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2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師筆試考試還有不到一個(gè)月的時(shí)間,內(nèi)容雖然不是很多,但是涉及的范圍比較廣,而且還包含中醫(yī)內(nèi)容,為了幫助考生考前迅速找掌握考點(diǎn),近幾年中醫(yī)考察的內(nèi)容也比較多,小編整理了“帶下病的臨床表現(xiàn)及分型、治法”希望能幫助考生緩解備考?jí)毫Α?/span>
帶下病
【考頻指數(shù)】★★★
【考點(diǎn)精講】
一、概念
帶下病是指帶下量明顯增多或減少,色、質(zhì)、氣味發(fā)生異常,或伴有全身或局部癥狀者。帶下明顯增多者稱為帶下過(guò)多;帶下明顯減少者稱為帶下過(guò)少。在某些生理性情況下也可出現(xiàn)帶下量增多或減少,如婦女在月經(jīng)期前后、排卵期、妊娠期其帶下量增多而無(wú)其他不適者,為生理性帶下;絕經(jīng)前后白帶減少而無(wú)明顯不適者,也為生理現(xiàn)象,均不作病論。
帶下病分帶下過(guò)多、帶下過(guò)少兩種。這里所論僅為帶下過(guò)多。
二、辨證論治
濕熱下注證:帶下量多,色黃或呈膿性,質(zhì)粘稠,有臭氣,或帶下色白質(zhì)黏,呈豆渣樣,外陰瘙癢;小腹作痛,口苦口膩,胸悶納呆,小便短赤;舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。治法:清利濕熱,佐以解毒殺蟲(chóng)。常用中成藥:婦科千金片、花紅顆粒/片。
腎陽(yáng)虛證:帶下量多,綿綿不斷,質(zhì)清稀如水;腰酸如折,畏寒肢冷,小腹冷感,面色晦暗,小便清長(zhǎng),或夜尿多,大便溏?。簧噘|(zhì)淡,苔白潤(rùn),脈沉遲。治法:溫腎培元,固澀止帶。常用中成藥:艾附暖宮丸。
三、適宜治療技術(shù)
艾灸法:取神闕、中極、氣海、陰陵泉、肝俞、脾俞、八髎,用溫灸盒灸,每次15~20分鐘。
【進(jìn)階攻略】
此內(nèi)容???,常見(jiàn)于A2型題,需要重點(diǎn)掌握。
【易錯(cuò)易混淆辨析】
該知識(shí)常考以下內(nèi)容:
帶下病的臨床表現(xiàn)及分型、治法、常用中成藥、艾灸法取穴。
【知識(shí)點(diǎn)隨手練】
一、A1型選擇題
1.濕熱下注證帶下過(guò)多的主證哪一項(xiàng)是錯(cuò)的
A.帶下量多,色黃,質(zhì)黏膩,有臭氣
B.帶下色白質(zhì)黏如豆腐渣樣,陰癢
C.胸悶口膩,納食較差,小腹作痛
D.面部烘熱,五心煩熱,失眠多夢(mèng)
E.舌苔黃膩,脈滑數(shù)
2.腎陽(yáng)虛帶下過(guò)多的主證哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.帶下量多,質(zhì)清稀如水,終日淋漓不斷
B.腰酸如折,小腹冷感
C.小便頻數(shù)清長(zhǎng),夜間尤甚,大便溏薄
D.畏寒肢冷,面色晦黯
E.烘熱汗出,頭暈耳鳴
【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.D
【答案解析】帶下過(guò)多濕熱下注證
主要癥狀:帶下量多,色黃或呈膿性,質(zhì)黏稠,有臭氣,或帶下色白質(zhì)黏,呈豆渣樣,外陰瘙癢;小腹作痛,口苦口膩,胸悶納呆,小便短赤;舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。
治法:清利濕熱,佐以解毒殺蟲(chóng)。
常用中成藥:婦科千金片、花紅顆粒/片。
2.E
【答案解析】帶下過(guò)多腎陽(yáng)虛證
主要癥狀:帶下量多,綿綿不斷,質(zhì)清稀如水;腰酸如折,畏寒肢冷,小腹冷感,面色晦暗,小便清長(zhǎng),或夜尿多,大便溏薄;舌質(zhì)淡,苔白潤(rùn),脈沉遲。
治法:溫腎培元,固澀止帶。
常用中成藥:艾附暖宮丸。
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