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    鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師全科醫(yī)生考點總結(jié):全科醫(yī)生的應(yīng)診任務(wù)

    2020-09-06 15:42 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    全科醫(yī)生

    【考頻指數(shù)】 ★★★

    【考點精講】

    一、全科醫(yī)生的概念

    1.全科醫(yī)生又稱全科/家庭醫(yī)師或家庭醫(yī)生,是執(zhí)行全科醫(yī)療的衛(wèi)生服務(wù)提供者。

    2.全科醫(yī)生的素質(zhì)

    (1)強烈的人文情感:全科醫(yī)生必須具有對人類和社會生活的熱愛與持久興趣,具有服務(wù)于社區(qū)人群、與人交流和相互理解的強烈愿望;對病人具有高度同情心和責任感。

    (2)扎實的業(yè)務(wù)技能:全科醫(yī)生應(yīng)具有為“整體人”服務(wù)的知識;既善于處理暫時性健康問題,又能對慢性病人、高危人群與健康人提供持續(xù)性保健。

    (3)出色的管理能力:全科醫(yī)生工作處處涉及病人、家庭與社區(qū)健康管理,以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團隊管理等。

    (4)執(zhí)著的科學態(tài)度:科學態(tài)度和學習能力是全科醫(yī)生的關(guān)鍵素質(zhì)之一。

    二、全科醫(yī)生的簽約服務(wù)

    1.簽約服務(wù)的益處

    全科醫(yī)生的服務(wù)特點是以服務(wù)對象為中心提供一對一的連續(xù)性健康管理。

    簽約服務(wù)的益處,一是有助于形成良性的醫(yī)患合作與互動關(guān)系,有利于全科醫(yī)生“守門人”作用的發(fā)揮;二是能在服務(wù)人群構(gòu)成、服務(wù)內(nèi)容方式及自我業(yè)務(wù)發(fā)展等方面增加醫(yī)生的自主權(quán);三是能使服務(wù)團隊獲得與簽約人數(shù)及服務(wù)內(nèi)容相匹配的業(yè)務(wù)收入;四是有利于提高服務(wù)質(zhì)量和供給效率,并實現(xiàn)居民對醫(yī)生的有效監(jiān)督。

    2.簽約服務(wù)的原則

    (1)簽約服務(wù)內(nèi)容以基本醫(yī)療和臨床預(yù)防為主。

    (2)簽約內(nèi)容要體現(xiàn)對消費者的優(yōu)惠。

    (3)簽約服務(wù)協(xié)議要強調(diào)醫(yī)患/醫(yī)民互動。

    3.簽約服務(wù)的實施

    (1)服務(wù)能力提升——提高技能。

    (2)服務(wù)效果評價——追求實效(如服務(wù)效果,人均費用等)。

    三、全科醫(yī)生的診療思維

    1.以病人危重的全人化照護 在診療中體現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)學模式,不僅看病,還要把病人看做完整的人,提供全方位的照護。

    2.以解決問題為導向的診療思維方法:“小病善治,大病善識,急病善轉(zhuǎn),慢病善管”。

    四、全科醫(yī)生的應(yīng)診任務(wù)與接診技巧

    1.全科醫(yī)生的應(yīng)診任務(wù)

    (1)確認并處理現(xiàn)患問題;

    (2)對慢性活動性問題進行處理;

    (3)根據(jù)需要提供預(yù)防性照顧;

    (4)改善病人的就醫(yī)和遵醫(yī)行為。

    2.全科醫(yī)生的接診技巧

    (1)程序化溝通;

    (2)改善遵醫(yī)行為。

    【進階攻略】

    此部分內(nèi)容主要是記憶性的知識點,平時多通讀幾遍,就會做題。

    【易錯易混淆辨析】

    改善遵醫(yī)行為的策略——醫(yī)療行政方面:

    檢查管理政策和教育目標,強調(diào)以“整體人”為服務(wù)對象,注意保護病人權(quán)益。

    向醫(yī)護人員提供醫(yī)療行為科學和人際交流訓練,使醫(yī)患間溝通順暢。

    適當組織特定病人團體(如癌癥患者、糖尿病患者協(xié)會等),加強醫(yī)患間的整體交流和病人的自我教育等。

    【知識點隨手練】

    一、A1型選擇題

    1.以下哪類人不適合做全科醫(yī)生

    A.具有自信心、自控力和決斷力

    B.喜歡與人交往,熱愛生活,興趣廣泛

    C.敢于和善于獨立承擔責任、控制局面

    D.個性刻板,不喜歡與人溝通

    E.知識技能兼顧現(xiàn)代醫(yī)學與相關(guān)人文科學

    2.全科醫(yī)生

    A.全面掌握各科專業(yè)技術(shù)的臨床醫(yī)生

    B.提供全部“六位一體”社區(qū)醫(yī)生服務(wù)的基層醫(yī)生

    C.能熟練處理常見健康問題、為社區(qū)群眾提供上門醫(yī)療服務(wù)的基層醫(yī)生

    D.經(jīng)全科醫(yī)學專業(yè)培訓合格,在社區(qū)提供長期負責式醫(yī)療保健的醫(yī)生

    E.以預(yù)防工作為主的醫(yī)生

    【知識點隨手練參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.D

    【答案解析】全科醫(yī)師需要具備特定的專業(yè)素質(zhì),要有強烈的人文情感,具有與人交流的強烈愿望和需求。故選D。

    2.D

    【答案解析】全科醫(yī)生是對個人、家庭和社區(qū)提供優(yōu)質(zhì)、方便、經(jīng)濟有效的、一體化的基層醫(yī)療保健服務(wù),進行生命、健康與疾病的全過程、全方位負責式管理的醫(yī)生。

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