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    鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師中醫(yī)常見癥狀:風(fēng)寒和風(fēng)熱的辨證依據(jù)

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    【考點(diǎn)精講10】感冒

    【考頻指數(shù)】★★★

    1.概述

    感冒是感受風(fēng)邪,邪犯衛(wèi)表而導(dǎo)致的常見外感疾病,臨床表現(xiàn)以鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽、頭痛、惡寒、發(fā)熱、全身不適、脈浮為其特征。

    2.辨證論治

    ①風(fēng)寒感冒:惡寒發(fā)熱,無汗,頭痛身痛,鼻塞流清涕。舌淡,苔薄白,脈浮緊。治法:辛溫解表,宣肺散寒。常用中成藥感冒清熱顆粒、正柴胡飲顆粒。

    ②風(fēng)熱感冒:發(fā)熱,惡風(fēng),頭脹痛,鼻塞流濁涕,咽紅腫痛,咳嗽。舌邊尖紅,苔白或微黃,脈浮數(shù)。治法:辛涼解表,宣肺清熱。常用中成藥:銀翹解毒丸、雙黃連合劑。

    ③暑濕感冒:發(fā)熱,汗出不解,鼻塞流濁涕,頭昏脹痛,身重倦怠,心煩口渴,胸悶欲嘔。苔黃膩,脈濡數(shù)。治法:清暑祛濕解表。常用中成藥:藿香正氣水/丸/膠囊、保濟(jì)丸。

    3.適宜治療技術(shù)

    ①拔罐法:取大椎、大杼、肺俞。行留罐操作,留罐10~15分鐘。或用閃罐法。

    ②刮痧法:首先采用輕刮法刮拭背部督脈循行區(qū)域,主要從大椎刮至至陽(yáng),10~15次,然后采用重刮法刮拭背部?jī)蓚?cè)足太陽(yáng)膀胱經(jīng)循行區(qū)域,從大抒、肺俞刮至膈俞,每側(cè)刮拭20~30次。

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練】  

    風(fēng)寒和風(fēng)熱的辨證依據(jù),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

    A.惡寒、發(fā)熱的輕重

    B.渴與不渴

    C.舌苔黃與白

    D.脈浮與不浮

    E.咽喉紅腫疼痛與否

    【答案】D

    【解析】風(fēng)寒證和風(fēng)熱證都可見脈浮,因此不能作為辨證鑒別依據(jù)。

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