2022年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師技能考試-腹痛病史采集經(jīng)典例題（附解析）！具體內(nèi)容醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享如下：

【匯總】2022年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師14大癥狀病史采集經(jīng)典例題合集

簡(jiǎn)要病史：男，30歲。過(guò)年拜年期間聚餐，突發(fā)左上腹部劇烈疼痛10小時(shí)。既往體健。  

要求：請(qǐng)圍繞以上簡(jiǎn)要病史，將應(yīng)該詢問(wèn)的患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容寫(xiě)在答題紙上。  

（一）現(xiàn)病史  

1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別問(wèn)診  

（1）發(fā)病誘因：如有無(wú)暴飲暴食、酗酒、勞累。  

（2）腹痛：是否為持續(xù)性疼痛，疼痛的性質(zhì)，有無(wú)放射或轉(zhuǎn)移，加重或緩解的因素（體位改變、嘔吐后癥狀能否改善）  

（3）伴隨癥狀：有無(wú)發(fā)熱、畏寒、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、胸悶、胸痛、心悸、頭暈。  

2.診療經(jīng)過(guò)  

（1）患病后是否到醫(yī)院就診，做過(guò)哪些檢查，如血常規(guī)、尿常規(guī)、血尿淀粉酶、肝腎功能、胸部X線片、腹部B超、腹部平片或CT、心電圖等，檢查結(jié)果如何。  

（2）治療和用藥情況，療效如何，如是否應(yīng)用過(guò)抗菌藥物和止痛藥等，療效如何。  

3.一般情況：近期精神、睡眠、大便、小便和體重變化情況。  

（二）其他相關(guān)病史  

1.有無(wú)藥物和食物過(guò)敏史。  

2.與該病有關(guān)的其他病史：既往有無(wú)類似發(fā)作，有無(wú)膽石病、血脂異常、心血管疾病、消化性潰瘍、慢性胰腺炎、泌尿道結(jié)石和腫瘤病史；有無(wú)外傷、手術(shù)史；有無(wú)煙酒嗜好。有無(wú)腫瘤病家族史。

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