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    2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考前練習(xí)題:針刺傷的處理

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    針刺傷的處理

    醫(yī)用針器對(duì)醫(yī)務(wù)工作者的刺傷,可導(dǎo)致如人類免疫缺陷病毒(HIV)、乙型肝炎病毒(HBV)、梅毒等20余種血源性病原體的感染。

    針刺損傷發(fā)生的特點(diǎn)是護(hù)理人員發(fā)生針刺傷比例最高。

    門急診是發(fā)生針刺傷的重要區(qū)域。

    ◆針刺損傷的預(yù)防控制

    增強(qiáng)自我防護(hù)意識(shí)加強(qiáng)職業(yè)培訓(xùn)
    糾正不安全行為(回套針帽、徒手傳遞銳器、持銳器隨意走動(dòng)等)
    正確使用手套操作
    正確處理銳器使用后的銳器直接丟棄在銳器盒(要求:材質(zhì)堅(jiān)硬,防刺穿;避免開口過大,防止濺灑;一經(jīng)封口不能打開),避免二次分揀,嚴(yán)禁徒手彎曲或掰斷針頭

    ◆發(fā)生針刺損傷時(shí)的處置

    立即用肥皂和流動(dòng)水清洗損傷污染的皮膚,用生理鹽水沖洗黏膜
    立即在傷口旁端由近心端向遠(yuǎn)心端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用皂液和流動(dòng)水清洗,避免擠壓傷口局部
    受傷部位的傷口沖洗后,用0.5%碘伏或無刺激的消毒液進(jìn)行消毒,并包扎傷口
    報(bào)及時(shí)報(bào)告相關(guān)部門,確保能得到及時(shí)、有效的預(yù)防措施
    根據(jù)暴露程度及患者的傳染病史選擇具體的預(yù)防或治療措施
    當(dāng)事人在損傷的當(dāng)天進(jìn)行肝炎病毒、梅毒、HIV等病毒檢測(cè),并在損傷后的第4周、第8周、第12周及6個(gè)月進(jìn)行復(fù)檢,每次有結(jié)果記錄

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