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    2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師兒科疾病中與“5”有關(guān)的25大考點(diǎn)小結(jié)!

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    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試大綱要求掌握的“兒科疾病”的相關(guān)知識(shí)點(diǎn),希望能幫助考生減輕復(fù)習(xí)壓力。

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    1.小兒體重的計(jì)算:

    3~12月齡:體重(kg)=[年齡(月)+9]/2

    1~6歲:體重(kg)=年齡(歲)×2+8

    7~12歲:體重(kg)=[年齡(歲)×7-5]/2

    2.2~6歲兒童平均身高公式:身高(cm)=年齡×7+75

    3.上臂圍評(píng)估標(biāo)準(zhǔn):>13.5cm為營養(yǎng)良好,12.5~13.5cm為營養(yǎng)中等,<12.5cm為營養(yǎng)不良。

    4.出生時(shí)身長:50cm。1歲時(shí)身長:75cm。2歲時(shí)身長:87cm。

    5.疫苗:麻疹:8個(gè)月;百白破:3,4,5月;卡介苗和乙肝疫苗:出生后。

    6.1歲以內(nèi)嬰兒基礎(chǔ)代謝所需能量占總能量的50%

    7.水:嬰兒期平均需要量為150ml/kg?d。

    8.嬰兒每日需能量100kcal/kg。

    嬰兒體內(nèi)水分占體重的70%~75%

    9.根據(jù)出生體重

    正常出生體重兒:2500~3999g的新生兒

    低出生體重兒:出生體重<2500g

    極低出生體重兒:出生體重<1500g

    超低出生體重兒:出生體重<1000g

    巨大兒:出生體重≥4000g

    10.肺表面活性物質(zhì)在34~35周胎齡時(shí)顯著增多,到足月時(shí)更為豐富。

    11.新生兒腦相對(duì)較大,脊髓相對(duì)較長,其末端約在3、4腰椎下緣,故腰穿時(shí)應(yīng)在第4、5腰椎間隙進(jìn)針。

    12.由于生后體內(nèi)水分丟失較多,導(dǎo)致體重逐漸下降,第5~6天降到最低點(diǎn)(小于出生體重的9%),一般7~10天后恢復(fù)到出生體重,稱為生理性體重下降。

    13.Apgar評(píng)分法是評(píng)價(jià)新生兒出生時(shí)基本狀況的主要方法。通常在生后1分鐘和5分鐘進(jìn)行Apgar評(píng)分,1分鐘評(píng)分主要評(píng)價(jià)出生當(dāng)時(shí)的狀況,5分鐘評(píng)分提示復(fù)蘇的效果及預(yù)后情況,5分鐘評(píng)分≤3分是新生兒腦損傷的高危因素。

    14.新生兒呼吸窘迫綜合征:胎齡小于35周早產(chǎn)兒易發(fā)生RDS,并且胎齡越小發(fā)生率越高。

    15.新生兒生理性黃疸與病理性黃疸的鑒別

    新生兒生理性黃疸與病理性黃疸的鑒別

    16.川崎病的診斷標(biāo)準(zhǔn):發(fā)熱5天以上(必備條件),伴下列5項(xiàng)表現(xiàn)中4項(xiàng)者,排除其他疾病后,即可診斷;若發(fā)熱5天以上(必備條件),下列5項(xiàng)表現(xiàn)中不足4項(xiàng),但超聲心動(dòng)圖有冠狀動(dòng)脈損害者,亦可作出診斷。

    (1)手足變化:急性期掌跖紅斑、手足硬性水腫;恢復(fù)期指、趾端膜狀脫皮。

    (2)多形性紅斑。

    (3)眼結(jié)合膜充血,非化膿性。

    (4)口唇充血皸裂,口腔黏膜彌漫充血,舌乳頭突起、充血呈草莓舌。

    (5)頸部淋巴結(jié)腫大。

    17.麻疹患者是唯一的傳染源,在出疹前、后5天均有傳染性,如并發(fā)肺炎等并發(fā)癥,則傳染性可延至出疹后10天。一般患者隔離至出疹后5天,合并肺炎者延長至出疹后10天。

    18.結(jié)核菌素試驗(yàn)的強(qiáng)度判斷與臨床意義:硬結(jié)平均直徑不足5mm為陰性(-);5~9mm為陽性(+);10~19mm為中度陽性(++);≥20mm為強(qiáng)陽性(+++);局部除有硬結(jié)外,還有水皰、破潰、淋巴管炎及雙圈反應(yīng)等為極強(qiáng)陽性(++++)。

    19.低鉀血癥:指血清鉀<3.5mmol/L。

    20.低鈣血癥和低鎂血癥:指血清鈣<1.85mmol/L,血清鎂<0.58mmol/L

    21.不同程度脫水的臨床表現(xiàn)與判斷標(biāo)準(zhǔn)

    不同程度脫水的臨床表現(xiàn)與判斷標(biāo)準(zhǔn)

    22.不同性質(zhì)脫水的診斷標(biāo)準(zhǔn)

    不同性質(zhì)脫水的診斷標(biāo)準(zhǔn)

    23.動(dòng)脈導(dǎo)管:約80%足月兒在生后1015小時(shí)形成功能性關(guān)閉;80%嬰兒在生后3個(gè)月內(nèi)、95%嬰兒在生后1年內(nèi)形成解剖上關(guān)閉。若動(dòng)脈導(dǎo)管持續(xù)未閉,即認(rèn)為畸形存在。

    24.少尿標(biāo)準(zhǔn)每日尿量學(xué)齡兒童<400ml;學(xué)齡前兒童<300ml;嬰幼兒<200ml;或不論年齡每日尿量<250ml/m2。無尿標(biāo)準(zhǔn)每日尿量<50ml。

    25.小兒貧血分度(按血紅蛋白量,g/L)

    小兒貧血分度

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