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    【考點測試】小兒腹瀉的概述、臨床表現(xiàn)、診斷

    2019-06-28 19:31 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    【知識點】

    鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師知識點:小兒腹瀉的概述

    小兒腹瀉的臨床分期及表現(xiàn)-鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考點

    鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師輔導:小兒腹瀉病的診斷

    【進階攻略】

    兒科計算題的重點內容,需要掌握小兒體液平衡的特點、脫水程度和性質,根據(jù)表現(xiàn)能評估脫水的程度和性質。題目多為病例分析題。

    【易錯易混淆辨析】

    生理性腹瀉除大便次數(shù)增多,無其他癥狀,食欲好,不影響生長發(fā)育。

    【知識點隨手練】

    一、A1型選擇題

    1.重度脫水臨床表現(xiàn)哪項是錯誤的

    A.口腔黏膜極干燥

    B.四肢厥冷

    C.失水量為50——100ml/kg

    D.尿量極少或無尿

    E.眼窩和前囟深陷

    二、A2型選擇題

    1.2個月嬰兒,母乳喂養(yǎng)。腹瀉近1個月,大便7——8次日,呈蛋花樣,不伴發(fā)熱,精神、食欲尚可,外觀虛胖。面部可見濕疹,體重5.5kg。該小兒最可能的診斷是

    A.生理性腹瀉

    B.慢性腹瀉

    C.輪狀病毒腸炎

    D.過敏性腹瀉

    E.食餌性腹瀉

    【知識點隨手練參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.C

    【答案解析】重度脫水:失水量為體重的10%以上(每千克體重100——120毫升)。

    二、A2型選擇題

    1.A

    【答案解析】生理性腹瀉:多見于6個月以內嬰兒,外觀虛胖,常有濕疹,生后不久即出現(xiàn)腹瀉。除大便次數(shù)增多外,無其他癥狀,食欲好,不影響生長發(fā)育。故該患兒符合該診斷標準。連續(xù)病程在2周以內的腹瀉為急性腹瀉,病程2周——2個月為遷延性腹瀉,慢性腹瀉的病程為2個月以上。根據(jù)患兒病程故排除B。輪狀病毒腸炎:一般伴有發(fā)熱、嘔吐及上呼吸道感染癥狀,該患者無此表現(xiàn),故排除C。過敏性腹瀉:常見于牛奶喂養(yǎng)的小兒。食餌性腹瀉:一般見于過早或加入過多的輔食引起小兒消化不良,最后而導致的腹瀉。故選A。

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