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參加2019年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試的考生是否掌握了常見病與多發(fā)病中“新生兒黃疸的概述、臨床表現(xiàn)、轉(zhuǎn)診”相關(guān)內(nèi)容呢?生理性黃疸和病理性黃疸的鑒別,是本知識點的關(guān)鍵。該知識點多以A1、A2型題進行考核。為方便大家備考,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家做以下匯總:
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)屬于新生兒生理性黃疸的表現(xiàn)是
A.黃疸出現(xiàn)過早
B.黃疸程度過重
C.黃疸退而復(fù)現(xiàn)
D.黃疸消退延遲
E.一般預(yù)后良好
2.新生兒膽紅素代謝的特點是
A.腸腔內(nèi)β-葡萄糖醛酸苷酶活性較高
B.肝功能發(fā)育未完善
C.膽紅素生成較多
D.轉(zhuǎn)運膽紅素的能力不足
E.以上選項均正確
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.E 【答案解析】生理性黃疸:一般足月兒生后2——3天出現(xiàn)黃疸,4——5天達高峰,5——7天后逐漸消退,最遲不超過2周消退;早產(chǎn)兒多于生后3——5天出現(xiàn)黃疸,5——7天達高峰,7——9天后逐漸消退,最長可延遲至3——4周消退。血清膽紅素水平足月兒一般<221μmol/L(12.9mg/dl),早產(chǎn)兒<257μmol/L(15mg/dl),一般預(yù)后良好醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)。
2.E 【答案解析】新生兒膽紅素代謝特點:
(1)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)膽紅素生成相對較多:①紅細胞數(shù)量過剩;②紅細胞壽命較短;③旁路膽紅素來源較多。
(2)轉(zhuǎn)運膽紅素能力不足。
(3)肝功能發(fā)育不完善:①攝取膽紅素功能差;②形成結(jié)合膽紅素功能差;③排泄結(jié)合膽紅素功能差。
(4)膽紅素腸肝循環(huán)增加。
(5)新生兒期多種因素可加重黃疸:如缺氧、饑餓、低血糖、寒冷、脫水、便秘、酸中毒等。
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