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    鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師輔導(dǎo):疾病的分布常用的測量指標(biāo)

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      第九章  疾病的分布常用的測量指標(biāo)

    【考頻指數(shù)】★★★

    【考點精講】

    1.發(fā)病率:是指在一定期間內(nèi)(一般為一年)、特定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率。

    發(fā)病率=某期間(年)某人群中某病新病例數(shù)/同時期暴露人口數(shù)×K

    分子是一定時期內(nèi)的新發(fā)病例。分母是指在該觀察期間內(nèi),可能發(fā)生新病例的暴露人口。常用某年7月1日零時人口數(shù)或者年平均人口數(shù)作為分母(以當(dāng)年年初、年末人口數(shù)之和除以2作為分母)。

    2.患病率:也稱現(xiàn)患率,指某特定時間內(nèi),總?cè)丝谥鞋F(xiàn)患某病者(包括新、舊病例)所占的比例。

    患病率=某特定時間內(nèi)一定人群中現(xiàn)患某病的新舊病例數(shù)/同期的平均人口數(shù)(被觀察人口數(shù))×K

    患病率又可分為時點患病率和期間患病率:

    (1)時點患病率=某一時點一定人群中現(xiàn)患某病的新舊病例數(shù)/該時點人口數(shù)×K

    (2)期間患病率=某觀察期間內(nèi)一定人群中現(xiàn)患某病的新舊病例數(shù)/同期的平均人口數(shù)×K

    3.死亡率:是指某人群在一定期間內(nèi)死亡的人數(shù)在該人群中所占的比例。

    死亡率=某時期內(nèi)某人群中死亡總數(shù)/同期的平均人口數(shù)×K

    以上各式中K=100%,1000‰,或10000/萬或100000/10萬……

    4.病死率:表示一定期間內(nèi),患某病的全部病人中因該病而死亡的比例。

    病死率=一定期間內(nèi)因某病死亡人數(shù)/同期確診的某病病例數(shù)×100%

    【進(jìn)階攻略】

    掌握這四種率的計算方法和含義。

    【易錯易混淆辨析】

    1.發(fā)病率與患病率不同:

    發(fā)病率,是動態(tài)指標(biāo),常用于描述死亡率極低或不致死的疾病的發(fā)病情況。

    患病率,是靜態(tài)指標(biāo),常用于描述病程較長的慢性病的發(fā)生和流行情況。

    二者聯(lián)系:當(dāng)某病在某地的發(fā)病率和病程基本保持穩(wěn)定時,患病率=發(fā)病率×病程。

    2.病死率與死亡率不同,死亡率計算時分母為平均人口數(shù),包括了所研究疾病的患者和非患者,而病死率的計算只與所研究疾病的患者有關(guān)。

    病死率通常用以衡量疾病對人生命威脅的程度,多用于病程短的急性病。

    死亡率是測量人群死亡危險常用的指標(biāo)。死亡率可反映人群的健康狀況和衛(wèi)生保健水平。

    【知識點隨手練】

    一、A1型選擇題

    1.滿足患病率=發(fā)病率×病程的條件是

    A.在相當(dāng)長的時間內(nèi),發(fā)病率相當(dāng)穩(wěn)定

    B.在相當(dāng)長的時間內(nèi),病程相當(dāng)穩(wěn)定

    C.在相當(dāng)長的時間內(nèi),患病率相當(dāng)穩(wěn)定

    D.在相當(dāng)長的時間內(nèi),當(dāng)?shù)厝丝谙喈?dāng)穩(wěn)定

    E.在相當(dāng)長的時間內(nèi),發(fā)病率和病程都相當(dāng)穩(wěn)定

    2.病死率的定義是

    A.某人群中死于某病的患者頻率

    B.每10萬人口中因某病死亡的頻率

    C.患某病的住院病人中因該病而死亡的頻率

    D.一定時期內(nèi),患某病的病人中因該病而死亡的比值

    E.特殊原因引起的某病死亡

    【知識點隨手練參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.E

    【答案解析】患病率取決于兩個因素,即發(fā)病率和病程。因此患病率的變化可反映出發(fā)病率的變化或疾病結(jié)果的變化或兩者兼有。患病率下降既可由于發(fā)病率下降,也可由于患者恢復(fù)快或死亡快,病程縮短所致。只有當(dāng)發(fā)病率和病程都相對穩(wěn)定時,才能滿足患病率=發(fā)病率×病程的條件。

    2.D

    【答案解析】病死率表示一定時期內(nèi)因某病死亡者占該病全部患者的比例。計算公式為:病死率=因某病死亡人數(shù)/某病受治療人數(shù)×100%。

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