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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了2022鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師延考知識(shí)點(diǎn)-全科醫(yī)療西醫(yī)精編考點(diǎn)(16)如下,希望可以幫助大家牢記鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試高頻考點(diǎn)!
161.宮頸癌好發(fā)于宮頸移行帶區(qū)。
162.宮頸癌臨床表現(xiàn):①早期為接觸性出血、不規(guī)則出血或血性白帶;②陰道排液——白色或血性分泌物,有臭味,感染時(shí)大量膿性或米湯樣惡臭白帶;③疼痛;④晚期癌——輸尿管梗阻、腎盂積水,尿毒癥;淋巴轉(zhuǎn)移、淋巴管阻塞可發(fā)生下肢腫痛等;以及消瘦、發(fā)熱、惡病質(zhì)。
163.子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查是篩檢宮頸癌的首選方法。
164.宮頸及宮頸管活組織檢查是確診CIN和子宮頸癌的方法。
165.服藥時(shí)間:
每日一次,縮寫qd,應(yīng)每天在同一時(shí)間服用。
每日二次,縮寫bid,一般為早上8點(diǎn)和下午4點(diǎn)各服用一次。
每日三次,縮寫tid,一般三餐前后服用。
每日四次,縮寫qid,一般為早、中、晚、睡前四次。
每周一次,縮寫qw。
166.休克可表現(xiàn)為頭暈、乏力、神情淡漠或煩躁不安、低血壓、心動(dòng)過速、呼吸急促、脈細(xì)弱、皮膚濕冷、尿量減少、昏迷等。晚期表現(xiàn)為彌散性血管內(nèi)凝血和器官功能衰竭。
167.休克的診斷:①基礎(chǔ)疾病。②收縮壓<90mmHg,脈壓<20mmHg,原有高血壓者收縮壓自基線降低≥30%,血漿乳酸濃度>2mmol/L。③主要指標(biāo):三個(gè)窗口的循環(huán)低灌注表現(xiàn)(其中之一)。腎:充分補(bǔ)液后少尿[<0.5ml/(kg?h)];腦:意識(shí)改變(煩躁、淡漠、譫妄、昏迷);皮膚:濕冷、蒼白、發(fā)紺、花斑、毛細(xì)血管充盈時(shí)間>2秒。④次要條件(其中之一):心動(dòng)過速、呼吸頻率增快、心音低鈍、脈細(xì)數(shù)。具備①+②+③+④即可診斷休克。
168.休克患者保持的體位:頭部、軀干抬高20°~30°,雙下肢抬高15°~20°;休克液體復(fù)蘇:原則是“先快后慢,先晶體后膠體,按需補(bǔ)液”。
169.胸腔穿刺抽氣:肺壓縮>15%,常選患側(cè)胸部鎖骨中線第2肋間的中間點(diǎn)進(jìn)行穿刺。每次抽氣不宜超過1000ml。
170.鼻腔異物一般可出現(xiàn)鼻出血、膿涕、頭痛、神經(jīng)痛、視力障礙等表現(xiàn)。兒童鼻腔異物多表現(xiàn)為單側(cè)鼻阻塞、流黏膿涕、鼻出血或涕中帶血以及呼氣有臭味等。如為活的動(dòng)物性異物常有蟲爬感。
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