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    腦挫裂傷的病因

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    腦挫裂傷的病因是鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試中可能會涉及到的考點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯特別整理了這篇文章,希望對大家有幫助:

    腦挫裂傷是腦挫傷和腦裂傷的統(tǒng)稱,單純腦實質(zhì)損傷而軟腦膜仍保持完整者稱為腦挫傷,如腦實質(zhì)破損伴軟腦膜撕裂成為腦裂傷。因腦挫傷和腦裂傷往往同時并存,故合稱腦挫裂傷。

    腦挫裂傷輕者可見額顳葉腦表面的淤血、水腫、軟膜下點片狀出血灶,蛛網(wǎng)膜或軟膜裂口,血性腦脊液;嚴(yán)重者可有皮質(zhì)和白質(zhì)的挫碎、破裂,局部出血、水腫甚至血腫,皮質(zhì)血管栓塞,腦組織糜爛、壞死,挫裂區(qū)周圍點片狀出血灶和軟化灶呈楔形深入腦白質(zhì),4~5天后壞死的組織開始液化,1~3周時局部壞死、液化的區(qū)域逐漸吸收囊變,周圍膠質(zhì)增生、鄰近腦萎縮、蛛網(wǎng)膜增厚并與硬腦膜和腦組織粘連,形成腦膜腦瘢痕。

    腦挫裂傷的病因:

    交通事故、摔傷、跌傷、打擊傷、火器傷、爆炸傷等各種顱腦創(chuàng)傷均可造成腦挫裂傷。

    腦挫裂傷常發(fā)生于暴力打擊的部位和對沖部位,尤其是后者,多見于額、顳的前端和腦底部,這是由于腦組織在顱腔內(nèi)的滑動及碰撞所引起的;腦實質(zhì)內(nèi)的挫裂傷常因腦組織變形和剪應(yīng)力損傷引起醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整|理,以挫傷和點狀出血為主。

    對沖性腦挫裂傷以枕頂部受力時產(chǎn)生對側(cè)或雙側(cè)額底、額極、顳底和顳極的廣泛性損傷最為常見,這主要與前顱底和蝶骨嵴表面粗糙不平,在外力作用使對側(cè)額底、額極、顳底和顳極的撞擊于其,產(chǎn)生相對摩擦而造成損傷所致。

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