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要成功,就要時(shí)時(shí)懷著得意淡然、失意坦然的樂觀態(tài)度,笑對(duì)自己的挫折和苦難,去做,去努力,去爭取成功!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享“2023年9月21日鄉(xiāng)村助理醫(yī)師筆試每日一練”內(nèi)容如下,讓各位考生在平時(shí)復(fù)習(xí)的同時(shí),隨時(shí)檢驗(yàn)?zāi)愕恼莆涨闆r,做完模擬題后,及時(shí)認(rèn)真分析錯(cuò)題原因,找出錯(cuò)誤的知識(shí)點(diǎn)和解題方法,并及時(shí)進(jìn)行訂正。
1.男,32歲。有十二指腸球部潰瘍史3年,飽餐后突發(fā)上腹部劇痛,數(shù)小時(shí)后滿腹痛。體檢:急性面容,大汗淋漓,腹壁肌緊張,全腹壓痛及反跳痛顯著,擬診潰瘍病急性穿孔。下列哪項(xiàng)體征最具有診斷價(jià)值
A.腹壁肌緊張
B.腸鳴音消失
C.肝濁音界消失
D.移動(dòng)性濁音陽性
E.腹部叩診呈鼓音
2. 女,40歲,肥胖,飽餐后上腹部絞痛,既往有進(jìn)食油膩食物后上腹部絞痛病史,該患者首選的檢查方法是
A.PTC
B.ERCP
C.B超
D.CT
E.MRI
3.女性,30歲,因關(guān)節(jié)酸痛常服水楊酸制劑,否認(rèn)肝炎、潰瘍病史,6小時(shí)前突然大量嘔血,血壓100/70mmHg,心率120次/分,出血原因最可能是
A.胃、十二指腸潰瘍
B.門脈高壓癥,食管曲張靜脈破裂出血
C.急性胃炎
D.胃癌
E.應(yīng)激性潰瘍
4.女性,60歲,因突發(fā)性右上腹痛8小時(shí)入院。查體:體溫38.5℃,心率90次/分,血壓110/80mmHg,右上腹壓痛,肌緊張、反跳痛,WBC 16×109/L,B超提示膽囊增大壁厚,內(nèi)有結(jié)石多個(gè),膽總管直徑1.2cm,擬行急診手術(shù)。此患者應(yīng)選擇的手術(shù)方式是
A.膽囊切除術(shù)
B.膽囊切除加膽總管探查術(shù)
C.膽囊造瘺術(shù)
D.膽腸吻合術(shù)
E.PTCD
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