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    鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師筆試模擬題-居民健康管理病例分析

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    【試題】男性患者30歲,既往健康,胸片示右上浸潤型肺結(jié)核,痰菌(+),應(yīng)用常規(guī)量異煙肼、利福平、乙胺丁醇口服,鏈霉素肌注,兩周后患者仍有低熱、盜汗。

    該患者用藥20天后,感覺眩暈,你認(rèn)為應(yīng)進(jìn)行下列哪項(xiàng)處置

    A.停用異煙肼

    B.暫停異煙肼、利福平

    C.臥床休息,對(duì)癥治療

    D.停鏈霉素

    E.停乙胺丁醇

    【正確答案】 D

    【答案解析】 鏈霉素不良反應(yīng):1.血尿、排尿次數(shù)減少或尿量減少、食欲減退、口渴等腎毒性癥狀,少數(shù)可產(chǎn)生血液中尿素氮及肌酐值增高。2.影響前庭功能時(shí)可有步履不穩(wěn)、眩暈等癥狀;影響聽神經(jīng)出現(xiàn)聽力減退、耳鳴、耳部飽滿感。3.部分患者可出現(xiàn)面部或四肢麻木、針刺感等周圍神經(jīng)炎癥狀。4.偶可發(fā)生視力減退(視神經(jīng)炎),嗜睡、軟弱無力、呼吸困難等神經(jīng)肌肉阻滯癥狀。5.偶可出現(xiàn)皮疹、瘙癢、紅腫。少數(shù)患者停藥后仍可發(fā)生聽力減退、耳鳴、耳部飽滿感等耳毒性癥狀,應(yīng)引起注意。

    本題考核點(diǎn):居民健康管理

    本題正確率:33.33%

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