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    鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師:《答疑周刊》2022年第34期

    2022-07-08 14:44 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師:《答疑周刊》2022年第34期更新啦!本期答疑周刊為大家分享的【小兒腹瀉】相關(guān)考點及經(jīng)典習題,快來看看吧!

    小兒腹瀉或稱腹瀉病,是一組由多病原、多因素引起的以大便次數(shù)增多和大便性狀改變?yōu)樘攸c消化道綜合征。是我國嬰幼兒最常見疾病之一。6個月~2歲嬰幼兒發(fā)病率高,是造成小兒營養(yǎng)不良、生長發(fā)育障礙甚至死亡主要原因之一。

    問題索引:

    1.引起小兒腹瀉的感染因素?

    2.重型腹瀉的臨床表現(xiàn)?

    3.小兒體液療法?

    具體解答:

    1.引起小兒腹瀉的感染因素?

    關(guān)于小兒腹瀉的感染因素描述錯誤的是

    A.輪狀病毒是嬰幼兒秋冬季腹瀉最常見病原

    B.真菌嬰兒以白色念珠菌多見

    C.使用抗生素引起的腹瀉稱為抗生素相關(guān)性腹瀉

    D.春秋季節(jié)的嬰幼兒腹瀉多由病毒感染引起

    E. 寄生蟲感染常見的為藍氏賈第鞭毛蟲、阿米巴原蟲

    【答案】D

    【解析】小兒腹瀉的感染因素有:病毒感染、細菌感染、真菌、寄生蟲、腸道外感染、使用抗生素[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]。病毒感染:寒冷季節(jié)嬰幼兒腹瀉80%由病毒感染引起。輪狀病毒是嬰幼兒秋冬季腹瀉最常見病原。真菌:嬰兒以白色念珠菌多見。寄生蟲:常見為藍氏賈第鞭毛蟲、阿米巴原蟲等。使用抗生素亦可以引起腹瀉,稱之為抗生素相關(guān)性腹瀉。

    2.重型腹瀉的臨床表現(xiàn)

    不屬于重型腹瀉的臨床表現(xiàn)是

    A.不同程度的脫水

    B.代謝性堿中毒

    C.全身中毒癥狀

    D.低鉀、低鈣、低鎂血癥

    E.呼氣有爛蘋果味

    【答案】B

    【解析】重型腹瀉的臨床表現(xiàn):除有較重胃腸道癥狀外,還有明顯脫水、電解質(zhì)紊亂和全身感染中毒[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]癥狀,如發(fā)熱、嗜睡、面色蒼白、意識模糊、休克。重型腹瀉表現(xiàn)為代謝性酸中毒、呼出氣涼而有丙酮味。電解質(zhì)紊亂表現(xiàn)為低鉀、低鈣、低鎂血癥。

    3.小兒體液療法?

    關(guān)于小兒體液療法正確的是

    A.擴容階段應(yīng)用1/3張溶液

    B.維持補液階段應(yīng)用1/51/3張溶液

    C.快速補液階段應(yīng)用1/2張溶液

    D.高滲性脫水應(yīng)用1/2張含鈉液

    E.低滲性脫水應(yīng)用1/3張含鈉液

    【答案】B

    【解析】等滲性脫水應(yīng)用1/2張含鈉液[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)],高滲性脫水應(yīng)用1/3張含鈉液,低滲性脫水應(yīng)用2/3張含鈉液。擴容階段應(yīng)用等張溶液,快速補液階段應(yīng)用1/3~2/3張溶液,維持補液階段應(yīng)用1/51/3張溶液

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