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    小兒腹瀉臨床分期及表現(xiàn) | 2022鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師筆試考點(diǎn)總結(jié)

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    【考頻指數(shù)】★★

    小兒腹瀉根據(jù)病程分為:

    ①急性腹瀉:連續(xù)病程在2周以?xún)?nèi);

    ②遷延性腹瀉:病程2周~2個(gè)月;

    ③慢性腹瀉:病程2個(gè)月以上。

    急性腹瀉的共同臨床表現(xiàn):

    (1)輕型腹瀉:常由飲食因素及腸道外感染引起。以胃腸道癥狀為主,患兒精神尚好,無(wú)全身中毒癥狀及水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂表現(xiàn)。多在數(shù)日內(nèi)痊愈。

    (2)重型腹瀉:多由腸道內(nèi)感染所致。除有明顯胃腸道癥狀外,尚有全身中毒癥狀,如發(fā)熱、煩躁或萎靡、嗜睡,甚至休克、昏迷,以及水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂表現(xiàn)。

    1)胃腸道癥狀:食欲低下,常有嘔吐,嚴(yán)重者可吐咖啡色液體;腹瀉頻繁,大便每日十至數(shù)十次,多為黃色水樣或蛋花樣便,含有少量黏液,少數(shù)患兒也可有少量血便。

    2)水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂:脫水(輕、中、重;等滲、低滲、高滲)。

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