鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實(shí)踐技能馬上就要考試了，內(nèi)容雖然不是很多，但是涉及的范圍比較大，而且還包含中醫(yī)內(nèi)容，為了幫助考生考前迅速找掌握考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了“鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試題：男50歲腹痛5天病史采集書寫”相關(guān)內(nèi)容，希望能幫助考生緩解備考?jí)毫Α?/span>

病史采集：男6歲，發(fā)熱，皮疹5天（19年試題）

解析：一、問診內(nèi)容

（一）現(xiàn)病史

1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問

（1）發(fā)病誘因：有無(wú)外傷、受涼、上呼吸道感染。

（2）發(fā)熱：程度，體溫變化情況，有無(wú)寒戰(zhàn)。

（3）皮疹：范圍、性質(zhì)、是否疼痛。

（4）發(fā)熱與皮疹的關(guān)系：皮疹出現(xiàn)時(shí)間與發(fā)熱出現(xiàn)的時(shí)間有無(wú)規(guī)律。

（5）伴隨癥狀：有無(wú)咳嗽、流涕，有無(wú)嘔吐、腹瀉，有無(wú)哭鬧、煩躁，有無(wú)皮疹。

2.診療經(jīng)過

（1）是否曾到醫(yī)院就診，做過哪些檢查：血常規(guī)、胸部X線、CRP、病毒檢測(cè)。

（2）治療情況：是否用過退熱及抗感染藥物，療效如何。

3.一般情況：近期精神狀況、飲食、睡眠及小便以及情況。

（二）其他相關(guān)病史

1.出生時(shí)有無(wú)窒息，喂養(yǎng)史，生長(zhǎng)發(fā)育情況。

2.有無(wú)藥物過敏史。預(yù)防接種史。

3.與該病有關(guān)的其他病史：有無(wú)類似發(fā)作史，有無(wú)傳染病患者接觸史，有無(wú)發(fā)熱驚厥家族史

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