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    鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師歷年??贾嗅t(yī)內(nèi)容:不同口味的臨床意義

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    問睡眠及飲食口味

    【考頻指數(shù)】★★★

    【考點精講】

    1.失眠臨床常見的四種類型:

    (1)不易入睡,甚至徹夜不眠,兼心煩不寐多見于心腎不交。

    (2)睡后易醒,不易再睡多見于心脾兩虛。

    (3)睡眠時時驚醒,不易安臥多見于膽郁痰擾。

    (4)夜臥不安,腹脹噯氣多為食滯內(nèi)停。

    2.消谷善饑:食欲過于旺盛,進食量多,但食后不久即感饑餓的癥狀。亦稱多食易饑。

    消谷善饑,兼多飲多尿,形體消瘦者,多見于消渴病,屬胃火熾盛。

    消谷善饑,兼大便溏泄者,屬胃強脾弱。

    3.饑不欲食:兼脘痞,干嘔呃逆者,多屬胃陰虛證。

    4.偏嗜食物或異物:嗜食生米、泥土等的癥狀。多為蟲積。

    5.口味

    (1)口淡:多見于脾胃虛弱、寒濕中阻及寒邪犯胃。

    (2)口甜:多因濕熱蘊結(jié)于脾??谔鸲偈?、神疲乏力者,多屬脾氣虧虛。

    (3)口黏膩:見于痰熱內(nèi)盛、濕熱中阻及寒濕困脾。

    (4)口酸:多見于傷食、肝胃郁熱等。

    (5)口苦:多見于心火上炎或肝膽火熱之證。

    (6)口澀:多與舌燥同時出現(xiàn)。為燥熱傷津,或臟腑熱盛,氣火上逆所致。

    (7)口咸:多認為是腎病及寒水上泛之故。

    【進階攻略】

    牢記失眠的四種常見臨床表現(xiàn)以及各種不同口味的臨床意義。這部分內(nèi)容考試中是高頻考點,出題的方向較為廣泛。

    【易錯易混淆辨析】

    該知識??家韵聝?nèi)容:

    失眠部分稍與教材有所不同,但為考試的出題方向。

    各種不同口味的臨床意義。

    饑不欲食和消谷善饑的臨床意義。

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