔(dān)。

    4.黑龍江

    縣級(jí)政府要支持和引導(dǎo)符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生按規(guī)定參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)等。對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生(年齡60周歲以上)離崗?fù)损B(yǎng)后給予政策補(bǔ)助,當(dāng)?shù)貞?yīng)按照國(guó)辦發(fā)文件要求,自行制定補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)及實(shí)施細(xì)則,補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)在高于200元,低于300元的范圍內(nèi),納入同級(jí)財(cái)政預(yù)算予以保障,省里不制定統(tǒng)一的政策和標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)特別困難的縣(市、區(qū)),省政府通過(guò)轉(zhuǎn)移支付的方式給予適當(dāng)補(bǔ)助。

    5.吉林

    對(duì)聘用到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理的在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師,按規(guī)定參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn);

    對(duì)目前在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生(持有《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)》),可在戶(hù)籍地參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn),待考取執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格后,可與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂勞動(dòng)合同并按規(guī)定參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn);

    對(duì)年滿(mǎn)60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生,采取補(bǔ)助等多種形式,妥善解決生活保障困難問(wèn)題,進(jìn)一步提高養(yǎng)老待遇,具體辦法另行制定。

    6.遼寧

    每個(gè)行政村設(shè)置一個(gè)具有疾病預(yù)防、婦幼保健、健康教育等基本公共衛(wèi)生服務(wù)功能,農(nóng)村多發(fā)病、常見(jiàn)病初級(jí)首診功能,以及實(shí)施基本藥物制度零差率銷(xiāo)售的公益性標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室,村衛(wèi)生室人員應(yīng)按規(guī)定參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。與所屬地區(qū)政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施一體化管理的村衛(wèi)生室,其鄉(xiāng)村醫(yī)生與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行聘任制度并簽訂正式用工合同的,可以按事業(yè)單位臨時(shí)聘用人員身份參加當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn),并按現(xiàn)行政策參保繳費(fèi)和享受待遇。建立鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機(jī)制。對(duì)于年滿(mǎn)60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生,根據(jù)服務(wù)年限,采取補(bǔ)助等多種方式妥善解決其保障和生活困難問(wèn)題,具體措施由當(dāng)?shù)卣Y(jié)合實(shí)際制定。

    7.山東

    支持和引導(dǎo)符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生按規(guī)定參加當(dāng)?shù)芈毠せ攫B(yǎng)老保險(xiǎn)。不屬于職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋范圍的鄉(xiāng)村醫(yī)生,可在戶(hù)籍地參加居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。市、縣(市、區(qū))政府可通過(guò)多種形式,鼓勵(lì)引導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生按較高檔次繳費(fèi)

    8.河北

    符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生按規(guī)定參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。不屬于職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋范圍的注冊(cè)鄉(xiāng)村醫(yī)生,可在戶(hù)籍地參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。

    對(duì)年滿(mǎn)60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生,各縣(市、區(qū))要結(jié)合實(shí)際,采取補(bǔ)助等多種形式,進(jìn)一步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老待遇。具體方案由縣(市、區(qū))政府制定。

    9.甘肅

    鄉(xiāng)村醫(yī)生與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂勞動(dòng)合同、建立勞動(dòng)關(guān)系后,應(yīng)當(dāng)依法參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn),由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和鄉(xiāng)村醫(yī)生個(gè)人按規(guī)定比例共同繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。鄉(xiāng)村醫(yī)生到達(dá)法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)滿(mǎn)15年的,按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所交鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)用,由縣級(jí)財(cái)政納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院正常支出范圍予以核撥。

    對(duì)目前在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生年滿(mǎn)60周歲辦理退出手續(xù)的或已經(jīng)退出鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位的,且連續(xù)服務(wù)滿(mǎn)5年的鄉(xiāng)村醫(yī)生,實(shí)行退養(yǎng)生活補(bǔ)助制度。鄉(xiāng)村醫(yī)生退養(yǎng)生活補(bǔ)助通過(guò)基礎(chǔ)養(yǎng)老金加發(fā)工齡補(bǔ)助的方式解決。具體辦法參照代課教師養(yǎng)老補(bǔ)助辦法。

    10.天津

    鄉(xiāng)村醫(yī)生可根據(jù)個(gè)人繳費(fèi)能力和參保意愿,按規(guī)定自行選擇參加城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)或城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)。選擇參加城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)的鄉(xiāng)村醫(yī)生,可在個(gè)人繳費(fèi)窗口參照靈活就業(yè)人員的規(guī)定繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi);選擇參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)的鄉(xiāng)村醫(yī)生,可在戶(hù)籍所在地的街鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)中心參保繳費(fèi)。對(duì)于年滿(mǎn)60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生,區(qū)縣人民政府要結(jié)合實(shí)際,采取補(bǔ)助等多種形式,進(jìn)一步提高其養(yǎng)老待遇。

    11.重慶

    在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生按規(guī)定參加城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)或城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)。

    年滿(mǎn)60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老問(wèn)題,具體辦法另行制定。

    12.福建

    各地可結(jié)合實(shí)際情況,組織在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生參加較高檔次城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn),支持和引導(dǎo)符合條件、已簽訂勞動(dòng)合同的鄉(xiāng)村醫(yī)生參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。具體參保繳費(fèi)按相關(guān)規(guī)定確定,繳費(fèi)檔次及補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由各市、縣(區(qū))政府自行確定。

    13.廣東

    納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制內(nèi)管理的鄉(xiāng)村醫(yī)生,在村衛(wèi)生站工作至退休年齡的,按照有關(guān)規(guī)定參加機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)并享受相應(yīng)待遇;

    未納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制內(nèi)管理、與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立勞動(dòng)關(guān)系的鄉(xiāng)村醫(yī)生,參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn);

    達(dá)到法定退休年齡的,按規(guī)定享受相應(yīng)的養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。

    對(duì)達(dá)到法定退休年齡未繳滿(mǎn)15年養(yǎng)老保險(xiǎn)繼續(xù)繳費(fèi)的鄉(xiāng)村醫(yī)生,鼓勵(lì)各地根據(jù)本地實(shí)際情況另行制訂相關(guān)規(guī)定給予適當(dāng)補(bǔ)助。

    14.廣西

    結(jié)合新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度(以下簡(jiǎn)稱(chēng)新農(nóng)保)的推進(jìn),積極引導(dǎo)符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生參加新農(nóng)保,對(duì)符合新農(nóng)保待遇領(lǐng)取條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)放養(yǎng)老金。政府采取補(bǔ)助等多種形式,妥善解決好老年鄉(xiāng)村醫(yī)生的保障和生活困難問(wèn)題,具體辦法結(jié)合實(shí)際另行制定。

    15.貴州

    支持和引導(dǎo)符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生按規(guī)定參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。不屬于企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋范圍的鄉(xiāng)村醫(yī)生,可在戶(hù)籍地參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)。對(duì)目前年滿(mǎn)60周歲在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生辦理退出手續(xù)的或已經(jīng)退出鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位的,且連續(xù)服務(wù)滿(mǎn)10年的鄉(xiāng)村醫(yī)生,實(shí)行退養(yǎng)生活補(bǔ)助制度。離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生生活補(bǔ)助標(biāo)淮由縣級(jí)政府結(jié)合實(shí)際確定,補(bǔ)助資金由市、縣(市、區(qū))政府統(tǒng)籌解決。

    16.海南

    符合《海南省城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本養(yǎng)老保險(xiǎn)條例》參保范圍的鄉(xiāng)村醫(yī)生,可按照規(guī)定參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。不屬于職工養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋范圍的鄉(xiāng)村醫(yī)生,可按規(guī)定參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)。

    17.河南

    符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生按規(guī)定參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。不屬于職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋范圍的鄉(xiāng)村醫(yī)生,可在戶(hù)籍地參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。

    對(duì)符合領(lǐng)取生活補(bǔ)助條件的老年鄉(xiāng)村醫(yī)生,按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放生活補(bǔ)助。省級(jí)財(cái)政依據(jù)2013年各地審核上報(bào)的2012年度老年鄉(xiāng)村醫(yī)生人數(shù),將省級(jí)應(yīng)負(fù)擔(dān)數(shù)列入轉(zhuǎn)移支付補(bǔ)助基數(shù),以后年度因人員增加所需資金由省轄市、縣(市、區(qū))財(cái)政負(fù)擔(dān)。

    18.湖北

    符合條件的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生以個(gè)人身份參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的鄉(xiāng)村醫(yī)生達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)不足15年的,可延長(zhǎng)繳費(fèi)至滿(mǎn)15年,其中,延長(zhǎng)繳費(fèi)5年后實(shí)際繳費(fèi)年限滿(mǎn)10年的,可一次性繳費(fèi)至滿(mǎn)15年,并辦理退休手續(xù),按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金。對(duì)具有鄉(xiāng)村醫(yī)生資質(zhì)、從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工作10年以上、到齡從村衛(wèi)生室退出的鄉(xiāng)村醫(yī)生給予適當(dāng)補(bǔ)助,補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)及具體辦法由各地結(jié)合實(shí)際自行制定,納入同級(jí)財(cái)政預(yù)算予以保障。

    19.內(nèi)蒙古

    對(duì)于符合參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的鄉(xiāng)村醫(yī)生,可按規(guī)定參加企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn);不符合參加企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)條件的可在戶(hù)籍所在地參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)。

    對(duì)于男年滿(mǎn)60周歲、女年滿(mǎn)55周歲、從業(yè)10年以上(含10年)并已經(jīng)退出工作崗位的鄉(xiāng)村醫(yī)生,各地區(qū)要結(jié)合實(shí)際,進(jìn)一步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老待遇,每月按照一定標(biāo)準(zhǔn)給予生活補(bǔ)助,所需資金由盟市、旗縣級(jí)財(cái)政解決。

    20.寧夏

    符合條件的注冊(cè)在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生,參照靈活就業(yè)人員自主選擇參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)或城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn),到齡退崗后享受相應(yīng)的養(yǎng)老待遇。

    對(duì)2004年1月1日《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》施行以來(lái)注冊(cè)、離崗時(shí)年滿(mǎn)60周歲且健在的離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生,在享受城鄉(xiāng)居民基礎(chǔ)養(yǎng)老金的基礎(chǔ)上,按其從事鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)際工作年限×15元/月的標(biāo)準(zhǔn),逐月發(fā)給生活補(bǔ)助,并隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展逐步提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),工作年限的認(rèn)定按實(shí)際從事鄉(xiāng)村醫(yī)生的時(shí)間累計(jì)到60歲為止,期間未從事鄉(xiāng)村醫(yī)生的年限不計(jì)算在內(nèi);對(duì)2004年1月1日《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》施行以來(lái)注冊(cè)、離崗時(shí)未滿(mǎn)60周歲且健在的離崗村醫(yī),按其實(shí)際從事鄉(xiāng)村醫(yī)生年限,給予每年500元的一次性生活補(bǔ)助;對(duì)2004年1月1日《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》施行前取得縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)頒發(fā)的鄉(xiāng)村醫(yī)生證書(shū)、已經(jīng)離崗且健在的鄉(xiāng)村醫(yī)生,按其實(shí)際從事鄉(xiāng)村醫(yī)生年限,給予每年300元的一次性生活補(bǔ)助。具體補(bǔ)助辦法由自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委商自治區(qū)財(cái)政廳和人力資源社會(huì)保障廳制定。

    21.青海

    支持和引導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生積極參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn),有條件的地區(qū),對(duì)村醫(yī)個(gè)人繳費(fèi)給予適當(dāng)補(bǔ)貼?符合職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保條件的,鼓勵(lì)其參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)?

    從2016年1月1日起,對(duì)截止2015年12月31日前年滿(mǎn)60周歲(包括60周歲以上的老村醫(yī)),且在鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位連續(xù)工作5年以上的人員,根據(jù)實(shí)際服務(wù)年限,按每滿(mǎn)一年每月給予20元的生活補(bǔ)貼(如某村醫(yī)已在村醫(yī)崗位工作15年,其年滿(mǎn)60歲后每月領(lǐng)取生活補(bǔ)貼300元)?年滿(mǎn)60歲后返聘或延長(zhǎng)工作年限的,不得重復(fù)享受村醫(yī)報(bào)酬和老年生活補(bǔ)貼;參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的,年滿(mǎn)60歲后不得享受老年生活補(bǔ)貼?2016年1月1日前已超過(guò)60周歲的老村醫(yī),除按規(guī)定發(fā)放當(dāng)年的生活補(bǔ)貼外,不再補(bǔ)發(fā)以前年度的老年生活補(bǔ)貼?發(fā)放老村醫(yī)生活補(bǔ)助經(jīng)費(fèi),由省和市(州)縣財(cái)政各按70%?30%的比例分擔(dān)?

    將60歲以上老村醫(yī)納入政府購(gòu)買(mǎi)養(yǎng)老服務(wù)范圍,其中:居家和入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的生活困難老村醫(yī),每人每月分別按150元和500元的標(biāo)準(zhǔn)提供養(yǎng)老服務(wù)?

    22.山西

    符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn),對(duì)符合相應(yīng)待遇領(lǐng)取條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生按月發(fā)放社會(huì)養(yǎng)老金。符合參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生,繼續(xù)按每人每月30元的標(biāo)準(zhǔn)享受政府的專(zhuān)項(xiàng)繳費(fèi)補(bǔ)助。進(jìn)一步落實(shí)老年退養(yǎng)鄉(xiāng)村醫(yī)生的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),對(duì)符合退養(yǎng)條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生,給予每人每月100元的生活補(bǔ)貼(不離崗不享受)。繳費(fèi)補(bǔ)助和退養(yǎng)補(bǔ)助,省級(jí)財(cái)政負(fù)擔(dān)50%,市縣負(fù)擔(dān)比例由各設(shè)區(qū)市自行確定。支持和引導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生比照靈活就業(yè)人員參加城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)。

    對(duì)已落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障待遇,且高于此標(biāo)準(zhǔn)的地區(qū),仍按原標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。各地要結(jié)合當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平,逐步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障水平。

    23.湖南

    支持和引導(dǎo)符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生按規(guī)定參加職工養(yǎng)老保險(xiǎn),不屬于職工養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋范圍的鄉(xiāng)村醫(yī)生,可在戶(hù)籍地參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。老年鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)放生活困難補(bǔ)助。

    24.浙江

    認(rèn)真落實(shí)國(guó)家和省有關(guān)鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險(xiǎn)政策,切實(shí)保障鄉(xiāng)村醫(yī)生按照規(guī)定享受養(yǎng)老待遇。

    (即國(guó)務(wù)院辦公廳》關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)》:支持和引導(dǎo)符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生按規(guī)定參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。不屬于職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋范圍的鄉(xiāng)村醫(yī)生,可在戶(hù)籍地參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。對(duì)于年滿(mǎn)60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生,各地要結(jié)合實(shí)際,采取補(bǔ)助等多種形式,進(jìn)一步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老待遇。

    25.云南

    支持和引導(dǎo)符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生按照規(guī)定參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。不屬于職工養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋范圍的鄉(xiāng)村醫(yī)生,要積極引導(dǎo)其參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。

    26.陜西

    引導(dǎo)和支持鄉(xiāng)村醫(yī)生參加戶(hù)籍所在地城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生,可按規(guī)定參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。年齡達(dá)到60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生,繼續(xù)按照新農(nóng)保加工齡補(bǔ)貼政策規(guī)定發(fā)放養(yǎng)老補(bǔ)助,并按規(guī)定予以遞增。

    27.四川

    支持和引導(dǎo)勞動(dòng)年齡內(nèi)的鄉(xiāng)村醫(yī)生按規(guī)定參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn),符合退休條件的按規(guī)定領(lǐng)取養(yǎng)老金。鄉(xiāng)村醫(yī)生也可在戶(hù)籍地參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。

    28.新疆

    對(duì)取得鄉(xiāng)村醫(yī)生證書(shū)或執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格,并與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂聘用合同的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生,按靈活就業(yè)人員有關(guān)政策參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn),參保費(fèi)用由鄉(xiāng)村醫(yī)生個(gè)人負(fù)擔(dān)。對(duì)超過(guò)法定退休年齡并在鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位上連續(xù)工作10年以上的,可以通過(guò)鄉(xiāng)村醫(yī)生個(gè)人補(bǔ)費(fèi)的方式,參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。

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    直播時(shí)間:2月1日

    主講老師:俞慶東

    針對(duì)人群:所有人群

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