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關(guān)于“鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實踐技能重要知識點:心臟叩診”,為幫助大家掌握有關(guān)內(nèi)容,現(xiàn)將具體資料分享給大家。
首先從心尖搏動最強點外側(cè)2cm處開始,由外向內(nèi)叩診,當(dāng)清音變?yōu)闈嵋魰r,為心臟的相對濁音界,并做好標(biāo)記;然后逐一肋間向上叩診至第2肋間。
叩診右側(cè)心濁音界時,先從第二肋間開始沿右鎖骨中線向下叩診,當(dāng)清音變?yōu)闈嵋魰r為肝上界,然后從肝上界的上一肋間開始,以同樣的方法,叩至第2肋間,并做好心濁音界標(biāo)記即可。
叩診結(jié)束后,用直尺測量各標(biāo)記點到前正中線的距離,即可得出心濁音界的范圍。
正常心濁音界范圍為:胸骨右緣第2和第3肋間距前正中線距離為2——3cm,第4肋間為3——4cm;胸骨左側(cè)第2肋間距前正中線距離為2——3cm,第三肋間為3.5——4.5cm,第四肋間為5——6cm,第五肋間為7——9cm。
右(cm) | 肋間 | 左(cm) |
2~3 | II | 2~3 |
2~3 | III | 3.5~4.5 |
3~4 | IV | 5~6 |
無 | V | 7~9 |
(左鎖骨中線距前正中線的距離為8——10cm)
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