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    鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實踐技能第一站病史采集實戰(zhàn)???號試題練習含解析

    2020-07-16 12:00 醫(yī)學教育網
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    鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實踐技能馬上就要考試了,內容雖然不是很多,但是涉及的范圍比較大,而且還包含中醫(yī)內容,為了幫助考生考前迅速找掌握考點,醫(yī)學教育網小編整理了“鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實踐技能第一站病史采集實戰(zhàn)模考4號試題練習含解析”相關內容,希望能幫助考生緩解備考壓力。

    簡要病史:女性:57歲。雙下肢水腫半年,加重半個月門診就診。

    要求:你作為住院醫(yī)師,請圍繞以上簡要病史,將應該詢問的患者現病史及相關病史的內容寫在答題紙上。

    答案即為試題的得分點。答題中,寫超出得分點的內容,不得分也不扣分。漏掉得分點時,產生扣分;覆蓋得分點時,則得到對應分數。由此原則建議大家在實際考試當中,應盡量多寫,避免漏掉得分點產生扣分。

    現病史

    (1)根據主訴及相關鑒別詢問

    ①發(fā)病誘因:有無勞累、感染、服用藥物。

    ②水腫:發(fā)生急緩、程度,是否凹陷性,是否對稱性、持續(xù)性或間斷性。加重或緩解因素(與活動及體位的關系)。

    ③伴隨癥狀:有無心悸、呼吸困難、咳嗽、咳痰,有無納差、皮膚黃染、腹脹,有無怕冷、反應遲鈍。有無少尿、尿頻、尿急、尿痛及排尿困難。

    (2)診療經過

    ①是否曾到醫(yī)院就診,做過哪些檢查。

    ②治療情況:是否用過利尿劑治療,療效如何。

    (3)一般情況發(fā)病以來飲食、睡眠、大、小便及體重變化情況。

    【其他相關病史】

    1.有無藥物過敏史。

    2.與該病有關的其他病史:有無心臟病、肺部疾病、肝病、腎病和甲狀腺疾病病史,有無腫瘤和營養(yǎng)不良史。月經與婚育史。

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