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    2022鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師筆試模擬習(xí)題:嬰兒腹瀉外觀虛胖濕疹是?

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    2個(gè)月嬰兒,母乳喂養(yǎng)。腹瀉近1個(gè)月,大便7~8次日,呈蛋花樣,不伴發(fā)熱,精神、食欲尚可,外觀虛胖。面部可見濕疹,體重5.5kg。該小兒最可能的診斷是?

    A.生理性腹瀉

    B.慢性腹瀉

    C.輪狀病毒腸炎

    D.過敏性腹瀉

    E.食餌性腹瀉

    【答案】A

    【解析】生理性腹瀉:多見于6個(gè)月以內(nèi)嬰兒,外觀虛胖,常有濕疹,生后不久即出現(xiàn)腹瀉。除大便次數(shù)增多外,無其他癥狀,食欲好,不影響生長(zhǎng)發(fā)育。故該患兒符合該診斷標(biāo)準(zhǔn)。連續(xù)病程在2周以內(nèi)的腹瀉為急性腹瀉,病程2周~2個(gè)月為遷延性腹瀉,慢性腹瀉的病程為2個(gè)月以上。根據(jù)患兒病程故排除B。輪狀病毒腸炎:一般伴有發(fā)熱、嘔吐及上呼吸道感染癥狀,該患者無此表現(xiàn),故排除C。過敏性腹瀉:常見于牛奶喂養(yǎng)的小兒。食餌性腹瀉:一般見于過早或加入過多的輔食引起小兒消化不良,最后而導(dǎo)致的腹瀉。故選A。

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