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心理應激的應對和心身疾病
【考頻指數】★★★
【考點精講】
1.心理應激的概念:是指個體在“察覺”到環(huán)境刺激構成威脅或挑戰(zhàn)、必須做出適應或應對時,出現(xiàn)的生理、心理及行為的適應性反應過程。
心身疾病的概念:是指心理社會因素在疾病發(fā)生、發(fā)展、轉歸和防治過程中起重要作用的軀體器質性疾病和軀體功能性障礙。主要包括的疾病是由情緒引起,主要表現(xiàn)在各種各樣的軀體癥狀,全身各系統(tǒng)和器官受自主神經支配。
2.應激源的分類:社會性應激源,職業(yè)性應激源,環(huán)境性應激源,心理性應激源。
3.心理應激對健康的影響:包括積極作用及消極作用。
4.決定應激的心理反應類型和強度的三因素:應激源的強度,當事人本身的心身特點,環(huán)境因素。
5.心理應激的應對方法:包括提高自身應對能力及加強自我防御等。
6.影響心身疾病的心理社會因素:社會文化因素,情緒因素,人格特征。
7.心身疾病的診斷標準
①確定心理社會因素存在,其與患者的軀體癥狀有明確的時間關系。
②軀體癥狀有明確的器質性病理改變,或存在已知的病理生理學變化。
③病情的加劇與緩解與情緒因素密切相關。
④排除神經癥或精神病。
8.心身疾病的診斷原則
①確定軀體癥狀
②尋找致病的心理社會因素
③排除軀體疾病和神經癥的診斷
④關注疾病癥狀與心理應激反應的相似性
【進階攻略】
此內容常考,常見于A1、B型題,需要重點掌握。
【易錯易混淆辨析】
心理疾病的診斷原則與標準
心身疾病的診斷標準:1)有軀體癥狀、體征和化驗檢查證明確有器質性病變。2)有明確的心理社會因素與癥狀和疾病的發(fā)生發(fā)展密切相關。并且與上述改變構成因果關系。3)排除神經癥或精神病和理化、生物學因素引起的疾病。4)用單純的生物醫(yī)學的治療措施收效甚微。
心身疾病的診斷原則:確定軀體癥狀;尋找致病的心理社會因素;排除軀體疾病和神經癥的診斷;關注疾病癥狀與心理應激反應的相似性。
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.以下疾病不屬于心身疾病的是
A.原發(fā)性高血壓
B.消化性潰瘍
C.哮喘
D.精神分裂癥
E.癌癥
2.以下哪項不屬于心理應激的應對方法
A.自我防御機制
B.報復社會行為
C.逃避應激源
D.請心理治療師幫助治療
E.提高自身的應對能力
【知識點隨手練答案及解析】
一、A1型選擇題
1.D
【答案解析】常見的心身疾病有:原發(fā)性高血壓、冠心病、消化性潰瘍、哮喘、功能性子宮出血、癌癥等。
2.B
【答案解析】心理應激的應對方法包括:自我防御機制,逃避、消除應激源,請心理治療師幫助治療,必要時藥物治療,提高自身的應對能力與經驗。
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