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高頻考點

46.內痔好發(fā)于截石位3、7、11點。

主要表現(xiàn)：出血和脫出，無痛性間歇性便后鮮血是常見癥狀。

47.外痔：肛門不適、潮濕不潔、瘙癢，如血栓形成及皮下血腫有劇痛，最常見于血栓性外痔。

48.混合痔：內痔、外痔的癥狀同時存在，Ⅲ度以上內痔多為混合痔。

逐漸加重，呈環(huán)狀脫出肛門外，脫出的痔塊在肛周呈梅花狀——環(huán)狀痔。

脫出痔塊被痙攣的括約肌嵌頓，以致水腫、淤血甚至壞死——嵌頓性痔或絞窄性痔。

49.內痔的分度：

Ⅰ度：便時帶血、滴血或噴射狀出血，便后出血可自行停止，無痔脫出；

Ⅱ度：常有便血，排便時有痔脫出，便后可自行還納；

Ⅲ度：偶有便血，排便或久站、咳嗽、勞累、負重時痔脫出，需用手還納；

Ⅳ度：偶有便血，痔脫出不能還納或還納后又脫出。

50.痔的治療原則：無癥狀的痔無須治療。有癥狀的痔重在減輕、消除癥狀而非根治。以保守治療為主。注射療法：Ⅰ、Ⅱ出血性內痔效果好；膠圈套扎：適用于Ⅱ、Ⅲ度內痔，對于巨大的內痔及纖維化內痔更適合。

51.根據結膜炎的發(fā)病快慢可分為急性和慢性結膜炎，一般病程少于3周者為急性結膜炎，超過3周者為慢性結膜炎。

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