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    2019年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師筆試試題及解析第四期(網(wǎng)友回憶)

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    2019年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師綜合筆試考試已經(jīng)結(jié)束,網(wǎng)校收集了考生回憶版試題,希望對(duì)2019年的考生有所幫助,也希望對(duì)2020年考生們備考有所幫助! 今天為大家更新第一單元第4期的題目(注:由于題量太多,所以會(huì)陸續(xù)更新,每期更新10道題):

    2019年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師筆試試題及解析匯總第一期(網(wǎng)友回憶)

    2019年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師筆試試題及解析第二期(網(wǎng)友回憶)

    2019年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師筆試試題及解析第三期(網(wǎng)友回憶)

    31.服用后可能出現(xiàn)頑固性干咳的降壓藥物是

    A.氫氯噻嗪

    B.美托洛爾

    C.硝苯地平

    D.卡托普利

    E.可樂(lè)定

    「答案」D

    「解析」ACEI類(lèi)降壓藥常見(jiàn)的不良反應(yīng)是頑固性干咳。

    32.女,36歲,三天前不慎扭傷左膝,負(fù)重行走時(shí)內(nèi)側(cè)疼痛,現(xiàn)左膝疼痛腫脹,活動(dòng)受限,查體左膝內(nèi)側(cè)壓痛,浮髕試驗(yàn)(+),對(duì)明確診斷最有價(jià)值的檢查是

    A.X線片

    B.血沉

    C.CT

    D.MRI

    E.骨掃描

    「答案」D

    「解析」病人浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性,提示為關(guān)節(jié)腔積液,所以最有助于檢查的是MRI.

    33.女,42歲。心悸、氣短10余年,2天前突然咯血,量約150ML,混有泡沫,既往有關(guān)節(jié)腫痛病史。查體:口唇稍發(fā)紺,心律96次/分,二尖瓣聽(tīng)診區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音,肝脾肋下未觸及。心電圖示P液呈雙峰狀,最可能的診斷是

    A.支氣管擴(kuò)張癥

    B.阻塞性肺氣腫

    C.肺結(jié)核

    D.肺源性心臟病

    E.風(fēng)濕性心臟病

    「答案」E

    「解析」根據(jù)病人有二尖瓣關(guān)閉不全,所以考慮為風(fēng)濕性心臟病。

    34.女,54歲,精神分裂癥患者,精神科醫(yī)生開(kāi)具處方為利培酮3mg/日?;颊叻裾J(rèn)自己有病,近一周自行減藥,只服用1mg/日,病情未出現(xiàn)波動(dòng),隨訪時(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生最適合的處理措施是

    A增加隨訪頻次

    B進(jìn)行心理治療

    C允許患者繼續(xù)1mg/日服藥

    D要求患者按照3mg/日服藥

    E轉(zhuǎn)診至精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)

    「答案」D

    「解析」病人雖目前病情未出現(xiàn)波動(dòng),但是后期可能會(huì)受影響,所以要求患者按照3mg/日服藥。

    35.女,68歲。納入2型糖尿病患者健康管理3年。3個(gè)月前查血壓140/87mmHg,空腹血糖6.0mmol/L,餐后2小時(shí)血糖10.2mmol/L.今日隨訪:血壓145/90mmHg,空服血糖7.7mmol/L,餐后2小時(shí)血糖11.7mmol/L,未發(fā)現(xiàn)其他并發(fā)癥。醫(yī)師對(duì)該患者進(jìn)行分類(lèi)管理正確有的是

    A.血糖控制不滿(mǎn)意,按期隨訪

    B.血糖控制不滿(mǎn)意,建議轉(zhuǎn)診,

    C.血糖控制不滿(mǎn)意,調(diào)整藥物,2周內(nèi)隨訪

    D.血壓控制不滿(mǎn)意,建議轉(zhuǎn)診

    E.血壓控制不滿(mǎn)意。調(diào)整藥物,2周內(nèi)隨訪

    「答案」C

    「解析」對(duì)第一次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿(mǎn)意(空腹血糖值≥7.0mmol/L)或藥物不良反應(yīng)的患者,結(jié)合其服藥依從情況進(jìn)行指導(dǎo),必要時(shí)增加現(xiàn)有藥物劑量、更換或增加不同類(lèi)的降糖藥物,2周內(nèi)隨訪。

    36.某邊遠(yuǎn)山村,村民以老年人和孩子為主,文化水平低,手機(jī)網(wǎng)絡(luò)信號(hào)覆蓋不好,多數(shù)家中沒(méi)有影碟機(jī),在該村開(kāi)展健康教育,宜采取的形式是

    A發(fā)放健康教育讀本

    B發(fā)放健康教育視頻

    C發(fā)放健康教育折頁(yè)

    D通過(guò)微信公眾號(hào)推送信息

    E舉辦咨詢(xún)和講座

    「答案」E

    「解析」因?yàn)榫抢夏耆撕蛢和?,所以只能舉辦咨詢(xún)和講座。

    37.女,14歲,咽痛伴發(fā)熱2天,吞咽時(shí)加重,查體,咽部充血,腭弓水腫,雙側(cè)扁桃體二度腫大,表面可見(jiàn)濃胎******物可用壓舌板去除,******治療藥物

    A青霉素

    B紅霉素

    C慶大霉素

    D克林霉素

    E萬(wàn)古霉素

    「答案」A

    「解析」治療急性細(xì)菌性咽炎及扁桃體炎,首選的抗菌藥是青霉素。

    38.女35歲,因功能性便秘排便困難2年,今日排便后廁紙上少量鮮血,近年為降體重節(jié)食,對(duì)該患者最合理的建議

    A間斷服用番瀉葉

    B急診腸鏡檢查

    C持續(xù)口服中藥瀉劑

    D調(diào)整飲食和排便習(xí)慣

    E定其檢查糞便常規(guī)及便血

    「答案」E

    「解析」患者此種情況時(shí)間長(zhǎng),考慮定期檢查糞便常規(guī)及便血。如進(jìn)行性加重需要進(jìn)一步檢查。

    39.女28歲反復(fù)發(fā)作性眩暈一年,耳鳴、聽(tīng)力下降,嚴(yán)重時(shí)伴惡心、嘔吐、出汗。發(fā)作無(wú)明顯誘因,無(wú)其他性病及藥物中毒史。查體雙眼球水平性震顫(+)最可能的診斷是

    A.迷路炎

    B.梅尼埃病

    C.腦血管病

    D.前庭神經(jīng)元炎

    E.良性陣發(fā)性位置性眩暈

    「答案」B

    「解析」●周?chē)匝灒ǘ匝灒簝?nèi)耳前庭至前庭神經(jīng)顱外段之間的病變所引起的眩暈。

    ●中樞性眩暈(腦性眩暈):前庭神經(jīng)顱內(nèi)段、前庭神經(jīng)核及其纖維聯(lián)系、小腦、大腦等的病變所引起的眩暈。

    顱內(nèi)血管性疾病、占位性病變、感染性疾病、脫髓鞘疾病及變性疾病等

    ●其他原因的眩暈

    >>心血管疾病、血液病、中毒性、眼源性、頭部或頸椎損傷后、神經(jīng)癥

    40.某患者因胃癌準(zhǔn)備接受手術(shù)治療,術(shù)前醫(yī)生履行了說(shuō)明義務(wù),并取得患者書(shū)面同意,根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》的規(guī)定,醫(yī)師說(shuō)明事項(xiàng)不包括的是

    A.病情

    B.醫(yī)療措施

    C.醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)

    D.醫(yī)療訴訟程序

    E.替代醫(yī)療方案

    「答案」D

    「解析」醫(yī)療訴訟程序不屬于醫(yī)師說(shuō)明事項(xiàng)。

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    直播時(shí)間:2月1日

    主講老師:俞慶東

    針對(duì)人群:所有人群

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